- 狼疮性肾炎15例病理和临床分析
- 2009年
- 目的:探讨不同病理类型的狼疮性肾炎的临床表现及治疗转归。方法:将15例符合狼疮性肾炎诊断标准的患者进行肾脏穿刺活检并予病理分型,对其不同的临床表现(蛋白尿、血尿、高血压、肾功能不全)进行分析。结果:肾穿刺活检病理诊断:系膜增生性(Ⅱ型)4例(26.6%),局灶性(Ⅲ型)3例(20%),弥漫性(Ⅳ型)6例(40%),膜性(Ⅴ型)1例(6.7%),晚期硬化性(Ⅵ型)1例(6.7%)。以弥漫性肾炎最多。病程在5年内疾病处于活动期的患者,其病理损害见于各种类型,临床表现各不一样。病理类型以弥漫增生性肾炎(Ⅳ型)最明显。对Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅴ型狼疮肾炎患者进行综合治疗后,预后尚可,而Ⅳ型患者预后较差,Ⅵ型患者大多为系统性红斑狼疮晚期表现,是各型狼疮性肾炎的终末期转归,预后差。1例患者死于大量甲强龙冲击治疗后的严重感染。结论:不同的病理类型,其临床表现及预后有明显差异。病理改变与病程无一定关系。
- 邹红梅吉恒东路峰
- 关键词：狼疮性肾炎肾活检
- 脑血流量诊断非神经精神性系统性红斑狼疮被引量：1
- 2023年
- 目的观察脑血流量(CBF)诊断非神经精神性系统性红斑狼疮(non-NPSLE)的价值。方法前瞻性纳入26例non-NPSLE患者(SLE组)和26名健康志愿者(正常对照组),采集颅脑3D-T1W及动脉自旋标记(ASL)图像;观察组间CBF存在差异脑区,分析SLE组存在差异脑区CBF与临床资料的相关性,评估其诊断non-NPSLE的价值。结果相比正常对照组,SLE组左侧小脑_9及右侧舌回CBF均减少(P均<0.05)、左侧内侧和旁扣带回及左侧豆状核壳CBF增加(P均<0.05)。SLE组左侧豆状核壳、左侧内侧和旁扣带回CBF均与IgA呈正相关(r=0.582、0.499,P=0.002、0.010)。以0.84、0.66、1.50及1.24 ml/(100 g·min)为截断值,左侧小脑_9、右侧舌回、左侧内侧和旁扣带回及左侧豆状核壳CBF诊断non-NPSLE的曲线下面积分别为0.85、0.81、0.80及0.80。结论ASL所示CBF可用于诊断non-NPSLE。
- 张鹏李晓露周文苏夏建国孙中茹邹红梅
- 关键词：红斑狼疮脑血管循环磁共振成像
- 基于静息态功能磁共振成像的非神经精神性系统性红斑狼疮低频振幅和功能连接的研究被引量：5
- 2021年
- 目的通过低频振幅(ALFF)及其衍生指标和功能连接(FC)探讨非神经精神性系统性红斑狼疮(non-NPSLE)患者脑功能的变化。资料与方法前瞻性对32例女性non-NPSLE患者和28例健康对照者进行静息状态功能磁共振成像(rs-fMRI)检查。采用ALFF及其衍生指标比率低频振幅(fALFF)评价自发脑活动。将信号差异明显的区域作为感兴趣区,计算感兴趣区和整个大脑之间的FC,以评估网络级别的变化。采用Spearman相关分析non-NPSLE患者差异脑区的影像指标与神经精神量表及病程、实验室检查等临床指标的相关性。结果与健康对照组比较,non-NPSLE组左侧补充运动区标准化低频振幅降低(t=-4.52,P<0.001);右侧颞下回、左侧中央后回fALFF增高(Alphasim校正后P<0.05)。在网络水平上,non-NPSLE患者左侧补充运动区与右侧颞下回/右侧舌回/左侧楔叶,右侧颞下回与左侧枕中回,左侧中央后回与右侧额上回之间的FC降低(FWE校正后P<0.05)。相关性分析显示,左侧中央后回fALFF与简易精神状态量表评分呈正相关(r=0.429,P=0.025),与医院焦虑抑郁量表评分呈负相关(r=-0.386,P=0.047);左侧补充运动区与右侧舌回zFC与IgM呈正相关(r=0.554,P=0.002);左侧补充运动区与左侧楔叶zFC与病程(r=0.544,P=0.003)、IgM(r=0.665,P<0.001)呈正相关;右侧颞下回与左侧枕中回zFC与简易精神状态量表评分呈负相关(r=-0.519,P=0.006),与医院焦虑抑郁量表评分呈正相关(r=0.411,P=0.033)。结论non-NPSLE患者部分脑区的脑功能活动存在异常,且差异脑区的影像指标与临床数据、神经量表之间存在相关性,左侧中央后回ALFF、右侧颞下回与左侧枕中回FC的改变可能是non-NPSLE患者临床前监测认知功能的影像学标志物。
