钟宁 作品数:14 被引量:45 H指数:3 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会科研基金 上海市公共卫生重点学科建设项目 上海市“科技创新行动计划” 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
特发性血小板减少性紫癜输注血小板致迟发性溶血性输血反应一例 被引量:1 2001年 徐文皓 李志强 钟宁 陆君关键词:特发性血小板减少性紫癜 血小板输注 迟发性溶血性输血反应 大量输血患者血清电解质浓度动态监测 被引量:12 2015年 目的研究手术患者接受大量输血后不同时限血清电解质浓度变化。方法分别于输血前、输血1h及输血3d、7d后,采集大量输血患者的血标本,应用全自动生化分析仪进行血K+、Na+、Cl-、Ca2+检测,并以SPSS软件做统计学比较。结果大量输血1h、3d后患者的血K+、血Cl-与输血前比较差异均有统计学意义(P〈0.05);而与大量输血7d后比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。输血前、输血1h、3d、7d后血Na+浓度比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。大量输血1h后血Ca2+浓度与输血前比较差异有统计学意义(P〈0.05);输血3d后分别与输血1h、输血7d后血Ca2+浓度相互间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。输注8~15U红细胞组与输注16~20U红细胞组比较,仅输血后7d血清Ca抖的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论大量输注血液制剂尤其是红细胞的患者在1~3d内可出现高钾血症、高氯血症、低钙血症,应加强对大量输血后患者血K+、Cl-、Ca2+的动态监测。 陈琼 朱长太 钟宁 李志强关键词:大量输血 高钾血症 低钙血症 深低温贮存实验犬红细胞适宜甘油浓度的选择 2020年 目的探讨深低温贮存实验犬红细胞适宜的甘油浓度。方法 16只比格犬应用戊巴比妥钠(35 mg/kg)静脉麻醉后,颈静脉放血3袋/只(200 mL/袋),共600 mL,分别标记为冰冻前组、20%复方甘油溶液组和40%复方甘油溶液组。取标记为20%、40%复方甘油溶液组各2袋犬血,以无菌导管连接器将血袋与200 mL转移袋相连接,离心移除血袋中血浆与血小板;将20%、40%复方甘油溶液160 mL缓慢滴注入只含红细胞的血袋中,轻振荡混匀,在室温中水平静置后离心挤出上清液,并各分装成5袋(25 mL/袋)并标记,分别置于-80℃冰箱贮存。冰冻前组、20%复方甘油溶液组和40%复方甘油溶液组在冰冻后d1、d35、d60、d90、d180各取红细胞解冻,分别加无菌蒸馏水裂解红细胞后,应用全自动生化仪测定犬红细胞裂解液中血钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)及乳酸脱氢酶(LDH)、葡萄糖(Glu)、游离血红蛋白(FHb)、乳酸(LA)变化;应用酶标仪测定2,3二磷酸甘油酸(2,3-DPG)、衰变加速因子(CD55)、反应性溶血膜抑制物(CD59)、Na+-K+-ATP酶和6-磷酸葡萄糖酶(G-6-PD)变化。结果 20%和40%甘油-80℃保存红细胞后各贮存时间组血K+、Na+、Cl-、Ca2+、LDH、Glu、CD55分别与贮存前相互比较有明显变化(P<0.05);而FHb、LD、2,3-DPG、Na+-K+-ATP酶、G-6-PD、CD59分别相互比较无明显改变(P>0.05)。另外,应用20%甘油比40%甘油行深低温贮存红细胞,对血K+、Na+、Cl-及LDH、Glu影响程度较小,2组间分别相互比较有明显差别(P<0.05),而对血Ca2+影响程度较大(P<0.05);但对FHb、LD、2,3-DPG、Na+-K+-ATP酶、G-6-PD、CD55和CD59的影响2组无明显差别(P>0.05)。