陈文俊
- 作品数:16 被引量:133H指数:6
- 供职机构:浙江省中医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省中医药优秀青年人才基金计划江苏省普通高校研究生科研创新计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 卵巢储备功能低下评估及治疗方法研究进展被引量:69
- 2016年
- 卵巢储备功能反映卵巢皮质区卵泡生长发育形成优质卵母细胞的能力,指的是卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映了女性的生育潜能。卵巢储备功能下降(decreased ovarian reserve,DOR)是指卵巢产生优质卵母细胞的能力减弱,导致生育能力下降,同时伴随性激素的异常。
- 陈文俊李慧芳周蓓蓓耿利华谈勇
- 关键词:卵巢储备功能生育能力卵母细胞皮质区卵巢内
- 养卵方治疗IVF-ET中肾虚型卵巢低反应患者临床疗效观察被引量:4
- 2014年
- 目的:观察养卵方对行IVF-ET中肾虚型卵巢低反应患者的临床疗效。方法:选取70例符合肾虚型卵巢低反应诊断的患者,随机分为两组:观察组和对照组,每组各35例。两组患者均在行IVF-ET治疗之前给予西药人工周期治疗,即月经第5天口服戊酸雌二醇片,每日1次,每次2 mg,连服21 d停药;第26天开始每天肌注黄体酮注射液20 mg,连用5 d,停药待月经来潮,共治疗3个月经周期。观察组联合服用养卵方治疗。检测两组治疗前后月经第2天内分泌水平,包括卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、血清黄体生成素(LH)及窦卵泡数。两组患者均给予拮抗剂方案超促排卵治疗,观察两组获卵数、受精率、妊娠率。结果:(1)观察组的基础FSH水平治疗后比治疗前下降,有统计学差异(P<0.05);窦卵泡数增多,有统计学差异(P<0.05)。(2)观察组促性腺激素(Gn)用量低于对照组(P<0.05),获卵数、妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:在行IVF-ET前采用养卵方中药干预可以改善肾虚型卵巢低反应患者的妊娠结局。
- 周茂溪陈文俊吴玉宏孙伟
- 关键词:体外受精-胚胎移植卵巢低反应
- 从褪黑素角度浅谈中医整体观在女性生殖节律中的体现被引量:4
- 2015年
- 生物节律广泛存在于自然界,是大多数生物的基本特征。生物节律是机体逐步进化的结果,在适应环境变化、维持内环境稳定等方面起着重要的作用。褪黑素受到光信号-视网膜-下丘脑视交叉上核(SCN)通路调节,随着光暗循环的变化,呈现昼低夜高的近日节律,向人体各个系统发送"时间信号",是重要的授时因子,在生物节律的调节中具有重要的作用。很多研究发现,褪黑素通过影响生物节律,对女性生殖系统具有重要的调节作用,包括月经周期、受孕、分娩等。中医自古就认识到人与自然是一个整体,天人相应是中医整体观的体现,认为外界环境变化可以影响人体的生理,文章拟从中西医结合探讨褪黑素对女性生殖节律的影响。
- 陈文俊盛文洁谈勇
- 关键词:褪黑素节律生殖系统
- 生物刺激反馈仪联合补中益气汤治疗产后盆底功能障碍性疾病疗效观察被引量:11
- 2018年
- 目的:探讨生物刺激反馈仪联合中药补中益气汤治疗产后盆底功能障碍性疾病(Pelvic Floor Dysfunction,PFD)的效果。方法:选取2016年7月~2017年7月就诊于杭州市上城区清波街道社区卫生服务中心围产保健科的产后PFD患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组采用生物刺激反馈仪联合补中益气汤治疗,对照组仅采用补中益气汤治疗。比较治疗前后两组患者的盆底电生理指标评分;采用盆底功能障碍问卷(Pelvic Floor Distress Inventory-short Form 20,PFDI-20)评估临床症状改善情况;手测盆底肌力,评估治疗效果。结果:两组治疗后盆底肌电生理指标评分,包括快肌(Ⅱ类纤维)、慢肌(Ⅰ类纤维)、耐力测试评分均较治疗前显著改善(P<0.05);PFDI-20评分均显著下降(P<0.05)。治疗后,治疗组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维的肌力及Ⅱ类肌纤维耐力测试得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PFDI-20调查问卷得分显著低于对照组(P<0.05)。手测盆底肌力评估治疗效果发现,治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:生物刺激反馈仪联合补中益气汤能有效改善PFD患者的临床症状,是一种安全有效的非手术治疗方式。
