目的应用DTI技术研究感音神经性耳聋患者的中枢听觉通路较正常人是否有改变;比较不同程度感音神经性耳聋患者中枢听觉通路是否有差异;比较不同程度感音神经性耳聋患者与正常人中枢听觉通路的差异。方法使用GE Signa HDxt 3 T MR对22例经临床听力检查诊断为感音神经性耳聋的患者及12名健康志愿者(正常组)进行DTI数据的采集,同时进行3D-FIESTA扫描以排除内耳畸形。参考相关文献,定义极重度感音神经性耳聋为纯音听力测试听阈>90 d B,非极重度感音神经性耳聋为纯音听阈>25 d B、<90 d B。共有21只极重度感音神经性耳聋患耳,19只非极重度感音神经性耳聋患耳以及28只正常耳。本研究定义两个感兴趣区,分别为外侧丘系及下丘。测量感兴趣区的DTI相关参数,分别为:轴向扩散率(λ‖)、径向扩散率(λ⊥)、各向异性分数(FA)。结果正常组与极重度感音神经性耳聋组外侧丘系及下丘位置的FA、λ⊥的差异具有统计学意义(P<0.05),正常组与非极重度感音神经性耳聋组外侧丘系及下丘位置的FA、λ⊥的差异无统计学意义(P>0.05)。非极重度感音神经性耳聋组与极重度感音神经性耳聋组外侧丘系及下丘位置的FA的差异具有统计学意义(P<0.05),非极重度感音神经性耳聋组与极重度感音神经性耳聋组外侧丘系位置的λ⊥差异具有统计学意义(P<0.05),下丘位置的λ⊥差异无统计学意义(P>0.05)。三组之间的λ‖值差异无明显的统计学意义。结论极重度感音神经性耳聋组外侧丘系及下丘位置较正常组的FA值明显下降、λ⊥明显增加;三组之间的λ‖值差异无明显统计学意义;外侧丘系及下丘的FA值与听阈呈负相关。
