陆双政
- 作品数：25 被引量：52H指数：5
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- 微创与开胸手术治疗重症肌无力合并胸腺瘤的疗效分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨微创手术治疗重症肌无力(MG)合并胸腺瘤的疗效。方法 MG合并胸腺瘤患者48例,分别采用传统胸骨正中劈开手术(传统手术组)23例和电视胸腔镜微创手术(微创手术组)25例,观察两组的疗效、手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症。结果传统手术组缓解7例、改善10例、无变化4例、死亡2例,微创手术组分别为8例、15例、2例、0例,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);微创手术组手术时间为(98.6±3.8)min,住院时间为(5.7±2.1)d,均明显短于传统手术组的(104.2±4.3)min、(9.8±2.3)d,差异均有统计学意义(P均<0.01);微创手术组术中出血量为(95.0±16.0)ml,少于传统手术组的(180.0±38.0)ml(P<0.01);传统手术组并发症发生率为13.04%,微创手术组为8.0%,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗重症肌无力合并胸腺瘤疗效较好,创伤小,手术时间、住院时间短,术中出血量少,恢复快。
- 陆双政韦恺黄元鲁梁盛辉
- 关键词：重症肌无力胸腺瘤电视胸腔镜微创手术开胸手术
- 心脏瓣膜置换术56例临床体会
- 2003年
- 目的 总结人工心脏瓣膜置换术的成功经验。方法 回顾性分析 5 6例心脏瓣膜置换术的术前准备 ,手术技术及术后处理等。结果 MVR17例 ,MVR +TVP12例 ,AVR9例 ,AVR +MVR18例 (10例同时行TVP)。术后低心排综合征 4例 ,急性心包填塞 1例 ,室性心律失常 2例 ,肺不张 2例 ,肾功能不全 2例 ,反复室颤 1例 ,快速房颤 1例 ,顽固性右心衰 1例。早期死亡 2例 ,早期病死率为 3 .6%。结论 加强围手术期管理 ,提高手术技术及改进心肌保护方法 。
- 韦恺谢昌林黄元鲁李逢昌郑发德陆双政
- 关键词：心脏瓣膜疾病心脏瓣膜体外循环手术后并发症
- 心脏不停跳二尖瓣置换术92例临床分析
- 2007年
- 心脏不停跳下行二尖瓣置换术92例。手术全部经右心房—房间隔切口径路完成,其中保留瓣下结构39例,三尖瓣Devaga或Kay式成形44例,行左房成形术9例,左房血栓清除术15例。结果术后早期死亡2例,病愈出院90例。术后心功能改善明显,生活质量明显提高,90例病例均可恢复不同程度的体力劳动,远期因患者呼吸功能衰竭死亡1例。认为加强围术期的管理及心肌保护、适当保留瓣下结构、术中恰当处理三尖瓣关闭不全及巨大左房、积极防治术后并发症是提高手术疗效的重要因素。
- 李逢昌黄元鲁黄维军韦恺郑发德陆双政梁盛辉
- 关键词：瓣膜病二尖瓣置换术手术疗法
- 手术治疗食管癌74例的临床分析
- 2011年
- 目的探讨食管癌外科治疗的要点。方法对手术治疗的74例食管癌患者的临床资料进行回顾分析。结果 74例行手术切除70例,探查4例,术后并发吻合口瘘3例,吻合口狭窄4例,呼吸衰竭3例。随访61例,术后1年、3年、5年生存率分别为77.0%,47.3%、25.7%。结论手术切除是治疗食管癌的有效手段,加强术前综合评估及围术期处理,可提高手术疗效,减少术后并发症。
- 郑发德黄元鲁韦恺陆双政
- 关键词：食管癌手术治疗临床疗效
- 22例肺曲菌球的外科治疗体会
- 2012年
- 目的探讨肺曲菌球的诊断及手术治疗。方法回顾性分析经手术治疗的22例肺曲菌球患者资料,行肺叶切除术16例,楔形肺切除3例,复合切除(肺叶加肺楔形切除)2例,病灶清除肌瓣填塞1例。结果 22例均治愈,无手术死亡,术后发生并发症10例(45.46%),包括肺炎、肺复张不全4例,支气管胸膜瘘6例,术后随访17例,随访1～5年无复发。结论外科手术为肺曲菌球的首选治疗方法。
- 陆双政韦恺黄元鲁
- 关键词：肺曲菌球外科手术
- 右腋下直小切口心脏跳动中二尖瓣置换术
- 2005年
- 李逢昌黄元鲁韦恺陆双政
