邓业巍
- 作品数:61 被引量:245H指数:7
- 供职机构:郑州人民医院更多>>
- 发文基金:郑州市科技发展计划项目河南省自然科学基金郑州市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 吻合器痔上黏膜环切除术配合血栓剥除术治疗环状嵌顿痔被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)+血栓剥除术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。方法:对109例环状嵌顿痔手术治疗的患者随机分为A组和B组,分别行PPH+血栓剥除术(A组)与分段外剥内扎术(B组),并对2组患者的手术时间、术后疼痛的VAS评分、术后并发症(肛缘水肿、肛门狭窄)、住院时间等方面进行比较分析。结果:手术后2组患者的症状均缓解,但在手术时间、术后疼痛的VAS评分、术后并发症(肛缘水肿、肛门狭窄)发生率及住院时间方面,PPH+血栓剥除术均明显优于分段外剥内扎术(P<0.01)。结论:吻合器痔上黏膜环切术(PPH)+血栓剥除术安全、疗效确切。
- 邓业巍张胜威王华胜胡方宽李晓洁
- 关键词:吻合器痔上黏膜环切术环状嵌顿痔
- 侧方内括约肌切开术与经皮后胫神经刺激治疗慢性肛裂的比较性研究被引量:2
- 2019年
- 目的旨在探究对于慢性肛裂患者使用侧方内括约肌切开术与经皮后胫神经刺激治疗两种治疗方式的疗效差异。方法 72例研究对象随机均分为两组,分别接受侧方内括约肌切开术(B组)及经皮后胫神经刺激治疗(A组),初级评价指标包括患者临床症状的改善及肛裂的愈合,次级评价内容包括并发症、疼痛评分、便秘及大便失禁评估、肛门直肠测压及生活质量评价。结果侧方内括约肌切开术组的所有患者临床表现改善明显,术后1个月时改善率为100%,经皮后胫神经刺激组内改善率为77.8%,1年随访时间内两组研究对象肛裂的复发几率分别为2.80%与35.7%(P=0.001);治疗后B组患者的疼痛及便秘评分结果改善程度显著优于A组,侧方内括约肌切开术组的静息肛门压力和功能肛管长度均明显降低。结论经皮后胫神经刺激治疗慢性肛裂虽然具有无创及并发症少等优势,但相比较于侧方内括约肌切开术而言,后者患者的临床改善效果更好,肛裂的复发几率更低。
- 李晓洁杨会举王华胜张胜威王东邓业巍
- 关键词:慢性肛裂
- 多模式镇痛在嵌顿痔围手术期的临床观察
- 2014年
- 目的探讨多模式镇痛在嵌顿痔围手术期的临床效果。方法研究选取2011年6月-2013年6月接收诊治的180例嵌顿痔患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用超前镇痛联合平衡镇痛,对照A组患者采用单纯超前镇痛,对照B组患者采用单纯平衡镇痛,统计学对比三组患者在术后不同镇痛模式下的术后镇痛时间、疼痛指数和疼痛时间、疼痛视觉量表积分、尿潴留发生情况等指标。结果三组患者在术后镇痛时间、疼痛指数和疼痛时间、尿潴留发生率等方面有显著差异(P<0.05),与对照两组相比,观察组患者手术疼痛起始时间晚、疼痛持续时间短、疼痛指数低、情感失常率低、尿潴留并发例数少,研究有统计学意义。结论超前镇痛与平衡镇痛的联合使用大大提高了镇痛效果,并具有有效缓解患者的痛苦,并发症发生率低等优点,值得在临床上推广应用。
- 张胜威邓业巍李晓洁王华胜
- 关键词:镇痛嵌顿痔超前镇痛平衡镇痛
- 在神经安定加局麻下行阑尾切除术
- 2000年
- 阑尾切除术是普外科基本手术之一,通常在腰麻或硬外麻醉下施行。在日常工作中时有因麻醉不满意而带来的手术困难,有经验的外科医生能够应用好局部麻醉以作补救,但由于病人精神紧张不配合等而效果不佳。因此,我们有意选择部分病例施行神经安定麻醉加局部麻醉下的阑尾切除术,取得较满意的效果,现报告如下。
