陈富强
- 作品数：15 被引量：153H指数：7
- 供职机构：上海市浦东新区妇幼保健院更多>>
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- 宫腔镜下子宫内膜切除术联合曼月乐治疗子宫腺肌病的临床效果分析被引量：11
- 2020年
- 目的探讨宫腔镜下子宫内膜切除术联合曼月乐对于子宫腺肌病的临床治疗效果。方法将72例子宫腺肌病的患者随机分为治疗组与对照组各36例,对照组在月经干净时在宫腔内放置1枚曼月乐环,观察组患者先行宫腔镜下子宫内膜切除术,术后在宫腔内放置1枚曼月乐环,比较术后两组患者的术后月经及痛经改善情况,比较两组患者感觉评分法及子宫体积。结果两组患者在控制经量过多方面效果显著,治疗组患者的闭经率、不规则出血率及痛经改善情况显著优于对照组患者,治疗组患者子宫内膜厚度与感觉模拟评分显著低于对照组患者(P均<0.05)。两组患者术后的子宫体积比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜切除术联合曼月乐治疗子宫子宫腺肌病可有效改善患者的月经与痛经的情况,是一种有效可靠的治疗方案。
- 张爱凤陈富强
- 关键词：子宫内膜切除术曼月乐子宫腺肌病子宫内膜厚度
- 人类白细胞抗原-DRB1基因多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性研究被引量：15
- 2002年
- 目的 探讨人类白细胞抗原 (HLA) DRB1基因多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)的关系。方法 采用聚合酶链反应序列寡核苷酸 (PCR SSO)探针杂交法对 42例ICP患者 (ICP组 )和 5 6例正常孕妇 (对照组 )进行HLA DRB1等位基因分型 ,比较其基因频率及其与临床表型之间的关系。同时对ICP组孕妇的肝功能及甘胆酸盐水平进行检测。结果 两组孕妇中 ,HLA DR9、DR12、DR4基因频率均较高。ICP组孕妇中共检出 14例HLA DR6等位基因 ,对照组仅检出 4例HLA DR6等位基因。ICP组中HLA DR6等位基因频率为 16 7% ,对照组为 3 6% ,两组比较 ,差异有极显著性 (P<0 0 1)。其余各等位基因频率两组比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 )。未发现ICP组孕妇HLA DR6基因与肝功能及甘胆酸盐水平有相关关系。结论 ICP患者HLA DR6基因可能是ICP发病的易感基因之一。
- 陈富强范丽安许玲娣姚芳娟
- 关键词：肝内胆汁郁积疾病遗传易感性HLA-DR抗原多态现象
- 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后妊娠结局的影响因素分析被引量：18
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后影响患者妊娠结局的相关因素。方法将100例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术且有生育要求的患者根据术后是否妊娠分为妊娠组(n=25)与未妊娠组(n=75),对两组患者的临床资料进行比较,分析术后妊娠结局的影响因素。结果妊娠组与未妊娠组的BMI、肌瘤最大径、术前宫腔形态、复发情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的年龄、肌瘤个数、子宫切口数、盆腔粘连程度、肌瘤类型比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、子宫切口数、盆腔粘连程度、肌瘤类型是术后妊娠的影响因素,患者术后的妊娠率会随着年龄的增加、子宫切口数的增多、盆腔粘连程度的加重而降低(P<0.05)。结论年龄、子宫切口数、盆腔粘连、肌瘤类型是影响腹腔镜子宫肌瘤剔除术后妊娠的主要因素,年龄较大、子宫切口数较多、黏膜下肌瘤、盆腔粘连程度严重者的术后妊娠率较低,如有必要可通过辅助受孕方式提高妊娠率。
- 蔡燕陈富强
- 关键词：子宫肌瘤腹腔镜手术影响因素妊娠率
- 超声测定子宫内膜厚度对疑似异位妊娠患者的预测价值被引量：21
- 2004年
