邓清华
- 作品数：37 被引量：167H指数：8
- 供职机构：杭州市肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药重点研究计划温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术核科学技术机械工程更多>>
- 鼻咽癌海马组织勾画后VMAT与IMRT技术的剂量学研究被引量：4
- 2016年
- 目的比较在鼻咽癌勾画海马组织作为危及器官后容积旋转调强放疗(VMAT)与适形调强放疗(IMRT)技术的剂量学差异,评估VMAT技术在鼻咽癌海马组织勾画后的临床应用价值。方法选取10例鼻咽癌患者作为研究对象,均制定双弧VMAT与7野IMRT两种计划。在满足临床治疗要求的条件下,新增海马组织作为危及器官进行优化计算,比较两种技术的靶区均匀指数、适形指数、危及器官剂量分布、监测单元与治疗时间等。结果两种技术均能满足临床的治疗要求。VMAT技术较IMRT技术具有更好的靶区均匀性与适形性(均P<0.05);VMAT技术较IMRT技术在海马组织的最大剂量、平均剂量上分别减少31.7%、42.7%(均P<0.05),10Gy剂量体积、5Gy剂量体积分别减少46.3%、27.2%(均P<0.05);在晶状体的最大剂量上减少38.7%(P<0.05);在监测单元与治疗时间上,VMAT技术较IMRT技术也均减少(均P<0.05)。结论在鼻咽癌患者放疗中进行海马组织勾画后,VMAT技术较IMRT技术有明显的剂量学优势,值得在临床上推广应用。
- 刘跃华王佳浩赵鹏军郑如珍邓清华
- 关键词：鼻咽癌海马VMATIMRT剂量学
- 进展期结直肠癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床研究被引量：19
- 2014年
- 目的观察和比较腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗对进展期大肠癌术后腹腔局部复发、肝转移率及3年生存率的影响和不良反应。方法将90例大肠癌根治术后的进展期结直肠癌患者随机分成腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组(治疗组)和静脉化疗组(对照组),比较其疗效和生存率。结果治疗组3年腹腔局部复发率、肝转移率及3年生存率分别为15.6%、8.9%、82.2%,而对照组为37.8%、26.7%、62.2%,差异均有统计学意义(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论影响进展期大肠癌术后生存率的主要原因是癌细胞的肝转移和腹腔局部复发,而腹腔热灌注化疗联合静脉化疗是预防进展期大肠癌术后肝转移和腹腔局部复发非常有效的方法。
- 郑智爽吴稚冰唐荣军邓清华马胜林景赛赛李娟
- 关键词：药物疗法胃肠外
- 吉非替尼与多西他赛治疗晚期非小细胞肺腺癌的疗效观察被引量：10
- 2019年
- 目的探讨吉非替尼与多西他赛治疗晚期非小细胞肺腺癌的临床疗效。方法选取100例晚期非小细胞肺腺癌患者,采用随机数字表法分为吉非替尼组(50例,口服吉非替尼治疗,250毫克/次,1次/天)与多西他赛组(50例,静脉滴注多西他赛治疗)。比较两组患者的临床疗效、肿瘤生命质量核心问卷(QLQ-C30)评估结果以及副作用发生情况。结果吉非替尼组的局部控制率与总有效率(44. 0%、68. 0%)均高于多西他赛组(20. 0%、54. 0%),P均<0. 05。吉非替尼组患者治疗后QLQ-C30问卷的整体功能评分高于多西他赛组,且特异症状评分低于多西他赛组P <0. 05。吉非替尼组患者治疗后的肌酸激酶同工酶水平低于多西他赛组(P <0. 05)。吉非替尼组的副作用发生率(14. 0%)略低于多西他赛组(16. 0%),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论吉非替尼与多西他赛治疗晚期非小细胞肺腺癌均具有一定的疗效,但吉非替尼优于多西他赛。
- 吴共国邓清华杨建锋林俊朱俊陈卫仙赵天祥
- 关键词：吉非替尼多西他赛
- 晚期非小细胞肺癌患者应用紫杉醇联合卡铂的疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的探究紫杉醇联合卡铂在晚期非小细胞肺癌治疗上的临床疗效及不良反应。方法 126例晚期非小细胞肺癌患者分为观察组和对照组,观察组采用紫杉醇联合卡铂治疗,对照组采取GP方案治疗。比较两组患者的临床治疗效果和不良反应,治疗结束后,每月随访两组患者的生存情况。结果治疗后,观察组患者的客观有效率为36.51%,对照组为38.10%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗过程中两组患者出现变态反应、骨髓抑制、腹痛腹泻以及恶心呕吐等不良反应,观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者的平均生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合卡铂应用于治疗晚期非小细胞肺癌,临床疗效好,不良反应少。