- 李晓露周文苏张鹏田为中夏建国邹红梅
- 关键词：磁共振成像静息态低频振幅
- 系统性红斑狼疮患者血清TSP-1水平变化及意义被引量：4
- 2018年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清血小板反应蛋白1(TSP-1)水平变化及临床意义。方法选择SLE患者97例作为观察组(活动期53例、缓解期44例)、体检健康志愿者50例作为对照组。用酶联免疫吸附法检测两组血清TSP-1水平,并检测血红蛋白、白细胞、血小板、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白、补体C3、补体C4、抗ds DNA抗体水平。用Pearson相关分析SLE患者血清TSP-1水平与其他指标的相关性。结果观察组血清TSP-1水平高于对照组(P <0. 05),而血红蛋白、白细胞、血小板、补体C3、补体C4水平低于对照组(P均<0. 05),活动期SLE患者血清TSP-1水平较缓解期高(P <0. 05)。合并口腔溃疡、皮疹、脱发、关节炎、狼疮性肾炎、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少、低补体C4和低补体C3的SLE患者血清TSP-1水平高于未合并患者(P均<0. 05)。SLE患者血清TSP-1水平与血红蛋白、白细胞、血小板、补体C3和补体C4水平呈负相关(r分别为-0. 725、-0. 697、-0. 716、-0. 731、-0. 709,P均<0. 05),与抗ds DNA抗体水平呈正相关(r=0. 752,P <0. 05),而与尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白无相关性(r分别为0. 235、0. 347、0. 193,P均> 0. 05)。结论 SLE患者血清TSPS-1水平升高,其水平越高患者病情越严重,并发症越多。
- 林静邹红梅李嘉伟吉恒东路峰
- 关键词：系统性红斑狼疮血小板反应蛋白1并发症
- 类风湿关节炎患者，如何走上健康之路
- 2014年
- 曲折的求医路
李林今年35岁，生活在江苏省的一座小城。最近几年，她的双手关节常常出现肿痛，特别是清晨醒来时，往往觉得无法活动双手（晨僵），家里人一再让她去医院看看，却没有引起李林的重视。从去年开始，她渐渐出现全身四肢关节肿痛．包括双肘关节、双膝关节、双踝关节等，
- 邹红梅
- 关键词：类风湿四肢关节肿痛健康双膝关节双踝关节手关节
- 系统性红斑狼疮患者25羟基维生素D水平变化及价值体会
- 2019年
- 目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)患者血清25羟基维生素D水平变化及价值.方法 选取泰州市人民医院2018年8月至2019年8月收治的35例SLE患者为观察组,观察组根据疾病活动度评分(SLEDAI)分为活动期组和稳定期组,选择同期于本院体检的23例健康者为对照组,分别检测血清25羟基维生素D水平,分析其水平变化.结果 活动期组患者25羟基维生素D水平显著低于稳定期组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).稳定期组患者和对照组健康者25羟基维生素D水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 25羟基维生素D水平与SLE活动期存在一定关联,监测其水平可为临床诊治提供帮助.
