邓桂元 作品数:20 被引量:165 H指数:7 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 化学工程 更多>>
新型冠状病毒肺炎重症隔离病房护理管理策略 被引量:4 2020年 目的探讨新型冠状病毒肺炎重症隔离病房的护理管理方法。方法通过人员培训、人员配置和排班、建立和实施各项制度与流程、做好医护人员心理疏导和营养保障、加强质控与环节管理5个环节落实新型冠状病毒肺炎病房的护理管理。结果截至2020年3月10日,收治确诊重症患者130例,治愈出院30例;所有医护人员未发生新型冠状病毒感染。结论系统的护理管理策略可保障新型冠状病毒肺炎重症隔离病房有序运行,有效完成救治任务,保障医护人员安全。 韩辉武 邓桂元 周诗 李丽 岳丽青 周建辉 王青霞关键词:重症患者 隔离病房 消毒隔离 护理管理 新型冠状病毒肺炎隔离病区医务人员职业风险与防控对策 被引量:15 2020年 新型冠状病毒肺炎疫情对全球卫生安全造成强烈的冲击。隔离病区医护人员作为新型冠状病毒肺炎患者的直接接触者,职业损伤的危险因素包括生物、物理、化学和心理因素。如何做好隔离病区医务人员职业安全防护,使之有信心、有能力为患者实施及时有效的救治,成为医疗队亟待解决的问题。根据武汉疫区工作经验,本文对隔离病区医务人员职业损伤相关危险因素进行深入分析,建立了降阶梯式职业安全防护培训模式,设立个人防护用品指导岗位,制定职业暴露及躯体不适时的应急预案,旨在保障新冠肺炎隔离病区医护人员的职业安全,消除恐惧,增强工作信心。 李丽 钱招昕 潘频华 黄燕 王青霞 邓桂元 曾玉婷关键词:隔离病区 医务人员 心电监护仪报警应答影响因素分析及对策 被引量:13 2017年 心电监护仪是具有报警功能的医疗设备,其报警功能是运用听觉、视觉或文字等提醒功能及时向医护人员传达患者超出预设正常阈值的信息。真实的临床报警是患者出现危急状况时发出的救命信号。然而随着心电监护被广泛应用于临床,护士需要应答的报警数量也随之快速增长。 李珍 岳丽青 邹莎 方晚霞 邓桂元 赖娟关键词:心电监护仪 影响因素 护理 多学科团队合作医疗设备临床警报管理模式的建立与实践 被引量:23 2018年 目的 :建立基于多学科团队合作的医疗设备临床警报管理模式,评价其实施效果,探索患者安全管理的新方法。方法 :以多参数监护仪为例,根据警报生命周期中产生、传送、识别和应答四个重要环节,通过专家讨论法,明确警报管理团队成员及职责;通过文献法、循证法、专家咨询法和实验研究法,制定警报管理的措施,并进行实践。结果 :护理单元警报数量显著减少,警报设置合格率、警报应答率和设备附件合格率明显提高;护士的警报知识、态度和行为得分明显提升。结论 :基于多学科团队合作的医疗设备临床警报管理模式的建立,提高了护士的警报管理能力,有效改进了设备的警报管理效果。 邓桂元 李映兰 岳丽青 赖娟 闫城 韩辉武 陈静 胡硕婷 廖竹君 李珍关键词:多参数监护仪 心内科住院患者睡眠障碍现状及其与焦虑、抑郁的相关性分析 被引量:5 2019年 【目的】调查分析心内科住院患者睡眠障碍现状及其与患者焦虑、抑郁的相关性。【方法】选择2018年3~6月本院心内科收治的140例患者作为研究对象,采用睡眼状况自评量表(SRSS)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、9项患者健康问卷(PHQ-9)分别调查患者睡眠、心理状况,采用Pearson相关性分析睡眠状况与焦虑、抑郁的相关性。【结果】140例心内科住院患者睡眠状况自评得分为(26.25±5.91)分,睡眠障碍发生率为77.90%(109/140),轻度、中度、重度睡眠障碍发生率分别为52.14%(73/109)、24.29%(34/109)、1.43%(2/109)。109例睡眠障碍患者焦虑发生率为50.46%(55/109),抑郁发生率为54.12%(59/109)。Pearson相关分析显示,SRSS评分与GAD-7、PHQ-9评分均呈正相关(rGAD-7 =0.324 , P <0.001;rPHQ-9 =0.372 , P <0.001)。【结论】心内科住院患者睡眠障碍发生率较高,大多以轻中度为主,睡服障碍患者中焦虑、抑郁发生率较高.且焦虑、抑郁与睡眠障碍呈显著正相关性。 肖莹 陈能凤 韩辉武 李丽 许浸 周诗 邓桂元 黄芳关键词:住院病人 睡眠障碍 焦虑 抑郁症 急性冠状动脉综合征患者血浆IL-18水平与全球急性冠状动脉事件注册评分的相关性 被引量:8 2014年 目的:探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血浆白介素-18(IL-18)水平与全球急性冠状动脉事件注册(Global Registry of Acute Coronary Events,GRACE)评分及危险分层的相关性,分析IL-18水平对ACS患者住院期间发生主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)的预测价值.方法:选取ACS患者150例,采用GRACE评分标准对患者进行风险评估并进行危险分层.