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心理干预对脑卒中后抑郁患者康复的作用被引量：19: 2014年; 目的探讨心理干预对脑卒中后抑郁(PSD)患者康复的作用。方法选择2012年9月—2013年8月在第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科住院治疗的急性PSD 80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组予单纯药物治疗,观察组采用药物治疗联合心理干预。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Barthel日常生活活动能力(ADL)指数、脑卒中神经功能缺损(NDS)评分分别对两组进行疗效评定。结果两组治疗前HAMD评分、ADL指数及NDS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6周,观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论对PSD患者予药物治疗的同时进行有效的心理干预,能改善患者的心理状态,提高其生活质量。; 符晓艳赵秋菊刘文伟王羚入; 关键词：卒中抑郁心理护理

急性缺血性脑卒中45例救治与护理被引量：4: 2013年; 目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者经绿色通道行静脉溶栓救治与护理方法。方法:回顾性分析45例急性AIS患者的临床资料。结果:本组患者基本痊愈10例,有效31例,无效4例(包括死亡3例),治疗总有效率为91.1%。结论:及时救治与精心护理可提高急性AIS患者临床疗效,促进康复。; 王英郝利赵秋菊; 关键词：急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理

院前预警对缩短急性缺血性卒中患者就诊到溶栓时间的影响被引量：3: 2018年; 目的观察院前预警对缩短急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者就诊到溶栓时间以及对患者预后的影响。方法对2016年6月至2017年6月经我院卒中绿色通道行静脉溶栓治疗的115例AIS患者临床资料进行回顾性分析,观察院前预警(n=40)和无院前预警经门、急诊就诊(n=75)进入卒中绿色通道患者就诊至接受重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓时间(door to needle time,DNT)的差异。同时观察2组患者发病至静脉溶栓时间(onset to needle time,ONT)、出院时的美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、90 d良好神经功能预后(m RS评分0~2)率、90 d死亡率的差异。结果院前预警组ONT略长于无院前预警组[(207.00±89.71)min vs(175.11±65.21)min,P=0.031];但DNT明显短于无院前预警组[(42.57±19.58)min vs(59.55±13.95)min,P<0.01];2组患者出院时NIHSS评分、90 d良好神经功能预后率、90 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。进一步对各环节的时间节点分析结果显示,院前预警组患者入院-开始影像检查、获得影像结果 -患者家属同意溶栓的时间明显短于无院前预警组(P<0.05,P<0.01);2组患者开始影像检查-影像检查结束时间、患者家属同意溶栓-开始溶栓时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论院前预警可明显缩短患者DNT。对于不具备溶栓条件的机构转诊可疑AIS患者时,应做到院前预警。; 王英吴娅赵秋菊马雪李玮; 关键词：急性缺血性卒中静脉溶栓

巧用胃管自带导丝在同侧鼻腔更换留置胃管中的应用: 目的探讨一种利用胃管自带导丝引导更换神经危重症患者同侧鼻腔留置胃管的方法与效果.方法选择100例需更换胃管的神经危重症患者，按随机数表法分为观察组52例，对照组48例.对照组采用常规方法更换胃管;观察组将新胃管导丝尾...; 赵秋菊郝利方淋王英; 关键词：留置胃管导丝

大核心梗死的急性缺血性卒中血管内治疗疗效观察与影响因素分析: 2021年; 目的探讨伴有大核心梗死的前循环大血管闭塞急性缺血性卒中(acute ischemic stroke with large vessel occlusion,AIS-LVO)患者早期血管内治疗(endovascular treatment,EVT))的效果与影响因素。方法回顾性分析2020年1-11月在我院住院行EVT的31例伴有大核心梗死体积的AIS-LVO患者病例资料。收集患者术前美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institute of Health stroke Scale,NIHSS)、Alberta卒中项目早期CT评分(Alberta stroke program early CT score,ASPRCTS)与侧支循环评分;记录术后血管再通、抗血小板药物治疗情况。根据术后90 d改良Rankin评分量表(modified Rankin scale,mRS)将患者分为预后良好组和预后不良组,采用Logistic回归分析AIS-LVO患者预后的相关因子。结果术后血管再通25例(再通率80.6%),术后90 d良好预后率为32.2%,颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)发生率为41.9%,其中症状性颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage,sICH)发生率为12.9%,病死率12.9%。与预后不良组(mRS>2分)相比,预后良好组(mRS≤2分)患者年龄更小(OR=0.804,95%CI=0.657~0.983,P=0.034)。结论大核心梗死的AIS-LVO患者EVT后,能部分获益,其中患者年龄是影响预后的重要因素。; 马雪易倩赵秋菊雷利张猛; 关键词：急性缺血性卒中血管内治疗