结论实验犬红细胞甘油深低温(-80℃)贮存的适宜浓度为20%;贮存期≤180 d反映红细胞质量的相关参数变化相对较小。 于建 李丽玮 李兴龙 钟宁 严赛 杨燕 严钱勤 丁在咸 李志强关键词:血液参数 气动管道系统对全血部分血细胞相关功能参数影响 被引量:1 2019年 目的研究气动管道系统对全血部分红细胞和血小板功能参数的影响。方法选取库存5d的全血30袋,450mL/袋,将30袋全血随机分为减震组与非减震组,每组各15袋。传送前后各取血标本采用ELISA法检测。结果传送前组的2,3-DPG、G-6-P酶、Na^+-K^+-ATP酶、CD55、CD59、GP-Ibβ、β-TG、PF4、P-selectin分别与减震传送后即刻组、非减震传送后即刻组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。减震传送后即刻组的2,3-DPG、G-6-P酶、Na^+-K^+-A T酶、 C D 55、CD59、GP-Ibβ、β-TG、PF4、P-selectin分别与非减震传送后即刻组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全血采用PTS传输后即刻通常不会导致全血中部分红细胞与血小板相关功能参数的明显变化。 李丽玮 杨燕 钟宁 于建 李兴龙 李志强关键词:全血 血细胞 气动管道系统对全血血浆凝血因子与生化参数的影响 被引量:2 2019年 目的研究气动管道运输系统对全血血浆凝血因子与部分生化参数的影响。方法选取保存期5d全血30袋,450mL/袋,将30袋全血随机分为减震组与非减震组,每组各15袋。传输前后采集血标本凝血因子、乳酸和游离血红蛋白,采用ELISA方法检测;血浆TP、Alb、LDH、K^+、Na^+、CL~–、Ca^(2+)参数项目采用全自动生化仪检测。结果传送前组血浆FⅠ、FⅡ、FⅢ、FⅣ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ、FⅩⅢ和血浆TP、Alb、白/球比值、乳酸、LDH、FHb、K^+、Na^+、Cl~–、Ca^(2+)分别与减震传送后即刻组、非减震传送后即刻组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);减震传送后即刻组分别与非减震传送即刻后比较,差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论全血采用PTS传送后即刻通常不会导致全血中血浆凝血因子与部分生化参数的明显变化,立即输注给患者具有一定的安全性。 于建 李兴龙 杨燕 钟宁 李丽玮 李志强关键词:全血 血浆 凝血因子 生化 气动管道系统对全血血细胞部分参数的影响 2019年 目的研究气动管道系统对全血的外周血细胞部分参数的影响。方法选取库存时间5d全血30袋,450mL/袋,将30袋全血随机分为减震组与非减震组,每组各15袋。传输前后各取血标本应用Sysmex XS-800i自动血液分析仪进行血细胞参数检测;应用OLYMPUS显微镜观察瑞氏染色的红细胞形态。结果传送前组全血的HB、HCT、RBC、MCV、MCH、MCHC、 RDW、 MPV、 PCT、 PLT、 PDW、 WBC分别与减震传送后即刻组、非减震传送后即刻组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。减震组与非减震组经PTS传送后全血保存6h,随着保存温度变化,分别对Hb、RBC、MCV、MCHC、PCT、PLT参数有不同程度的影响(P <0.05)。另外,无论是否采取减震措施,应用PTS进行保存期5d全血传送后,保存在一定的温度和时间内对红血细胞形态学影响不明显。