- 目的 探讨子宫内膜厚度是否对诊断异位妊娠有预测价值。方法 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 3年 8月上海市浦东新区妇幼保健院采用阴式B超对 16 4例异位妊娠疑似病例的子宫内膜进行测定 ,将随访结果与子宫内膜厚度、孕龄及血 β HCG水平进行比较。 结果 14 7例资料完整 ,其中 5 9例 (4 0 % )确诊为异位妊娠 ,4 6例 (31% )为自然流产 ,4 2例 (2 9% )为宫内孕。异位妊娠、自然流产及正常宫内孕内膜厚分别为 (8 2 4± 1 4 3)mm、(8 96±0 89)mm、(12 4 9± 1 6 5 )mm ,异位妊娠、自然流产分别与正常宫内孕比较差异有显著性 (P <0 0 1) ,三组患者间孕龄和血 β HCG水平比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,以子宫内膜厚度≤ 8mm为筛选异位妊娠界值时 ,预测异位妊娠发生的敏感性为 81% ,特异性为 73% ,假阳性率为 2 7% ,假阴性率为 19% ,阳性预测值为 6 7% ,阴性预测值为85 %。结论 当血 β
- 朱晓平陈富强
- 关键词：子宫内膜厚度血Β-HCG自然流产超声宫内孕孕龄
- 经阴道插管治疗输卵管妊娠被引量：3
- 2005年
- 目的 评价输卵管妊娠非血管介入治疗及球茎端导管的应用价值。方法 在X线透视下,选用球茎端导管引导3 F微细导管配0.045 cm白金头导丝,经阴道、宫腔插入输卵管内,对输卵管妊娠的孕囊进行穿刺,并注入氨甲喋呤,使孕囊死亡。结果 65例患者插管均一次成功,58例患者治愈,治愈率为 89.23%。5 例患者(8.62%)介入治疗后β HCG下降, 2例患者(3.45%)治疗后β HCG上升,转手术治疗。65 例患者均未出现并发症。15 例患者术后复查,患侧输卵管通畅。结论 输卵管妊娠介入治疗是一种可行性的新方法,安全,经济,疗效高。术后患侧输卵管通畅,保留了生育能力,适合临床上广泛应用。
- 李强朱晓平孙红杨慧琳陈富强张爱风范莉萍
- 关键词：输卵管妊娠插管治疗非血管介入治疗输卵管内术后复查
- 雌激素受体基因多态性与子宫肌瘤的相关性研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨雌激素受体-α(ERα)基因多态性与子宫肌瘤发病的相关性。方法应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片断长度多态性分析(RFLP)检测86例子宫肌瘤患者(肌瘤组)和80例非子宫肌瘤女性患者(对照组)的ERα基因型,应用免疫组织化学SP法检测子宫肌瘤患者肌瘤组织与正常子宫肌层组织的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)。结果 83例子宫肌瘤患者及78例对照组患者中鉴定出PvuII、XbaI基因型多态性,肌瘤组和对照组PvuII的pp、pP、PP基因型频率分别为42.2%vs.39.7%,44.6%vs.48.7%,13.2%vs.11.5%,两组比较无显著性差异(P>0.05);两组XbaI的xx、xX、XX基因型频率分别为59.0%vs.56.4%,37.1%vs.41.0%,3.6%vs.2.6%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。基因频率分布符合遗传平衡。肌瘤组织中ER、PR阳性率较正常肌层组织均明显增高(P<0.05);同一组织内,PR阳性率显著高于ER阳性率(P<0.05)。结论 ERα基因多态性可能与子宫肌瘤的发病无关。
- 陈富强汪爱萍杨玉琴范丽安
- 关键词：雌激素受体基因多态性子宫肌瘤
- 宫腔镜子宫内膜去除术联合孕三烯酮治疗子宫肌腺症的临床研究被引量：11
- 2013年