- 路建华邓业巍赵宝勤李广玉
- 关键词:阑尾切除术阑尾系膜硬外麻醉急性单纯性阑尾炎普鲁卡因
- PPH加柱状结扎治疗直肠黏膜内脱垂的临床研究被引量:1
- 2013年
- 目的对比三种术式治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效,探讨吻合器直肠黏膜环切术(PPH)加直肠黏膜松弛柱状结扎术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的优越性。方法A组43例采用吻合器直肠黏膜环切术加直肠黏膜柱状结扎术,B组30例采用吻合器直肠黏膜环切术,C组32例采用直肠黏膜柱状结扎术。结果三组术后有效率比较无显著性差异,A组痊愈率显著高于B、C两组,术后随访6~12个月,B、C两组复发率显著高于A组。结论对于直肠黏膜内脱垂所致的便秘及合并直肠前突所致的便秘,吻合器直肠黏膜环切术(PPH)加直肠黏膜松弛柱状结扎术治疗具有创伤小、操作方便、并发症少、恢复时间短、安全性高等优点。
- 邓业巍王华胜张胜威王东
- 关键词:直肠黏膜内脱垂吻合器便秘
- 胸苷磷酸化酶rs11479位点多态性对术后结直肠癌患者接受卡培他滨为基础辅助化疗疗效的影响被引量:2
- 2019年
- [目的]探讨胸苷磷酸化酶(Thymidine Phosphorylase,TYMP)的基因变异对术后结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者接受辅助化疗疗效的影响。[方法]纳入198例术后接受辅助化疗的结直肠癌患者,收集患者外周血及术后癌组织标本进行TYMP基因rs11479分型及TYMP基因表达测定。Rs11479位点的基因型和其他变量的相关性通过logistic回归模型进行分析。不同基因型的TYMP mRNA表达通过非参数检验分析,基因型和预后的单变量分析用Kaplan-Meier生存分析方法,并通过Cox风险比例模型对其他变量进行校正。[结果] TYMP基因rs11479位点在CRC患者中的突变频率为:CC型126例(63.64%),CT型61例(30.81%),TT型11例(5.55%),最小等位基因频率为0.21,三种基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡(P=0.323)。在预后比较上,将CT型和TT型患者合并,单变量的生存分析结果显示:野生型的CC型患者无复发生存(DFS)显著低于携带突变基因的CT型和TT型患者(P=0.002)。经多变量Cox模型校正之后发现CC基因型患者的预后影响意义依然存在(P=0.012)。87例癌组织标本的mRNA表达分析中发现,突变的CT或TT型患者相对于野生型的CC型患者,癌组织中TYMP的mRNA表达明显较高(P=0.019)。[结论]在结直肠癌患者中,TYMP基因rs11479位点可能通过影响TYMP基因mRNA的表达从而使更多的卡培他滨代谢为5-Fu进而使CRC患者从卡培他滨的治疗中获益。
- 张胜威邓业巍李晓洁
- 关键词:结直肠肿瘤胸苷磷酸化酶卡培他滨多态性
- 自动痔疮套扎术治疗混合痔术后发生医院感染的病原菌特点与危险因素分析被引量:39
- 2017年