结论全血经PTS传送后即刻不会导致血细胞参数有明显的变化,立即输注给患者具有一定的安全性。 钟宁 李丽玮 于建 杨燕 李兴龙 李志强关键词:全血 血细胞 形态学 输血相关急性肺损伤大鼠模型建立及肺组织病理研究 被引量:21 2012年 目的建立输注人类血浆大鼠输血相关急性肺损伤(TRALI)模型并分析其肺组织病理特点。方法将分离存储21 d后人AB型全血中的血浆,经静脉输注给经脂多糖预处理后的雄性Sprague Dawley大鼠,建立TRALI模型;分析大鼠肺组织病理及湿干比变化。结果输注了从存储后人全血中分离血浆的大鼠成功建立起TRALI模型,大鼠肺组织出现肺泡间隔增厚、肺泡内纤维蛋白浸润、肺泡内出血、支气管壁增厚等病理变化,肺组织湿干比增高等改变。结论所建立的输注人存储后全血中分离的血浆的TRALI大鼠模型具有可行性、实用性与稳定性等特点,为诊断和治疗TRALI提供了实验基础。 李丽玮 花紫菱 张惠箴 钟宁 丁在咸 李志强关键词:输血 动物模型 肺组织 MB-P对血浆部分细胞因子与ABO血型抗体活性影响 2012年 目的研究亚甲蓝光化学病毒灭活法(MB-P)对血浆SCF、TPO、PF4与GPⅡb/Ⅲa活性与ABO血型抗体活性的影响。方法应用ELISA方法对MB-P制备前后血浆SCF、TPO、PF4与GPⅡb/Ⅲa活性进行检测;应用血型血清学检测方法对MB-P制备前后血浆IgM抗-A、IgM抗-B与IgG抗-A、IgG抗-B活性进行检测。结果 MB-P制备血浆SCF、TPO、PF4与GPⅡb/Ⅲa活性均有不同程度下降,分别为2.59±2.71,248.54±49.01,12.02±3.21,10.21±9.97;与制备前相互比较有统计学意义(P<0.05)。另外,MB-P制备后血浆红细胞IgM抗-A、IgM抗-B与IgG抗-A、IgG抗-B效价也有不同程度下降,与制备前相互比较有统计学意义(P<0.05)。结论应用MB-P制备血浆须高度重视部分细胞因子与红细胞ABO血型抗体变化情况,确保临床输血安全性与有效性。 杨燕 钟宁 李志强关键词:亚甲蓝 血浆 气动管道系统对全血部分血细胞相关功能参数影响 目的研究气动管道系统对全血部分红细胞和血小板功能参数的影响。方法选取库存时间5 d全血30袋,450mL/袋,将30袋全血随机分减震组与非减震组,每组各15袋。传送前后各取血标本采用ELISA方法检测。结果传送前组的2,... 李丽玮 杨燕 钟宁 于建 李兴龙 李志强文献传递 基于信息化系统输血样本配送管理模式建立与应用研究 被引量:4 2021年 目的建立输血样本精准配送信息化系统管理模式,确保输血安全。方法应用患者信息系统和临床输血信息管理系统联网动态跟踪,分别观察每月平均平诊、急诊(抢救)输血样本配送时间,发生样本配送错误和漏送例次数。结果2016~2017年未实施信息联网配送、2018~2019年实施信息联网动态跟踪配送每月平均平诊输血样本时间分别为(45.0±3.1)min、(40.0±4.2)min、(20.0±3.5)min、(19.0±3.3)min,随年份变化差异有统计学意义(F=170.95,P<0.05);而2016~2017年未实施信息联网配送、2018~2019年实施信息联网动态跟踪配送每月平均急诊(抢救)输血样本时间分别为(16.0±2.4)min、(15.0±2.1)min、(10.0±3.1)min、(9.0±1.8)min,随年份变化差异有统计学意义(F=25.44,P<0.05)。2016年与2017年未实施信息联网动态跟踪输血样本发生配送错误、漏送和滞留数分别为286例次(占7.77‰)、269例次(占6.90‰);而2018年与2019年通过建立信息化系统实施精准配送输血样本均未发生配送错误、漏送和滞留,相互间分别比较差异有统计学意义(χ^2=613.49,P<0.05)。结论构建输血样本信息联网动态跟踪管理在提高配送精准度的同时提高工作效能,可实现临床输血工作质量过程控制。 李丽玮 钟宁 李兴龙 杨燕 于建 李志强关键词:临床输血 信息化