患者住院期间进行冠心病常规治疗,观察MACE发生的情况.用酶联免疫吸附法测定患者血浆中IL-18水平,并分析血浆IL-18水平与GRACE评分及危险分层的关系.使用受试者工作曲线分析基线IL-18水平及GRACE评分对ACS患者住院期间发生MACE的曲线下面积,评估其预测价值.结果:ACS患者GRACE危险分层中高危组(>140分)IL-18水平显著高于中危组(109~140分)和低危组(≤108分)(P<0.05),中危组IL-18水平高于低危组(P<0.05);将IL-18水平从低到高按四分位数分成Q1~Q4组,Q4组GRACE评分及高危百分比高于Q4以下组(P<0.05).受试者工作曲线分析表明IL-18水平与GRACE评分呈正相关,基线IL-18水平及GRACE评分对ACS患者住院期间发生MACE的曲线下工作面积分别为0.887和0.914,两者比较差别无统计学意义(P>0.05).结论:IL-18水平的检测和GRACE评分对ACS患者住院期间发生MACE的预测有较好价值,IL-18可能成为ACS患者预后判断的重要血清标志物. 周军 邓桂元 杨天伦 马琦琳 罗秀菊关键词:白介素-18 急性冠状动脉综合征 主要不良心脏事件 两种不同周围静脉压测定方法的效果比较 被引量:1 2010年 目的比较两种不同的肘静脉压测定方法的临床效果。方法将30例患者采用自身对照的方法比较2种周围静脉压测定方法,实验组采用简易周围静脉压测量方法,对照组采用传统的肘静脉压测量方法。结果两种不同的测量方法得出周围静脉压结果比较,差异无统计学意义(P〉0.05),实验组患者疼痛评分低于对照组(P〈0.05)。结论简易周围静脉压测定方法简单易行,且可以大大减少患者的痛苦,更适合临床工作中的开展。 邓桂元 赖娟关键词:周围静脉压 疼痛 穿刺成功率 冠心病支架植入术后患者运动恐惧调查及影响因素分析 被引量:49 2020年 目的:调查冠心病支架植入术后患者的运动恐惧现状,分析其影响因素。方法:对275例冠心病支架植入术后患者进行问卷调查,调查量表包括一般资料量表、汉密顿焦虑量表(HAMA)、心脏病患者运动恐惧量表(TSK-SV Heart),分析调查结果。结果:本组患者的运动恐惧得分为(46.67±19.96)分。冠心病支架植入术后患者运动恐惧的主要影响因素包括年龄、疼痛程度、合并心力衰竭、患者日活动量、术后时间、焦虑程度等。结论:冠心病支架植入术后患者的运动恐惧程度较高,并受多种因素影响,应引起医护人员的重视,并积极帮助患者应对运动恐惧,改善其预后。 刘婷阳 邓桂元 赖娟关键词:冠心病 支架植入术 影响因素 焦虑 急性心肌梗死患者创伤后应激障碍发生率及其影响因素分析 被引量:11 2014年 [目的]探讨急性心肌梗死(AMI)患者创伤后应激障碍(PTSD)的发生率及影响因素,为开展AMI患者心理干预提供依据.[方法]采用分层抽样的方法,使用创伤后应激障碍检查量表平民版(PCL-C)对240例AMI患者进行评估,并依据美国精神障碍诊断与统计手册上版(DSM-Ⅳ)中PTSD的诊断标准确诊PTSD患者,Logistic回归分析其影响因素.[结果]240例AMI患者中共检出PTSD阳性患者68例,PTSD检出率为28.3%.女性患者和高Killip分级患者的PTSD发生率高于男性患者和低Killip分级患者(P<0.01),PTSD阳性组(32.18±3.35)的SSRS得分显著低于PTSD阴性组患者(39.71±3.14)(P<0.01).女性(OR=3.015,95%CI:1.687~5.391)、高Killip分级(OR=3.614,95%CI:2.437~5.360)和SSRS评分低(OR=0.960,95%CI:0.941~0.979)是PTSD发生的危险因素.[结论]AMI患者PTSD症状发生率较高,女性、高Killip分级及低社会支持水平是PTSD发生的危险因素. 熊丹 陈龙 邓桂元 韩辉武 杨天伦关键词:急性病 医护人员对新型冠状病毒肺炎病房设置PPE室专职人员的认知与态度调查 被引量:2 2020年 目的调查新型冠状病毒肺炎病房设立个人防护用品(PPE)室专职人员医疗队员态度,探讨其对医务人员个人防护的作用和意义。方法设置问卷表对所在医院不同的医疗队进行调查,同时根据个人防护标准流程,设计《援鄂医疗队穿脱PPE督查表》,由中南大学湘雅医院医疗队PPE室专职人员对进出新冠病房每位医务人员进行全程防护流程执行情况的督导提示和心理积极暗示,记录、归纳、总结亟待杜绝的问题和疏导调节的心理状况,并对督导效果进行评价。结果问卷表结果显示,93%医疗队成员认为PPE专职人员设立非常重要,97%医疗队成员希望在穿戴防护用具时能有专人指导,99%医疗队成员则希望穿脱PPE时能有专人协助并检查是否穿戴合格。2020年2月9日至26日期间,共对进出新冠病房医务人员约5600人次进行督导,PPE室专职人员杜绝发生潜在问题共计106项。结论新型冠状病毒肺炎病房工作的医务人员认为,设置PPE室专职人员能有效确保医务人员自身防护安全,进一步确保实现医务人员"零感染"的目标。医疗队成员同时也支持在新冠病房及时建立PPE室并设立专职人员,明确其职责,并不断优化改进。 邓桂元 王青霞 陈冲 吴秀颖 李丽 周建辉 李芳关键词:专职人员