郝秀兰
- 作品数：20 被引量：101H指数：5
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- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目更多>>
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- 妊娠合并肝癌的临床分析被引量：4
- 2012年
- 【摘要】目的分析妊娠合并肝癌患者的临床资料及生化指标特点，以提高临床诊断率。方法收集2008年7月至2012年6月在中山大学附属第三医院妇产科确诊的9例妊娠合并肝癌患者的临床资料，对其影像学资料、生化指标、治疗经过以及出院随访资料进行分析。结果9例妊娠合并肝癌患者，早期临床表现并不典型，肝功能仅显示轻～中度异常，2例在中孕期确诊肝癌，7例在晚孕期确诊。治疗方法包括肝动脉栓塞、介入治疗和肝脏肿物切除；孕妇结局不佳，有5例合并肝癌破裂出血，随访期间患者存活4例，死亡3例，失访2例；9例患者彩色多普勒超声的声像图均为肝硬变声像；生化指标显示，9例患者HBsAg均阳性，体内乙型肝炎病毒DNA不同程度复制；肝癌血清学标志物的甲胎蛋白升高显著，d．L一岩藻糖苷酶则无明显升高。结论妊娠合并肝癌早期诊断较困难，预后差，慢性乙型肝炎后肝硬变是肝细胞癌高危人群，重视高危人群的肝脏超声检查及血清甲胎蛋白的测定是提高诊断率的重要措施。
- 滕奔琦白小艺郝秀兰侯红瑛
- 关键词：肝肿瘤肝硬化
- 腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛后试产失败的原因分析被引量：15
- 2010年
- 目的:探讨实施腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛后试产失败的原因。方法:选择139例实施分娩镇痛后试产失败改行剖宫产的孕妇作为观察组,另选同期182例未实施分娩镇痛、因试产失败改行剖宫产的孕妇为对照组。记录两组产妇的剖宫产指征、使用缩宫素产妇所占比例、术中出血量、产后24 h出血量及新生儿阿普加评分。结果:两组试产失败的主要原因均为胎方位异常、胎儿窘迫、活跃期停滞,其中观察组胎儿窘迫发生率低于对照组(P<0.05),胎方位异常的发生率和使用缩宫素产妇所占比例高于对照组(P<0.05)。观察组术中及产后24 h出血量均多于对照组(P<0.05),两组新生儿阿普加评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛后试产失败与胎方位异常、活跃期停滞、胎儿窘迫有关。分娩镇痛可降低胎儿窘迫的风险,但对产妇子宫收缩可能有影响,试产失败后会增加剖宫产术中及术后出血量。
- 侯红瑛滕奔琦李萍郝秀兰范建辉
- 关键词：镇痛分娩母儿影响
- 妊娠中期检测母体血清二联标志物筛查胎儿发育异常的研究——附1125例报告被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨检测产前母体血清二联标志物在胎儿发育异常产前诊断中的临床应用价值。方法:1125名妊娠中期(孕14～21周)妇女,检测其血清甲胎蛋白和游离β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG),并计算出唐氏综合征(Downsyn-drome,DS)风险,根据结果分为异常组(3项指标中任何1项异常)及非异常组,计算母体血清二联标志物诊断胎儿发育异常的敏感度、特异度、阳性预测价值及阴性预测价值,并对异常组的胎儿发育情况进行分析。结果:异常组299例,其中胎儿发育异常占7.7%,非异常组826例,其中胎儿发育异常占2.7%,母体血清二联标志物异常组与非异常组间胎儿发育异常率比较差异有统计学意义(P<0.05),血清二联标志物筛查胎儿发育异常的敏感度为51%,特异度74.4%,阳性预测价值7.7%,阴性预测价值97.3%。异常组中无DS高风险,仅甲胎蛋白异常97例,其中胎儿发育异常4例(主要为神经系统疾病);仅游离β-hCG异常139例,其中胎儿发育异常8例(主要为心脏畸形及五官畸形)。异常组中DS高风险者的异常胎儿多为染色体病。结论:检测妊娠中期母体血清二联标志物是有效的产前筛查方法。当DS风险低危时而母体血清二联标志物异常时,可能为胎儿发育畸形,临床中应在妊娠晚期定期予超声筛查。
- 郝秀兰范建辉王林琳霍道贵侯红瑛
- 关键词：唐氏综合征胎儿先天畸形染色体异常
- 晚期妊娠合并原发性肝癌3例临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨晚期妊娠合并原发性肝癌的病史特点、诊断及治疗。方法对中山大学附属第三医院2004年7月至2009年6月晚期妊娠合并原发性肝癌3例病例进行回顾性分析。结果 3例患者确诊肝癌时均系妊娠晚期,诊断方法包括超声、CT或核磁共振、病理检查,治疗均采用子宫下段剖宫产术并肝胆外科医师术中会诊,3例患者术后均行放射介入治疗。结论妊娠合并原发性肝癌病情发展快,及时诊断与治疗可改善母婴预后。
- 侯红瑛郝秀兰吴玲玲王林琳章钧范建辉
- 关键词：妊娠原发性肝癌
- 部分型母源性16单亲二体型与均称型胎儿生长受限被引量：4
- 2013年