- 目的探究自动痔疮套扎术(RPH)治疗混合痔术后医院感染的病原菌特点及高危因素,为临床防治提供指导。方法选取医院2014年2月-2016年2月收治的450例混合痔RPH术后患者为研究对象,其中术后发生医院感染的25例为试验组,其余为对照组,对其进行感染危险因素分析,并对感染患者的致病菌进行药敏分析。结果 25例出现感染的患者脓性分泌物共培养出致病菌58株,其中革兰阳性菌16株,革兰阴性菌40株,真菌2株,革兰阳性菌普遍对克林霉素、红霉素、万古霉素等具有较强敏感性,革兰阴性菌对头孢类药物具有较强敏感性;患者的年龄、体质量指数、有无高血压、有无糖尿病、混合痔严重程度、手术时间均是导致RPH术后感染的危险因素。通过logistic分析,年龄、体质量指数、有无高血压、有无糖尿病、混合痔严重程度均为RPH术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、体质量指数、高血压、糖尿病、混合痔严重程度均是导致混合痔RPH术后发生医院感染的独立危险因素;致病菌以革兰阴性菌为主,且耐药性较强,因此,在感染发生后应当立即进行病原分析和药敏分析,针对性地使用抗菌药物,避免严重后果。
- 王华胜邓业巍李晓洁张胜威许召杰
- 关键词:RPH混合痔医院感染
- RPH治疗痔疮的研究进展被引量:19
- 2016年
- 自动痔疮套扎吻合术(RPH)作为一种治疗从痔疮传统方法发展而来的创新性手术方法,适用于各期内痔患者,具有无创、无痛、操作简单等优点。本文在查阅中外文献的基础上,对RPH在发展过程中存在的问题和困惑逐一进行回顾和分析,以便于RPH术式在肛肠领域能够科学地普及。
- 邓业巍许召杰张胜威
- 降糖药物与2型糖尿病患者大肠癌发病风险及疗效的Meta分析被引量:5
- 2016年
- 目的系统评价二甲双胍、胰岛素、磺脲类降糖药与2型糖尿病患者大肠癌发病风险的关系。方法检索2010年12月至2015年12月PubMed、Embase、CochraneLibrary、ISlwebofscience中关于二甲双胍,胰岛素,磺酰脲类药物(SU)与T2DM的大肠癌发病风险关系的研究,主要结局指标为发病率,主要效应量为优势比(oddsratio,OR)。以95%可信区间(confidenceinterval,CI)表示,采用Stata12.0统计软件进行Meta分析。结果最终纳入8项队列研究(cohortstudy,RC),4项病例对照研究(case—controlstudy,C—C),共1967404例患者。Meta分析结果如下:C.C合并结果显示,与其他降糖药相比,二甲双胍治疗可降低T2DM的大肠癌发生比值约16%(x2=2,OR=0.84,95%CI:0.77~0.93).胰岛素治疗增加了T2DM的大肠癌发生比值约44%(n=2,OR=1.44,95%c,:1.27~1.64).SU治疗增加了T2DM的大肠癌发生比值约18%(11=2,OR:1.18,95%CI:1.09~1.28)。队列研究合并结果显示,与其他降糖药相比,二甲双胍治疗降低了T2DM的大肠癌发生比值约38%(n=5,OR:0.62,95%CI:0.53~0.73),胰岛素治疗增加了T2DM的大肠癌发生比值约27%(n=5,OR=1.27,95%CI:1.04~1.54),SU治疗增加了T2DM的大肠癌发生比值约29%(n=4.x2=1.29,95%CI:1.04~1.59)。结论二甲双胍治疗可降低2型糖尿病患者大肠癌的发病风险;胰岛素、磺脲类降糖药可增加2型糖尿病患者大肠癌的发病风险。
- 许召杰周学良豆萌萌李砺锋许振涛袁博师培娜郑少华池艳艳吴少璇邓业巍丁显飞
- 关键词:结直肠肿瘤降血糖药META分析
- 纳米银医用抗菌敷料在混合痔术后临床应用
- 目的:观察纳米银医用敷料的应用、对痔疮术后创面的渗出减少及创面减轻的疗效。方法:选择136例混合痔患者均行外剥内扎术后,随机分为两组,治疗组68例(纳米银敷料组),对照组68例(凡士林油纱组),观察术后患者创面渗出及疼痛...
- 邓业巍王华胜张胜威
- 关键词:混合痔术后镇痛