赖碁
- 作品数：35 被引量：126H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省自然科学基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 急性心肌梗死不同梗死部位与冠脉病变血管血浆hs-CRP和Hcy变化的临床观察被引量：10
- 2012年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)不同梗死部位和冠脉病变血管血浆hs-CRP、Hcy的变化。方法 69例急性心肌梗死患者根据心电图、心肌坏死标记物及冠脉造影分为急性ST段抬高广泛前壁心肌梗死组37例和急下壁心肌梗死组32例。于发病24h内抽取静脉血行血浆hs-CRP、Hcy检测。结果急性ST段抬高广泛前壁和下壁心肌梗死早期血浆hs-CRP和Hcy均高于正常值,且广泛前壁心肌梗死组的hs-CRP和Hcy要高于下壁心肌梗死组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 hs-CRP和Hcy是急性心肌梗死的危险因素,并且可反映心肌损害和血管病变的程度。
- 景舒南赖碁杨芳彭春花方杰
- 关键词：急性心肌梗死冠状动脉狭窄高敏C-反应蛋白
- 主动脉球囊反搏在急性下壁心肌梗死合并心源性休克患者的临床应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨主动脉球囊反搏(IABP)在急性下壁心肌梗死合并心源性休克患者中的临床应用.方法通过对2011年7月至2014年7月昆明医科大学附属延安医院院急性下壁心肌梗死合并心源性休克患者38例的回顾性分析,比较药物辅助IABP泵治疗前,治疗24小时后,拔泵后HR,EF,CI,SBP,NT-pro BNP值以及临床体征的变化.结果急性下壁心肌梗死合并心源性休克的患者在药物辅助IABP治疗后HR,EF,CI,SBP,NT-pro BNP值较IABP治疗前差异有统计学意义(P<0.05).结论急性下壁合并心源性休克的患者药物辅助IABP治疗,能有效降低死亡率,减少住院天数,提高生存率.
- 付娟娟光雪峰张川荛赖碁张小勇廖祁伟
- 关键词：主动脉球囊反搏急性下壁心肌梗死心源性休克
- 9例急性心肌梗死合并室间隔穿孔的临床疗效分析被引量：2
- 2012年
- 室间隔穿孑L（ventricularseptalrupture，VSR）是急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）后的严重、致命并发症，患者常迅速发现急性心力衰竭而死亡，所以对于急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者尽早作出诊断，采取积极有效措施，对挽救患者生命至关重要．回顾性分析9例急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者的临床资料、
- 杨芳卢静彭春花赖碁光雪峰黄芩
- 关键词：急性心肌梗死室间隔穿孔
- 尼可地尔对ACS患者无复流现象的防治被引量：1
- 2019年
- 目的探讨ACS患者在直接经皮冠状动脉介入治疗过程中,对无复流现象进行防治时,尼可地尔的应用时机。方法依据不同的尼可地尔应用时机,选取168例行直接经皮冠状动脉介入治疗的ACS患者,根据随机数字表法分为2组,每组各84例,均为冠脉内给药,一组为置入支架前预防性给药组,另一组为置入支架后发生无复流现象时补救性给药组;支架置入完成后,造影观察及比较罪犯血管血流TIMI、TMPG及MBG分级和无复流现象的发生率等指标。结果支架置入完成后,罪犯血管血流TIMI、TMPG及MBG分级均达到3级的患者比例,预防性给药组为91.7%,补救性给药组为76.2%,差异有统计学意义(P <0.05);罪犯血管无复流现象的发生率,预防性给药组为8.3%,补救性给药组为23.8%,差异有统计学意义(P <0.05);所有出现无复流现象的患者,冠脉内给予尼可地尔治疗后,均恢复TIMI、TMPG、MBG分级3级血流。结论对于适宜的ACS患者,行直接经皮冠状动脉介入治疗时,支架置入前冠脉内给予尼可地尔治疗,能够明显降低支架置入后无复流现象的发生率。
- 赖碁光雪峰茹志刚林霄峰景舒南方杰
- 关键词：急性冠脉综合征无复流现象尼可地尔直接经皮冠状动脉介入治疗
- 急性下壁心肌梗死心电图表现与冠状动脉造影的对比分析被引量：15
- 2013年
- 目的探讨急性下壁心肌梗死心电图改变与梗死相关动脉的关系.方法对83例急性下壁心肌梗死患者的心电图改变与冠状动脉造影结果进行对比分析.结果心电图ST抬高Ⅲ>Ⅱ,ST下降avL>I时梗死相关动脉大部分为右冠(96.5%,92.6%).7例急性下壁合并右室心梗患者,梗死相关动脉全部为右冠.10例急性下壁心梗合并房室传导阻滞患者,梗死相关动脉全为右冠.15例无ST抬高Ⅲ>Ⅱ及ST下降avL>I的患者梗死相关动脉全为左回旋支.结论急性下壁心肌梗死合并有房室传导阻滞或右室心梗则梗死相关动脉为右冠的可能性大;心电图ST抬高Ⅲ>Ⅱ,ST下降avL>I时梗死相关动脉为右冠的可能性大;心电图无ST抬高Ⅲ>Ⅱ和ST下降avL>I时梗死相关动脉为左回旋支的可能性大.