- 【目的】应用人类全基因组单核苷酸多态性芯片(SNP array)探讨特发性均称型胎儿生长受限(Symmetric FGR)的病因。【方法】对血清学筛查唐氏综合征高风险且系列超声检查发现20周前已出现胎儿生长受限征象的36例孕妇行羊水胎儿细胞G显带染色体核型分析,其中核型正常的34例孕妇,应用人类全基因组SNP array对羊水中的胎儿细胞及父母双方的外周血细胞进行遗传学分析。【结果】发现2例部分型母源性16单亲二体型(mUPD 16),1例位点为16p12.2-p13.3,长度约为21.0 Mbp和16q24.1-24.3,长度约为4.1 Mbp;另1例位点为16q21-q24.3,长度约为24.1 Mbp。【结论】部分型母源性16单亲二体型可能与均称型胎儿生长受限的发生有关,影响胎儿生长发育的基因有可能定位于16q24。
- 邓妮尹玉竹郝秀兰章钧林俊伟侯红瑛
- 关键词：SNPARRAY
- 孕中期唐氏综合征产前筛查结果分析:附1038例报告被引量：2
- 2007年
- 目的探讨孕中期孕妇血清标志物甲胎蛋白(AFP)和游离人绒毛促性腺激素β亚单位(Free-βhCG)检测在产前筛查中的作用。方法应用时间分辨荧光免疫分析系统对妊娠14～21周的1038例孕妇进行血清AFP和Free-βhCG的检测及分析,风险率≥1∶250为唐氏综合征筛查高风险,产前诊断及新生儿检查以确认。结果1038例筛查孕妇中,唐氏综合征筛查高风险74例,检出1例21三体,1例Y染色体倒位,1例染色体多态。在唐氏综合征筛查低风险而Free-βhCGMoM异常的孕妇中,发现5例胎儿畸形,其中1例为染色体多态。在唐氏综合征筛查低风险以及AFP和Free-βhCG正常的孕妇中,B超检查发现3例胎儿畸形,其中1例为染色体平衡易位。染色体异常检出率为60%。结论孕中期孕妇血清生化筛查胎儿唐氏综合征是有效的产前筛查方法,使用中国人群的数据库进行分析可提高检出率。
- 李田梅志雄侯红瑛霍道贵许成芳郝秀兰黄敏
- 关键词：唐氏综合征产前筛查产前诊断
- 知信行综合干预对妊娠期糖尿病孕妇的作用被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨知信行综合干预应用于妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的效果。方法:选取2017年2月至2018年2月中山大学附属第三医院收治的GDM孕妇180例,随机均分成研究组和对照组,各90例。对照组予以常规护理干预,研究组则予以基于知信行理论模式的临床护理干预。比较两组在干预前后血糖指标水平以及妊娠结局方面的差异。结果:干预后研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平相比对照组低,不良妊娠结局发生率相比对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:知信行综合干预可显著改善GDM孕妇的血糖水平,且有效降低不良妊娠结局发生风险。
- 叶漾柳李旭瑶符春凤郝秀兰
- 关键词：妊娠期糖尿病知信行理论血糖水平
- 性发育异常患者的细胞分子遗传学分析被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨性发育异常患者的细胞分子遗传学特征。方法:应用多重连接依赖的探针扩增(ML-PA)技术对3例染色体核型为46,XX的男性性反转综合征患者及1例女性假两性畸形患者父母进行SRY、CYP21A2、DSS、DAX1、WNT4、SOX9、NR5A1等性别相关基因的拷贝数筛查,并采用细菌人工染色体(BAC)克隆制备探针,以荧光原位杂交技术(FISH)进行基因定位。结果:3例男性性反转综合征患者经MLPA基因筛查均发现存在单拷贝SRY基因,FISH技术鉴定存在2条X染色体,SRY基因易位于其中1条X染色体的短臂上;女性假两性畸形患者的母亲染色体核型为46,XX,MLPA基因筛查发现其CYP21A2-ex03杂合性缺失,CYP21A1P-ex02杂合性重复;父亲染色体核型为46,XY,MLPA基因筛查发现CYP21A2-ex01和CYP21A2-ex03杂合性缺失,CYP21A1P-ex02和CYP21A1-ex10杂合性重复。结论:性别决定是以SRY基因为主导、其它多个基因参与的过程,对性发育异常患者进行MLPA基因筛查有利于明确病因。
- 滕奔琦王青青章钧李佩琼郝秀兰侯红瑛
- 关键词：SRY性反转综合征
- 应用MLPA分析技术快速产前诊断21-三体综合征
- 2013年
- 目的探讨应用MLPA技术快速产前诊断21一三体综合征的可行性。方法对181例羊水样本进行MLPA实验及羊水细胞染色体G显带核型分析，将MLPA实验结果与染色体核型分析结果进行比较。结果180例羊水样本均应用MLPA技术一次检测成功，1例样本因DNA浓度问题需二次检测，羊水标本MLPA检测的24h检出率达到99．4％。从样本中检测出4例染色体异常（3例2l一三体，1例X单体），检测结果与羊水细胞培养染色体G显带核型分析结果一致。结论羊水MLPA分析技术可用于快速产前诊断21-三体综合征。
- 滕奔琦郝秀兰章钧林俊伟侯红瑛
- 关键词：快速产前诊断21-三体综合征
- 关于妊娠合并重症肝炎被引量：1
- 2012年
- 重症肝炎，西方最早称爆发型肝炎（fulminant viral hepatitis），是指肝细胞在短期内大量坏死或严重变性所致的肝功能衰竭。肝炎患者合并妊娠，由于妊娠期间肝脏的负担明显加重，若肝炎患者合并妊娠，那么在原有肝病基础上更易诱发重型肝炎。
- 郝秀兰侯红瑛
- 关键词：重症肝炎合并妊娠肝炎患者肝功能衰竭妊娠期间爆发型
