- 克氏针纵插胸壁治疗创伤性连枷胸
- 2004年
- 总结 10例创伤性连枷胸用克氏针胸壁纵插治疗 ,认为该方法疗效满意 ,技术操作简便快捷。
- 陈嘉庚谈建幺景满王基董春生刘胜平尹路田维
- 关键词：连枷胸创伤
- 骨片钉治疗踝部骨折14例被引量：2
- 2004年
- 目的探讨踝部骨折用骨片钉治疗的临床效果。方法对14例踝骨骨折的病人，采用骨片钉治疗。结果经过3个月～1年随访复查，患肢功能恢复正常或接近正常。骨折愈合好，尚未发现因骨片钉内固定所致的并发症。结论踝部骨折用骨片钉固定可靠，有利于骨折愈合及关节功能恢复，手术简单，创伤小。
- 陈嘉庚李宝和杨明富王增约许文普
- 关键词：骨片钉踝部骨折骨折愈合患肢关节功能恢复复查
- IL-6、IL-8、IL-10、TNF在多发伤的表达及与预后的相关性研究被引量：6
- 2006年
- 目的探讨血清炎性因子白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、白介素-10（IL-10）及肿瘤坏死因子（TNF）在多发伤中所起的作用.方法多发伤、单发伤各20例,20例健康者作为正常对照组,分别在住院第1、3、5、7、9天用放射免疫方法检测IL-6、IL-8、IL-10及TNF.结果多发伤患者血清中IL-6、IL-8、及TNF均明显升高,在伤后3～5 d为高峰,5 d后开始降低,多发伤组与其他两组相比差异非常显著（P＜0.01）,而单发伤组峰值较低,为一过性.多发伤患者血清中IL-10在伤后72 h达高峰,第6～7天逐渐降低,各组相比差异非常显著（P＜0.01）.结论IL-6、IL-8、TNF属促炎性细胞因子,IL-10属抗炎性细胞因子,在多发伤的病情演变中都起着重要的作用,创伤发生后3～5 d是治疗的关键,及时监测IL-6、IL-8、IL-10、TNF的变化,同时监测生命体征、多项生化指标,可更敏感地观察多发伤患者的治疗效果,预测病情发展.
- 幺景满尹路肖磊陈嘉庚刘胜平
- 关键词：白介素-6白介素-8白介素-10多发伤
- 骨盆骨折合并尿道断裂的早期手术治疗被引量：12
- 2007年
- 目的探讨骨盆骨折合并尿道断裂的早期手术方法及其治疗效果。方法自1995年1月至2005年1月,共收治骨盆骨折合并尿道断裂患者25例。根据 Tile 的分型方法,骨盆稳定型损伤1例,旋转不稳定型损伤17例,旋转及垂直均不稳定型损伤7例。尿道完全断裂23例、部分断裂2例。手术方法包括:(1)急诊尿道吻合、尿道会师部分吻合、尿道会师、尿道阴道贯通伤修补,同期行骨盆骨折开放复位内固定术9例。(2)急诊尿道会师,延期(7～21 d)行骨盆骨折切开复位内固定术10例。(3)急诊膀胱造瘘,限期(3～21 d)行尿道会师及骨盆骨折切开复位内固定术6例。结果术后随访6～120个月,平均34个月。骨盆损伤根据 Majeed 的疗效标准,优17例,良5例,可3例。尿管拔除后,19例(76%)患者排尿通畅,最大尿流率平均为18.6 ml/s,排泄性尿路造影示尿道断端对位良好,瘢痕平均长度为0.51cm;5例(20%)出现不同程度的排尿困难,须定期扩张尿道或改行其他手术;1例(4%)女性患者不能控制排尿,须进一步治疗。术后耻骨上原发软组织撕脱伤感染伴耻骨后脓肿形成1例,后尿道狭窄5例,阳痿3例,尿失禁1例。结论骨盆骨折的早期复位和有效固定是实现"无张力尿道修复"的解剖基础。
- 贾健郭录增武长林陈嘉庚张铁良裴福兴
- 关键词：骨盆骨折尿道断裂外科手术
- 陈旧性耻骨联合分离继发膀胱脱垂及腹壁疝被引量：3
- 2004年
- 目的探讨陈旧性耻骨联合分离继发膀胱脱垂及腹壁疝的临床特征及治疗方法。方法对2002年8月收治的1例陈旧性Tile C2型骨盆骨折、耻骨联合分离合并膀胱脱垂及腹壁疝的患者行X线、CT三维重建、MR及膀胱造影检查。术中采用扩大的髂腹股沟入路,切口分段进行,其主要手术步骤为:(1)首先显露、清理耻骨联合。术中见耻骨联合分离约7.5 cm,腹直肌全层沿中线纵形撕裂,腹横筋膜纤维化并与腹膜粘连形成疝囊,右侧腹外斜肌腱膜于腹直肌外缘处部分缺如,小肠沿腹直肌裂口经膀胱前方及右侧海氏三角区疝出。术中将疝内容物推入腹腔,游离并临时高位结扎疝囊。(2)延长切口,对畸形愈合的左髂骨翼骨折进行截骨、复位,然后应用重建钢板分别沿双侧耻骨支上缘及左侧髂嵴内缘固定。(3)还纳疝出脏器。在缝合修补下腹壁结构的基础上,应用人体软组织补片进行加强重建。结果术后随访半年,腹壁疝获得治愈,骨折坚强愈合,左下肢短缩基本纠正,步态明显改善。阴茎外观及排尿功能恢复正常,自觉排便较术前有力,患者性功能障碍无明显好转。结论骨盆骨折畸形愈合的截骨矫形及复位固定,是关闭耻骨联合、减小盆腔容量、间接紧缩盆底、修补下腹壁缺损、治疗腹壁疝和改善膀胱脱垂的有效方法。
- 贾健陈嘉庚谈健
- 关键词：腹壁疝髂腹股沟入路
- 外固定胸臂带的制作与应用
- 2004年
- 李慧英陈嘉庚李宝和
- 关键词：骨折
- 逐瘀理肺汤治疗肺挫伤的疗效观察被引量：2
- 2006年
- 刘胜平陈嘉庚幺景满
- 关键词：肺挫伤疗效观察
- 陈旧性骨盆骨折畸形愈合耻骨联合严重分离并巨大盆壁疝手术修复一例被引量：5
- 2004年
- 陈嘉庚贾健谈健刘胜平肖瑜田维
- 关键词：手术修复耻骨联合畸形愈合复性肱骨
- 不稳定骨盆骨折及合并伤的同期手术治疗
- 2006年
- 探讨不稳定骨盆骨折及合并伤的同期手术救治方法。在病情稳定情况下,一次麻醉多部位手术同期进行,同期康复,达到了多学科一体化救治多部位损伤。
- 陈嘉庚肖磊幺景满王基
- 关键词：骨盆骨折固定术合并伤手术
- 创口液体粘合敷料的临床应用
- 2008年
- 温志华李慧英陈嘉庚
- 关键词：创口敷料粘合伤口包扎术后患者伤口愈合