- 关键词：心脏外科手术二尖瓣闭锁不全
- 感染性心内膜炎的外科诊治现状被引量：4
- 2012年
- 感染性心内膜炎（infectiveendocarditis，IE）为心脏内膜表面的微生物（细菌、真菌和其它微生物）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，容易累及心瓣膜，赘生物形成是其特征性病理损害。临床表现常不典型，但发热为绝大多数患者的第一症状，而听诊有心脏杂音为第一体征。由于IE可对心脏、动脉、神经系统、肾脏造成很多严重的并发症，如心力衰竭、心肌梗死、心肌脓肿、化脓性心包炎、心肌炎、细菌性动脉瘤、迁移性脓肿、肾动脉栓塞、肾脓肿等，因此必须及时治疗。抗生素治疗是首选，但对于抗生素无法控制的严重感染，或者感染造成心脏结构的损坏，应结合手术治疗。
- 陆双政
- 关键词：感染性心内膜炎外科治疗适应证手术时机
- 瓦氏窦瘤破裂48例手术治疗体会被引量：1
- 2012年
- 目的观察瓦氏窦瘤破裂外科手术治疗的效果。方法对48例瓦氏窦瘤破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果 48例患者均在体外循环下顺利完成瓦氏窦瘤破裂修补术;其中合并室间隔缺损(VSD)33例,均采用补片修补;主动脉关闭不全7例中行主动脉瓣成形术5例,主动脉瓣置换术2例。48例患者体外循环时间63～163 min,平均94 min,主动脉阻断时间46～142 min,平均68 min。术后死于低心排综合征1例,病死率为2.1%。心功能明显改善、康复出院47例。结论瓦氏窦瘤破裂修补术疗效确切,病死率低,是治疗瓦氏窦瘤破裂唯一的有效方法,术中应同时处理合并症才能改善其预后。
- 陆双政韦恺黄元鲁
- 关键词：瓦氏窦瘤
- 心脏瓣膜置换术365例临床分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨心脏瓣膜置换手术治疗心脏瓣膜病变的临床疗效,总结治疗体会。方法回顾性分析我院2005年1月~2015年1月365例人工心脏瓣膜置换术患者的临床资料,其中男135例,女230例,年龄16~72岁,平均（51.2±10.7）岁。二尖瓣置换术244例,其中生物瓣膜置换术12例;主动脉瓣置换术65例;二尖瓣主动脉瓣双瓣置换术56例;同期采用Devega或Kay法行三尖瓣成形术235例,行左房附壁血栓清除术91例。结果术后早期病死率3.01%,死因为低心排血量综合征3例,严重心律失常4例,呼吸衰竭2例,肾功能衰竭2例;术后早期并发症发生率5.75%,低心排血量综合征3例,心律失常8例,急性肾功能不全3例,呼吸功能不全2例,术后开胸止血5例;心功能改善至Ⅰ级197例,Ⅱ级145例,Ⅲ级23例。结论术前有效治疗,选择合适手术时机,缩短手术及体外循环时间,提高手术技巧是降低心脏瓣膜置换术后病死率和并发症的重要因素。
- 韦恺黄元鲁郑发德陆双政
- 关键词：心脏瓣膜疾病心脏瓣膜置换术
- 胸腔镜手术微创治疗原发性纵隔肿瘤的临床研究被引量：16
- 2011年
- 目的探讨胸腔镜治疗原发性纵隔肿瘤的疗效及安全性。方法将58例纵隔肿瘤患者按手术方式分为两组,胸腔镜组28例在胸腔镜辅助下完成肿瘤切除,开胸组30例采用传统开胸手术切除肿瘤,观察两组的切口长度、手术时间、术中出血量、肿瘤大小,以及疗效、住院时间、使用镇痛药例数、引流时间、住院费用、术后并发症等,并进行对比分析。结果两组疗效相当,胸腔镜组的切口长度、手术时间、术中出血量明显短于或少于开胸组(P<0.01),而两组所切除的肿瘤直径比较差异无统计学意义(P>0.05)。胸腔镜组住院时间、引流时间明显少于开胸组(P<0.01),使用镇痛药的例数也明显少于开胸组(P<0.05),住院费用略高于开胸组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组的并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),胸腔镜组并发症发生率较低。结论胸腔镜治疗原发性纵隔肿瘤可以取得与开胸手术一样的疗效,安全性好,创伤小,术中出血少,术后疼痛轻,并发症少,费用与开胸手术相当,容易为患者所接受,是一种比较先进和微创的治疗方法。
- 陆双政黄元鲁韦恺
- 关键词：纵隔肿瘤原发性胸腔镜微创治疗