- 张爱菊陈文俊应基
- 关键词:补中益气汤
- 褪黑素对妊娠相关节律影响的研究进展被引量:9
- 2015年
- 褪黑素具有广泛的生物学效应,多途径、多靶点作用于生殖系统,是妊娠相关节律现象产生的基础。文中从褪黑素角度出发,阐述褪黑素的合成特点、受体分布规律和生物学特性,在此基础上,进一步综述褪黑素对妊娠相关节律,如受孕节律、妊娠期母胎节律及分娩节律的影响,以期为临床指导孕期女性节律的调节提供理论依据。
- 陈文俊盛文洁谈勇
- 关键词:褪黑素妊娠节律
- 中西医结合治疗卵巢储备功能不足脾肾两虚证25例被引量:4
- 2017年
- 卵巢储备功能不足(decreased ovarian reserve,DOR)是指卵巢产生卵子数量和质量下降,卵巢内分泌功能降低,最终导致女性生育力下降的妇科常见病,发病率约为10%[1],且逐年上升,若不及早治疗,多在1~6年内[2]发展为卵巢早衰(premature ovarian failure,POF),其发病机制可能与遗传基因、自身免疫、环境、精神、多次取卵等多因素相关[3-11]。
- 李慧芳陈文俊谈勇
- 关键词:补肾健脾中药膏方中西医结合
- 持续光照对大鼠卵巢、子宫的影响及中药干预作用研究
- 2018年
- 目的:观察持续光照对大鼠卵巢、子宫的影响及中药干预作用。方法:185只动情周期正常的2月龄性成熟雌性SD大鼠,随机选取60只入对照组,予正常光照。剩余大鼠给予光照强度为(300±20)lux的24h/d持续光照的条件,持续50d,造成昼日节律紊乱。将成模大鼠随机分为模型组(n=50)和中药组(n=50)。中药组给予滋阴补阳序贯中药治疗,其余两组给予等体积生理盐水灌胃,观察各纽大鼠动情周期的变化。20d后,测定大鼠褪黑素水平,留取卵巢、子宫,行HE染色后进行形态学评估。结果:对照组大鼠呈现规律的动情周期变化,模型组大鼠表现为几乎持续的阴道角化细胞,而中药组大鼠可间或出现动情前期、动情后期、动情间期。对照组褪黑素呈现昼低夜高的近日节律变化,模型组与中药组丧失了近日节律,在夜间显著低于对照组,在白间高于对照组;中药组褪黑素22:00显著高于模型组。模型组大鼠卵巢湿重低于对照组和中药组。卵巢形态学比较,对照组可见较多的发育中的卵泡和黄体,而模型组表现为成熟卵泡和黄体减少,囊状扩张的卵泡和退化黄体增多。中药组成熟卵泡和黄体高于模型组,囊肿卵泡和退化黄体低于模型组,囊肿卵泡高于对照组。子宫形态学比较,模型组腺上皮增生活跃,腺体发达,形态评分显著高于对照组和中药组。结论:持续光照可导致大鼠动情周期紊乱,卵巢、子宫损伤,中药可以诱导周期重建,对于卵巢和子宫具有保护作用,机制可能与中药提高褪黑素水平有关。
- 陈文俊陈文俊
- 关键词:卵巢子宫中药
- 持续光照影响雌鼠青春期启动及动情周期的机制研讨被引量:6
- 2015年
- 目的为探讨过度光照对儿童性早熟及女性月经不调的影响,观察持续光照条件对雌鼠青春期启动及动情周期的影响,并研讨其相关机制,为阐明持续光照对内分泌环境的影响提供理论和治疗依据。方法选取40只21日龄离乳雌鼠随机分为A、B两组,各20例。A组给予24 h/d光照条件,B组给予12 h光照12 h暗的光照条件。一周后检测雌鼠性激素水平雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、褪黑素水平,观察持续光照对于内分泌的影响。观察两组雌鼠阴门开启日及第1次出现动情间期的时间,阴门开启后每日观察雌鼠阴道涂片,评估雌鼠动情周期的变化。继续光照直至2月龄,取雌鼠卵巢、子宫及松果体,观察松果体及卵巢形态学变化,称量卵巢及子宫质量,计算脏器系数。结果 A组雌鼠28日龄E2、FSH、LH均明显高于组B,差异有统计学意义(P<0.05),02∶00 am褪黑素显著低于组B,差异有统计学意义(P<0.05),14∶00 pm两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组02∶00 am褪黑素显著高于其14∶00 pm水平,差异有统计学意义(P<0.05),A组两个时间点差异无统计学意义(P>0.05)。