- 刘冰心曹敬媛吉恒东邹红梅路峰林静
- 关键词：系统性红斑狼疮
- 不典型狂犬病1例
- 2014年
- 1病历摘要
患者男，47岁。因阴茎奇痒、躁动不安2d入院。2d前不明原因下患者自诉阴茎奇痒，1d前曾在某院泌尿外科就诊，诊断为：泌尿系统感染，予氟哌酸口服．症状无缓解，遂来我院皮肤科就诊，疑诊为“药疹（固定红斑型）？”收入皮肤科病房进一步诊治。自发病来，患者否认有发热、头痛、呕吐、抽搐，否认有胸闷心悸气促、呼吸困难，家人代诉未见意识障碍。入院时多次追问病史，除了自诉阴茎奇痒，未诉有其他特殊不适。
- 帅茂圣邹红梅曹春育赵建林甘苏吴卉
- 关键词：狂犬病
- 慢病管理在痛风患者血尿酸达标治疗中的作用分析
- 2021年
- 建立痛风慢病管理模式,通过慢病管理,使该类患者血尿酸水平能得到很好的制,提高尿酸达标率,降低痛风复发率,并减少可能发生的并发症。方法:拟收集泰州市人民医院风湿免疫科2019年9月-2020年9月痛风发作的患者80例,随机分为实验组(慢病管理组,60例)和对照组(常规诊疗组,20例),实验组痛风患者血尿酸达标治疗中实施慢病管理,对照组患者在治疗中实施常规管理模式,探究评价慢病管理的作用。结果:实施管理模式之前两组患者痛风复发的次数和并发症发生率,没有显著差异,实施管理模式之后,实验组患者痛风复发的次数少于对照组患者,实验组患者并发症发生率低于对照组患者,P<0.05;经过数据显示,两组患者在入院的时候尿酸水平没有显著差异,实施管理模式之后,实验组患者尿酸水平低于对照组患者尿酸水平,P<0.05;两组患者在是开展治疗期间实施不同的管理模式,实验组患者血尿酸达标率95.00%高于对照组患者80.00%血尿酸达标率,P<0.05。结论:痛风患者血尿酸达标治疗中,采取医护主导的慢病管理模式,能够帮助患者降低血尿酸水平,降低痛风复发率,在痛风患者临床治疗中推荐使用。
- 林静刘冰心杜炜邹红梅吉恒东
- 关键词：痛风患者慢病管理血尿酸
- 老年类风湿关节炎患者外周血Th17和Treg变化及其与共患冠心病关系的探讨被引量：4
- 2022年
- 为分析老年类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者Th17和Treg变化与共患冠心病(coronary artery disease,CAD)的相关性,回顾性选取122例老年RA患者,其中未共患CAD者纳入无共患组(84例),共患CAD者纳入共患组(38例),使用FACS检测患者外周血Th17和Treg(CD25;、Foxp3;)水平,并计算Th17/Treg比值,分析其与共患CAD的相关性。结果显示,共患组患者外周血Th17水平高于无共患组(P=0.000),Treg水平低于无共患组(P=0.001),Th17/Treg比值高于无共患组(P=0.000);外周血Th17、Th17/Treg比值与心血管共患症发生呈正相关(r=0.814,P=0.003;r=0.623,P=0.000),而Treg与心血管共患症发生呈负相关(r=-0.824,P=0.002)。该研究提示,老年RA共患CAD患者存在明显的Th17、Treg亚群失衡及其免疫应答失衡,Th17、Treg可能与老年RA患者共患CAD有关。
- 刘冰心邹红梅吉恒东林静路峰
- 关键词：辅助性T细胞冠心病
- 原发性胆汁性肝硬化并发干燥综合征1例被引量：2
- 2013年
- 1．1病史患者，女，82岁，因“乏力、纳差、皮肤瘙痒两周”于2012年7月3日入院。患者于两周前无明显诱因出现乏力、纳差、全身皮肤瘙痒，伴有食欲减退、恶心，无腹胀腹痛、无黄疸。两年前开始出现口眼干涩，进食干性食物时需用水送下，
- 邹红梅
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化干燥综合征熊去氧胆酸
