邱兆崑
- 作品数：11 被引量：46H指数：3
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- 感染性心内膜炎病理解剖和外科治疗特点被引量：26
- 2001年
- 目的 探讨感染性心内膜炎病理解剖特点与外科治疗经验。方法 1990年 9月至 1999年 11月间 ,连续 5 4例感染性内膜炎病人接受外科手术治疗。全组均符合修正VonReyn感染性心内膜炎诊断标准。男 33例 ,女 2 1例 ;年龄 15～ 6 3岁 ,平均 (36 5± 11 3)岁。术前血培养 36例 ,阳性 2 1例(5 8 3 % ) ,以链球菌 (15例 )、葡萄球菌 (5例 )为主。 5 2例坏死组织或赘生物光镜病理提示 ,组织坏死、钙化、肉芽肿和淋巴及中性粒细胞浸润。病理改变以赘生物和瓣膜穿孔常见 ,常累及左心系统瓣膜。瓣膜脓肿和腱索断裂少见。活动期急诊手术 18例 ,其中充血性心衰 13例 ,难治性败血症 5例 ;稳定期择期手术 36例。手术原则 :清除所有感染灶 ,纠治瓣膜病变及合并畸形。结果 本组无手术死亡。术后严重并发症包括败血症 2例、多器官功能衰竭 2例。随访 35例 (6 4 8% ) ,随访期 1～ 85个月 ,平均 (30± 2 5 )个月。 2例二尖瓣置换术病人分别在术后 1年、3年再次感染 ,死于充血性心衰和败血症。余 33例无感染复发 ,远期疗效良好。术后 1年、3年、7年生存率分别为 96 6 %、89 1%、89 1%。结论 感染性心内膜炎早期诊断 ,适时外科手术和内。
- 任书南邱兆崑龚宝生郑知非
- 关键词：心内膜炎病理学外科手术
- 继发孔型房缺术后再通的病因及再手术治疗被引量：2
- 1996年
- 对１０例继发孔型房间隔缺损术后再通者的病因进行综合分析及再手术方法探讨。认为其发生原因与房缺的类型、张力、边缘结构、合并病变及修补方法有关。再手术时只要控制好张力问题，修补方法并无限制。本组９例再手术，无失败者。作者强调控制张力，修补牢靠，必要时采用补片修补，合并病变应同期处理。
- 张卫邱兆崑周运乾王晓舟
- 关键词：房间隔缺损再手术
- 体外循环中脑部并发症56例报告被引量：3
- 1994年
- 本文报告６０３７例体外循环中发生脑部并发症５６例，其中脑缺氧３５例，脑气栓１０例，脑血栓７例，脑出血２例，脑水肿２例。本文详细论述脑并发症产生的原因，并认为体外循环中提高灌注流量和灌注压是降低脑缺氧的重要方法。此外，还强调术中应用多种微栓过滤器是提高体外循环质量、降低脑并发症的重要措施。
- 徐新根殷凤珍邱兆崑
- 关键词：体外循环并发症脑病病例报告
- 体外循环中动静脉血氧饱和度监测的临床意义被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨体外循环中监测静脉血氧饱和度 (SvO2 )的意义。方法 选择 65例体外循环心内直视术病人 ,分别在体外循环 5min ,低温期 2 6℃～ 2 8℃ ,复温期 3 0℃～ 3 2℃和 3 6℃～ 3 7℃期间 ,采血样 ,测定动脉血氧饱和度 (SaO2 ) ,SvO2 ,BE ,pH值及灌注流量调节。结果 体外循环中SaO2 始终维持在 99%左右 ,而SvO2 受温度和流量变化很大。结论 体外循环期间监测SvO2 可作为调整灌注流量 ,降复温速度的一个重要指标 ,对于在体外循环中维持氧供需平衡监测SvO2 比SaO2
- 钱金兰徐新根徐凌峰邱兆崑
- 关键词：体外循环动脉血氧饱和度静脉血氧饱和度氧供
- 40例双瓣替换术体外循环分析被引量：1
- 1995年
- 本文报告了４０例双瓣替换术体外循环及心肌保护方法。本组病例包括３８例主动脉瓣和二尖瓣替换术，２例主动脉瓣、二失瓣和冠状动脉搭桥术。术前心功能Ⅱ级６例，Ⅲ级２８例，Ⅳ级６例。升主动脉阻断时间平均９６分钟，自动复跳１０例，住院死亡２例，住院死亡率５％。并讨论了双瓣替换术心肌保护的有关问题。
- 钱金兰徐新根刁文瑜邱兆崑
- 关键词：双瓣替换术体外循环
- 成人双腔右心室的诊断和外科治疗
- 2002年
- 胡晓峰邱兆崑李颖则徐方杰陈石
- 关键词：双腔右心室DCRV成年人外科治疗
- 连续性静脉-静脉血液透析治疗心脏术后急性肾功能衰竭被引量：3
- 2002年
- 杨敏李颖则张卫邱兆崑刘中民
- 关键词：连续性静脉-静脉血液透析急性肾功能衰竭心脏手术术后并发症
- 术中动脉导管破裂的抢救被引量：1
- 2002年
- 任书南邱兆崑李颖则龚宝生郑知非
- 关键词：急救PDA预防措施
- 体外循环超滤法影响小儿心内直视术患者血糖和血乳酸水平的研究
- 2001年
- 目的:本研究旨在探讨体外循环超滤法对小儿心内直视术患者血糖和血乳酸的影响及临床意义。方法:62例小儿先心病患者(男39例,女23例,体重9.5～20kg,年龄平均2.5岁)随机分成AB两组,A组用5％葡萄糖预充,B组无糖预充,各组再分成超滤组和对照组,两组病种基本相同。超滤组和对照组在复温前、停机时,分别采血和超滤液测定血糖和乳酸,进行对比。结果:A组和B组超滤后血清中血糖相比(P<0.01),两组统计学差异有显著性。超滤组与对照组血糖和乳酸浓度,无明显统计学差异。而超滤液中含有较高浓度糖和乳酸。结论:无糖预充可以降低血糖和乳酸,用超滤法可直接排除心内直视术小儿患者高血糖和高乳酸,减少神经系统的受损,值得临床推广应用。
- 钱金兰徐新根邱兆崑
- 关键词：体外循环超滤法血糖乳酸小儿
- 体外循环心内直视手术的术后出血及心包填塞的外科治疗被引量：4
- 2003年
- 目的 探讨体外循环 (CPB)心内直视术后出血和心包填塞的发生原因及其诊断、治疗和预防。方法 复习本院心外科 17年内 985 8例CPB心内直视手术中 187例因术后出血或心包填塞而再次行剖胸手术患者的临床资料 ,总结患者术后出血的程度及再次行剖胸手术的时间 ,探讨术后心包填塞的临床表现及外科治疗特点。结果 再次剖胸手术中出血 4 4例 ,术后急性心包填塞 12 6例、延迟心包填塞 17例 ,死亡 18例 ,再次剖胸手术的死亡率为 9.9%。再次手术者所患疾病包括先天性心脏病 12 0例 ,瓣膜疾病 6 4例 ,冠心病 2例。结论 减少CPB后出血、渗血是避免术后发生出血或心包填塞的关键 ,早期诊断并采取果断措施尽早行再次剖胸手术可明显降低围术期死亡率。
- 蔡维明邱兆崑李颖则张卫徐方杰龚宝生
- 关键词：体外循环心内直视手术术后出血心包填塞外科治疗再次手术