- 朱俊邓清华黄世明陈卫仙赵天祥
- 关键词：晚期非小细胞肺癌紫杉醇卡铂
- 益气化痰解毒汤联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察被引量：4
- 2016年
- 目的:观察益气化痰解毒汤剂联合GP化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能、生存质量及疗效的影响。方法:将90例气阴两虚兼有痰瘀型晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组与对照组45例。观察组采用益气化痰解毒汤剂联合GP化疗方案治疗,对照组仅采用GP化疗方案治疗。2组均以21天为1疗程,连续治疗2疗程。比较2组患者治疗前后免疫功能指标、KPS评分的变化,治疗后的疗效及毒副反应发生情况。结果:观察组总有效率62.22%,对照组总有效率35.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及自然杀伤(NK)细胞含量均较治疗前增加(P<0.05),而CD8^+含量下降(P<0.05);观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞含量均高于对照组(P<0.05),而CD8^+含量低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组KPS评分均较治疗前增加(P<0.05);观察组KPS评分高于对照组(P<0.05)。观察组白细胞减少、血小板减少、周围神经毒性、腹泻、恶心呕吐发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:益气化痰解毒汤联合GP化疗方案可提高晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能,提高生存质量,疗效显著。
- 赵鹏军邓清华
- 关键词：晚期非小细胞肺癌中西医结合疗法免疫功能
- 肿瘤深部热疗智能温控系统临床效果研究被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨肿瘤深部热疗智能温控系统对胸部及腹部恶性肿瘤体表温度的监控效果。方法2015—2016年间将智能温控系统用于胸、腹部肿瘤热疗（实验组胸、腹部肿瘤分别为37、26例），将其和常规冷却水袋更换法（对照组胸、腹部肿瘤分别为37、25例）进行随机对比研究，观察两者在患者体表温度监控上的效果。结果实验组分别平均在热疗开始24.1、21.8 min时启动第1次冷却系统，平均启动次数均为2.5次；对照组在热疗开始平均33.1、33.8 min时患者自主提醒更换水袋，平均更换次数均为3.6次。第1次启动冷却系统和更换冷却水袋时胸组、腹组体表最高温度平均分别为38.5、39.3℃和39.1、40.4℃，胸部热疗组采用和未采用深部热疗智能温控系统分别有1例和4例出现≥Ⅱ度烫伤，腹组采用和未采用该系统分别出现0例和3出现≥Ⅱ度烫伤。结论深部热疗智能温控系统能比常规更换水袋冷却法提前发现患者体表高温区并进行冷却降温有效降低皮肤烫伤发生概率。
- 李夏东马胜林吴稚冰张晓芸周燕赖建军王诚唐荣军邓清华
- 关键词：深部热疗皮肤损伤温度控制
- 乳腺癌根治术后双弧VMAT与IMRT计划的剂量学比较被引量：9
- 2014年
- 目的 比较乳腺癌根治术后双弧的容积旋转调强放射治疗（VMAT）与5野的静态调强放射治疗（IMRT）2种计划之间的剂量学差异,评估VMAT技术在乳腺癌根治术后的剂量学特点与应用能力.方法 选取28例乳腺癌根治术后患者（左侧10例,右侧18例）,分别制定双90度弧段的VMAT与5野的IMRT 2种计划,主要的计划评估参数为靶区的肿瘤控制概率（TCP）、适形指数（CI）、均匀指数（HI）以及接受相应处方剂量水平照射体积百分比K5、V110,危及器官（OAR）评估包括患侧肺的正常组织并发症概率（NTCP）、Dmean、V5、V20、V30,心脏的NTCP值、Dmean、V25,健侧乳腺的Dmean、机器跳数（MU）以及治疗时间.结果 VMAT计划与IMRT计划的TCP值分别为（96±2）％、（90±2）％（t=-6.28,P＜0.01）;HI值分别为0.15 ±0.04,0.22±0.02（t=13.29,P＜0.05）;肿瘤位于左侧时,心脏NTCP值在VMAT计划与IMRT计划中分别为（1.0±0.12）％,（1.7±0.13）％（t=2.14,P＜0.05）;肿瘤位于右侧时,2种计划心脏的NTCP差异无统计学意义,平均剂量分别为（3.27 ±0.26）、（6.0±0.47）Gy（t=9.21,P＜0.01）;VMAT计划在MU少于IMRT计划（t=9.58,P＜0.01）,治疗时间短于IMRT计划（t=8.40,P＜0.05）.结论 乳腺癌根治术后,VMAT计划具有更强的临床应用能力,且表现出更优的剂量学特点.