- 杨芳彭春花卢静赖碁左明鲜
- 关键词：急性下壁心肌梗死心电图梗死相关动脉
- FFR检查对稳定型心绞痛患者治疗策略的影响被引量：1
- 2015年
- 目前,对于急性冠脉综合征患者应当采取开通冠状动脉相关＂罪犯＂血管这一治疗策略,已无争议.但是,对于冠心病稳定型心绞痛患者在进行冠状动脉造影检查时,当发现患者的冠状动脉存在狭窄程度介于50%~70%之间的所谓＂临界病变＂时,应该如何在充分考虑狭窄病变对冠状动脉生理学影响的基础上制定治疗策略,一直存有疑惑.
- 赖碁光雪峰方杰景舒南尹小龙左明鲜
- 关键词：稳定型心绞痛冠状动脉造影临界病变
- 两种股动脉血管闭合器的临床应用疗效被引量：3
- 2015年
- 目的探讨Perclose-proglide及Angio-seal 2种股动脉血管闭合器的特点和使用技巧.方法对比分析经股动脉途径进行介入治疗后分别应用Angio-seal、Perclose-proglide 2种血管闭合器进行股动脉术口闭合止血的190例患者,观察闭合止血术后即刻止血成功率、使用闭合器的操作时间、术肢制动时间、术后24 h内并发症、48 h内术口血肿发生率、血管闭合器的特点和使用技巧.结果股动脉术口闭合成功后,2种血管闭合器的即刻止血成功率均为100%,患者术后24 h内均无出血发生;使用Perclose-proglide血管闭合器的操作时间(6.0±1.21)min,术肢制动时间(8±0.8)h;使用Angio-seal血管闭合器的操作时间(2.0±1.12)min,术肢制动时间(8±0.5)h.2种血管闭合器比较,P<0.05.结论在掌握2种血管闭合器各自的特点和使用技巧后并应用于经过选择的合适患者,均可达到安全、有效止血及无重要血管并发症的目的.
- 赖碁光雪峰方杰景舒南何臣德陈志鹏尹小龙
- 关键词：血管闭合器介入治疗止血
- 血栓抽吸导管在不稳定型心绞痛介入治疗术中无复流时的应用被引量：2
- 2016年
- 目的分析不稳定型心绞痛高危患者在早期进行介入治疗时,球囊预扩张术后出现无复流时的治疗策略.方法对比分析在早期进行介入治疗,球囊预扩张术后出现无复流现象时,选择药物治疗或药物治疗加血栓抽吸导管抽吸2种治疗方法之一进行治疗的32例不稳定型心绞痛患者,观察并记录2种治疗方法的血流TIMI分级、心肌灌注分级(MBG)、TIMI心肌灌注分级(TMP)等指标.结果 2组患者的基础和临床资料相似,使用药物治疗加血栓抽吸导管抽吸的患者,TIMI、MBG及TMP分级达到3级的患者比例为89%,使用药物治疗的患者,TIMI、MBG及TMP分级达到3级的患者比例为71%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论在不稳定型心绞痛高危患者早期进行介入治疗,球囊预扩张术后出现无复流时,使用药物治疗加血栓抽吸导管抽吸更有助于提高心肌灌注水平.
- 赖碁光雪峰尹小龙左明鲜景舒南方杰
- 关键词：无复流血栓抽吸导管替罗非班不稳定型心绞痛介入治疗
- ACS合并低氧血症患者NIMV治疗的应用时机被引量：2
- 2016年
- 目的探讨急性冠脉综合征合并低氧血症的患者应用无创机械通气治疗进行干预的时机.方法2014年7月至2015年7月在昆明医科大学附属延安医院诊断为急性冠脉综合征合并低氧血症的患者46例,使用面罩供氧后,脉搏血氧饱和度仍然持续下降至≤90%时,给予经口鼻面罩进行双水平气道正压通气(Bi Level)治疗,观察机械通气前和通气2 h后呼吸频率、脉搏血氧饱和度、动脉血气分析等指标的变化.结果 46例急性冠脉综合征合并低氧血症的患者,给予无创机械通气治疗2 h后,呼吸频率、脉搏血氧饱和度、动脉血氧分压均有明显改善,临床症状缓解明显.结论急性冠脉综合征合并低氧血症的患者,在使用面罩供氧后,脉搏血氧饱和度仍然持续下降至≤90%,出现呼吸衰竭时,开始应用无创机械通气治疗,能够安全、迅速地纠正低氧血症和呼吸衰竭.
- 赖碁光雪峰景舒南尹小龙何臣德金青张继磊陈志鹏孙云华
- 关键词：急性冠脉综合征低氧血症无创机械通气脉搏血氧饱和度
- 右位心伴内脏反转合并心律失常二例
- 2008年
- 1临床资料
病例1：女性，63岁，因“阵发性心悸3年余，再发1d”入院。查体：BP120／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），神清，皮肤巩膜无黄染，口唇无发绀，颈静脉无怒张，肋间隙无增宽，胸部叩诊清音，两肺未闻及干湿啰音。心尖搏动位于右侧第5肋间锁骨中线内0．2cm，心音听诊位于右侧，心率66次／min，房颤律，心尖区闻及3／6级收缩期吹风样杂音，A2〉P2。腹平软，肝脾未及，双下肢无水肿。既往：自幼发现“右位心”，有20余年“高血压”病史，长期服用降压药物，有10余年“浅表性胃炎”病史。
- 戴海龙光雪峰雷芸邓洁尹小龙卢静杨芳赖碁
- 关键词：右位心心律失常内脏阵发性心悸浅表性胃炎锁骨中线