A组阴门开启及第1次动情间期出现时间早于B组,差异有统计学意义(P<0.05),且A组大鼠阴道涂片紊乱,提示动情期紊乱,动情期明显延长,甚至呈现持续角化阴道脱落细胞。A组卵巢质量及卵巢系数明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),子宫质量及子宫系数差异均无统计学意义(均P>0.05)。卵巢HE染色显示,A组囊肿多见,颗粒细胞层数明显减少、黄体极少,B组黄体数量较多,可见各级发育的卵泡。松果体HE染色可见,A组松果体细胞明显减少,排列松散,B组排列紧致,松果体细胞较多。A组胞核呈现凋亡样改变,B组未见明显异常。结论持续光照可以抑制褪黑素分泌,升高雌鼠E2、FSH及LH水平,促进青春期提前启动。持续光照可通过干扰褪黑素昼低夜高的�
- 陈文俊谈勇
- 关键词:褪黑素性早熟动情周期
- 搜风通络汤治疗PEID术后20例神经根症状临床研究
- 2017年
- 目的:通过临床对比研究,分析搜风通络汤对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜技术(PEID)术后神经根症状恢复情况的影响,并与肌松药盐酸乙哌立松功效作比较。方法:选择腰椎间盘突出症PEID术后患者60例,随机分成基础组、治疗组、对照组各20例,基础组予地塞米松抗炎止痛联合甘露醇脱水治疗,治疗组加服搜风通络汤,对照组加用盐酸乙哌立松,分别在术后3 d、术后1周、术后4周三个时间点用JOA评分和VAS评分评价三组治疗效果。结果:术后3 d,三组之间JOA及VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、术后4周,三组之间JOA及VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组疗效优于基础组,且治疗组疗效优于对照组;结论:搜风通络汤对腰椎间盘突出症PEID术后遗留神经根症状有持续改善效果,并且临床疗效优于盐酸乙哌立松。
- 卞恒杰陈文俊刘军孙玉明
- 关键词:腰椎间盘突出症疗效观察
- 补肾逐瘀方联合保留灌肠对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者卵巢储备功能及生育力的影响被引量:4
- 2019年
- 目的:观察补肾逐瘀方联合保留灌肠对卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者卵巢储备功能及生育力的影响。方法:选择84例卵巢子宫内膜异位囊肿术后患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组皮下注射醋酸戈舍瑞林治疗,观察组予补肾逐瘀方联合保留灌肠治疗,连续治疗3个月经周期,随访6个月。观察2组患者治疗前后促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)、血清癌抗原125 (CA125)水平和中医证候疗效,统计2组患者治疗结束后6个月内的妊娠率和术后复发率。结果:治疗前,2组患者血清FSH、E2、AMH水平比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组FSH、E2水平较治疗前升高,AMH水平较治疗前降低;观察组FSH、E2水平低于对照组,AMH水平高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组患者血清CA125水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,观察组CA125水平较治疗前降低,且观察组CA125水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组中医证候疗效总有效率为97.62%,显著高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的妊娠率为38.10%,显著高于对照组11.90%(P <0.05)。观察组不良反应率为7.14%,显著低于对照组14.29%(P <0.05)。结论:补肾逐瘀方联合保留灌肠可明显改善子宫内膜异位囊肿患者术后临床症状,降低血清CA125水平,减少卵巢储备功能的损伤,提高临床妊娠率。
- 王雪王建芬陈文俊
- 关键词:卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢储备功能妊娠率