- 目的:探讨宫腔镜子宫肌内膜切除联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的临床价值。方法:将63例子宫肌腺症患者随机分为研究组42例和对照组21例。两组均采用宫腔镜下子宫内膜电切术(TCRE)切除子宫内膜全层基底膜及其下方部分肌层组织,研究组术后予孕三烯酮治疗12个月。两组术后均随访24个月,观察月经量、血红蛋白水平、痛经评分、子宫体积、血CA125、复发率和并发症。结果:术后随访24个月,研究组的月经量、血红蛋白水平、痛经评分、子宫体积与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),子宫体积缩小程度明显优于对照组(P<0.01),血CA125下降值两组比较差异有统计学意义(P<0.01);复发率(50.00%)明显低于对照组(13.97%)(P<0.01)。研究组患者的并发症主要为孕三烯酮所致轻度肝功能异常。结论:宫腔镜子宫肌腺病内膜切除联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病安全、疗效显著、复发率低,是保守治疗子宫肌腺症的有效方式。
- 陈富强
- 关键词：子宫腺肌病孕三烯酮宫腔镜子宫内膜去除术
- 宫腔镜子宫内膜去除术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫肌腺病的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的观察宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)治疗子宫肌腺病的临床疗效。方法94例子宫肌腺病患者按2∶2∶1随机分为联合治疗组(n=42)、曼月乐组(n=42)和TCRE组(n=21)。治疗后随访24个月,观察月经量、血红蛋白水平、痛经评分、子宫体积、血CA125水平、复发率和并发症发生情况。结果与治疗前比较,三组病例治疗后各观察时间点的月经量均明显减少,血红蛋白水平提高,痛经评分和血CA125水平显著降低(P<0.05),治疗后3、6、12个月时各组子宫体积均明显缩小(P<0.05)。治疗后12、24个月时,TCRE组痛经评分有所反弹,子宫体积有增大趋势;联合治疗组子宫体积缩小明显优于曼月乐组和TCRE组(P<0.05)。联合治疗组治疗后24个月时的复发率及治疗后3～6个月内不规则少量阴道出血的发生率均显著低于曼月乐组和TCRE组(P<0.05)。结论 TCRE联合曼月乐治疗子宫肌腺病的临床疗效显著、复发率低且并发症少,是保守治疗子宫肌腺病的有效方法。
- 陈富强汪爱萍张爱凤王小波
- 关键词：子宫肌腺病曼月乐宫腔镜子宫内膜去除术
- 输卵管妊娠的介入治疗
- 李强朱晓平孙红杨慧琳陈富强张爱凤居费华石勇范莉萍
- 该项目是针对输卵管妊娠的介入治疗。介入治疗是新开创的非手术保守治疗方法。输卵管妊娠介入治疗是在X线透视监视下，将微细导管和导丝在球茎导管的引导下经阴道宫颈插入输卵管孕囊处，进行穿刺并注入氨甲蝶呤药物，而达到杀死胚胎的治疗...
- 关键词：
- 关键词：输卵管妊娠介入治疗
- 子宫内膜电切术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的前瞻性研究被引量：45
- 2017年
- 目的·探讨宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床价值。方法·112例子宫肌腺病患者按1:1随机分为联合组和曼月乐组。联合组采用宫腔镜下TCRE,术后宫内放置曼月乐治疗;曼月乐组单纯放置曼月乐治疗。术后随访36个月,观察月经量、血红蛋白水平、痛经评分、子宫体积、血CA125水平及并发症。结果·患者平均随访时间42个月,3年随访通过率联合组为73.21%,曼月乐组为50.00%。术后3~36个月2组患者月经量明显减少或缺乏,血红蛋白水平明显提高,血CA125水平及痛经评分明显降低,术后6~12个月子宫体积明显缩小,与术前比较差异均有统计学意义。术后24个月联合组子宫体积缩小程度明显优于曼月乐组[(171.3±34.8)mm^3 vs(213.7±38.6)mm^3]。曼月乐组子宫切除率、环脱落率、突破性出血发生率、36个月不规则少量阴道出血发生率均高于联合组(12.50%vs 5.36%,16.07%vs 5.36%,8.93%vs 3.57%,62.25%vs12.50%),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组常见不良反应比较,差异无统计学意义。结论·TCRE联合曼月乐治疗子宫腺肌病临床疗效显著,能显著减少因单纯放置曼月乐引起的不规则少量阴道流血,是保守治疗子宫腺肌病的有效方式。
- 陈富强张爱凤王小波
- 关键词：子宫腺肌病曼月乐宫腔镜子宫内膜去除术