集束化干预在神经重症病人压疮预防中的应用被引量：3: 2016年; [目的]探讨集束化干预措施在神经重症病人压疮预防中的应用效果。[方法]选取2012年1月—2015年12月在我院神经重症监护室住院的压疮高危病人1 102例。将2012年1月—2013年12月按照常规护理实施压疮预防的542例为对照组,2014年1月—2015年12月实施集束化干预措施的560为观察组,观察两组病人院内获得性压疮发生情况及严重程度。[结果]观察组病人医院获得性压疮发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]集束化干预策略可降低神经重症病人院内获得性压疮发生率。; 王英郝利郭婧颖赵秋菊; 关键词：集束化干预压疮护理管理

106例急性缺血性脑卒中血管内治疗并发症的观察与护理被引量：43: 2017年; 急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）是最常见的卒中类型,占全部脑卒中的60%-80%。目前时间窗内（发病3.0-4.5h）使用重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA）静脉溶栓仍是AIS治疗的首选方法,但对于大血管闭塞所致的重症AIS患者,血管内治疗表现出比静脉溶栓更明显的获益。; 王英郝利马雪赵秋菊方淋; 关键词：急性缺血性脑卒中治疗并发症血管闭塞重组组织型纤溶酶原激活剂 PLASMINOGEN ACTIVATOR

胃管自带导丝在同侧鼻腔更换留置胃管中的应用被引量：5: 2017年; 目的探讨一种利用胃管自带导丝引导更换神经危重症患者同侧鼻腔留置胃管的方法与效果。方法选择2016年1月至2016年12月100例在大坪医院神经内科需更换胃管的神经危重症患者,按随机数表法分为观察组52例,对照组48例。对照组采用常规方法更换胃管;观察组将新胃管导丝尾端接头剪掉,原胃管在距鼻腔外5 cm处剪断,利用导丝交换技术置入新胃管,即通过原胃管途径置入导丝,再将新胃管通过导丝置入原位置。比较两组患者的一次性置管成功情况、操作时间以及对更换胃管刺激的反应程度。结果观察组一次性置管成功率(92.3%)高于对照组(46.6%),操作时间观察组(9.87±1.91)min远低于对照组(23.23±4.58)min、观察组收缩压、心率、呼吸波动范围[(14.33±4.19)mm Hg、(16.91±6.23)次/min、(3.3±1.59)次/min]低于对照组[(24.10±5.26)mm Hg、(26.33±8.74)次/min、(5.6±2.44)次/min],对更换胃管的刺激如恶心、呛咳、呕吐发生率(5.8%、11.5%、0)低于对照组(33.3%、47.9%、12.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃管自带导丝更换神经危重症患者同侧鼻腔留置胃管,操作简单,安全有效,不增加患者住院费用,可在临床推广应用。; 赵秋菊郝利方淋王英; 关键词：留置胃管导丝

106例急性缺血性脑卒中血管内治疗并发症的观察与护理: 总结我科2014年1月至2016年2月行血管内治疗的106例急性缺血性卒中患者相关并发症发生情况，探讨护理策略。护理重点：护士术后48h内应严格控制血压在设定范围内，密切观察NIHSS评分等神经体征变化，观察有无颅内高压...; 王英郝利马雪赵秋菊方淋; 关键词：急性缺血性卒中血管内治疗并发症护理

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