- 王佳浩李夏东邓清华吴稚冰夏冰赖建军唐荣军
- 关键词：剂量学
- NSCLC—SBRT中4D—CBCT图像配准方式研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨在4D．CBCT扫描后，人工图像配准与灰度T＋R图像配准在NSCLC（NSCLC）SBRT中的临床应用，得到在NSCLC．SBRT疗程中最适合的配准方式。方法10例接受SBRT的NSCLC患者，在分次4D—CBCT扫描后，对扫描图像与定位cT图像分别进行人工与灰度T＋R配准。在患者分次治疗过程中，对配准图像分别计算最大互信息、Haunsdorff距离、平均对称距离，并行配对t检验差异。结果第1～3次SBRT时，灰度T＋R配准较人工配准的最大互信息平均提高8．8％（P=0．003，0．000，0．008），Haunsdorff距离平均减少21．1％（P=0．000，0．000，0．000），平均对称距离平均较少13．4％（P=0．000，0．002，0．018）；第6～8次SBRT时，人工配准较灰度T＋R配准的最大互信息平均提高19．3％（P=0．014，0．000，0．000），Haunsdorff距离平均减少17．6％（P=0．000，0．000，0．000），平均对称距离平均较少19．6％（P=0．001，0．000，0．000）。结论在NSCLC患者治疗前期。4D．CBCT后应用灰度T＋R进行图像配准较为合理，治疗后期应用人工配准较为合理。
- 王佳浩李夏东夏冰邓清华徐莉霞任垚赖建军唐荣军
- 关键词：最大互信息
- 重楼抗肿瘤作用的分子机制研究进展被引量：5
- 2017年
- 恶性肿瘤已经成为严重威胁人类健康的常见病和多发病，其危害性仅次于心脑血管疾病，成为导致国内外人口死亡的三大原因之一。天然药物具有抗肿瘤作用明确、毒副作用小等特点，已成为肿瘤综合治疗的重要组成部分。目前已经批准上市的抗肿瘤药物中，〉60％为天然药物或者是以天然产物为先导化合物的合成和半合成衍生物，因此从天然植物中寻找新的具有抗肿瘤活性的药物可能为恶性肿瘤患者带来新的希望。重楼，又称七叶一枝花，蚤休，百合科植物，首载于《神农本草经》，具有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊的功效，广泛应用于抗菌、镇痛、止咳平喘等治疗。
- 张珂陈素梅邓清华马胜林
- 关键词：抗肿瘤作用分子机制重楼半合成衍生物《神农本草经》天然药物
- 心脏正对射野（弧）对乳腺癌根治术后放疗剂量学风险和收益分析被引量：9
- 2015年
- 目的 研究乳腺癌根治术后不同放疗技术靶区、正常组织剂量学差异.方法 对2012-2013年间31例乳腺癌（左侧9例、右侧22例）根治术后患者采用改良野中野IMRT计划（P1）、4个野IMRT计划（P2）、含心脏正对野5个野IMRT计划（P3）、含心脏正对弧VMAT计划（P4）分别计算靶区CI、HI,心脏、冠状动脉左前降支、右冠状动脉、患侧肺剂量学参数,分别用NTCP_RSM、NTCP_Lyman、LQ-TCP-Poisson模型计算左右侧乳腺癌患者放射性心脏病概率、RP概率、TCP,结果用方差分析或x2检验.结果 P1-P4间左侧和右侧乳腺癌患者靶区CI、HI值均不同（P=0.009、P=0.000和P =0.000、0.000）,放射性心脏病概率平均值相近[左侧2.7％、1.1％、1.3％、0.86％（P=0.397）;右侧0.19％、4.76×10-3％、0、0（P=0.568）],RP概率平均值也相近[左侧9.73％、7.52％、8.86％、10.73％ （P =0.953）,右侧11.73％、8.65％、7.02％、11.25％ （P=0.437）],但TCP均不同（左侧P=0.000,右侧P=0.000）.结论 乳腺癌根治术后增加心脏正对射野（弧）不同放疗计划对放射性心、肺并发症概率均无显著影响,但可显著改善计划靶区的CI、HI,增加TCP;5个野IMRT和VMAT技术可选为乳癌根治术后放疗手段.
- 李夏东邓清华马胜林王佳浩吴稚冰夏冰任垚金献测林胜友吴式琇包凌云刘坚
- 关键词：剂量学
