陈春梅
- 作品数：3 被引量：49H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅二医院肾病研究所更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性肾病综合征激素抵抗的研究现状被引量：16
- 2014年
- 原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome,PNS）是儿童时期泌尿系统的常见疾病,约占儿童肾病综合征总数的90%以上.糖皮质激素（glucocorticoid,GC）目前仍是治疗PNS的首选药物.大多数患儿对激素敏感,但仍有10%～20%的PNS患儿对激素抵抗.临床上将经正规糖皮质激素治疗8周后不能达到临床缓解的PNS称为激素抵抗型肾病综合征（steriod-resistance nephrotic syndrome,SRNS）.激素抵抗患儿的病情不易控制,最终可能发展为终末期肾病（end stage renal disease,ESRD）.儿童SRNS的治疗一直是儿科医生所面临的棘手问题,因此SRNS的发生机制也一直是研究的热门课题.近几年来,研究发现,SRNS的发生与糖皮质激素受体、PNS的病理类型、免疫因素及遗传因素等方面有关,但对于PNS激素抵抗的具体机制尚无定论.故本文将对PNS糖皮质激素抵抗机制的研究现状作一综述.
- 陈春梅夏运成
- 关键词：激素抵抗型肾病综合征原发性肾病综合征糖皮质激素受体儿童时期激素治疗
- 成人原发性肾病综合征病理类型与激素疗效的关系被引量：25
- 2015年
- 目的探讨成人原发性肾病综合征（PNS）的肾脏病理类型分布及与激素疗效的关系。方法回顾性分析982例成人PNS的病理类型及激素治疗效果。结果 982例PNS患者行肾活检时的平均年龄（36.0±15.9）岁,男女比例1.68∶1;PNS常见的病理类型主要为：轻微病变（MCD）、膜性肾病（MN）、局灶节段硬化症（FSGS）。其中激素敏感型患者病理类型依次为MCD、MN、系膜增生性肾病,激素抵抗型患者病理类型依次为FSGS、MN、MCD等。不同性别间激素疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。MCD是14~23岁、24~33岁、34~43岁这3个年龄段是PNS患者最常见的病理类型;MN在〉34岁各年龄段所占比例较高。结论成人PNS多见于青壮年,男性多于女性。MCD多对激素敏感,而FSGS多对激素抵抗。
- 陈春梅夏运成
- 关键词：原发性肾病综合征病理激素
- 成人原发性肾病综合征激素疗效差异的相关因素被引量：14
- 2015年
- 目的:通过分析经肾活检确诊的成人原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的临床资料,以了解影响该病激素疗效的相关因素。方法:回顾性分析2013年1月至2014年1月间中南大学湘雅二医院肾脏科425例经肾活检确诊的PNS患者的一般资料、实验室检查及肾病理类型。结果:轻微病变、局灶节段肾小球硬化、Ig A肾病对激素治疗敏感(P<0.05);14~24岁患者较其他年龄组的患者对激素的敏感性要高(P<0.05)。激素抵抗组与非激素抵抗型肾病综合征组比较Ig A水平明显下降(P<0.05),激素抵抗型肾病综合征组治疗前后24 h尿蛋白定量的比较,差异无统计学意义(P>0.05),非激素抵抗型肾病综合征组治疗前后24 h尿蛋白定量的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾疾病的病理类型及患者的年龄与激素疗效存在一定的关系。Ig A水平的相对降低可能与PNS激素疗效有关。
- 陈春梅夏运成
- 关键词：原发性肾病综合征激素成人病理
