陈英 作品数:13 被引量:49 H指数:4 供职机构: 无锡市第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心肌酶谱异常、心电图ST段抬高误诊心肌梗死病例分析 被引量:6 2017年 1病例资料
患者,男,59岁,否认高血压史,因"反复中上腹不适9年,加重半月"来院急诊,患者9年前起反复中上腹烧灼感、饥饿感,发作与活动无关,每次发作数分钟,伴恶心、呕吐胃内容物,未予重视。入院前半月,患者中上腹不适发作较前频繁,入院当天晨起患者觉中上腹持续性烧灼感,饥饿感,伴恶心、 陈英 陈英 曹佳宁 杨承健关键词:嗜铬细胞瘤 心肌梗死 误诊 主动固定电极在右心室不同部位起搏损伤电流变化 被引量:1 2017年 目的探讨主动固定电极植入右心室心尖部及中位间隔部后损伤电流(current of injury,COI)的变化特点。方法入选88例右心室植入主动固定电极患者,分为右心室心尖组及中位间隔组。测定电极螺旋旋出0、5、10 min的COI及常规起搏参数,分析COI变化特点及相关关系。结果 88例患者中有2例因心腔内电图(intracardiac electrogram,ICEG)振幅过大,其产生的COI无法准确测量。剩余86例患者测定的COI在主动固定电极螺旋旋出后逐步降低,5 min测定COI与0 min相比下降[(6.6±1.5)mV vs.(7.6±1.7)mV,P<0.05],10 min测定COI与5 min相比显著下降[(5.5±1.5)mV vs.(6.6±1.5)mV,P<0.05];螺旋旋出10 min后较0 min显著降低(P<0.01)。右心室主动固定电极测定的COI在心尖组及中位间隔组的差异无统计学意义。Pearson相关分析发现,0 min测定COI与起搏阈值之间呈负相关,相关系数(r)=-0.497,P<0.01。术后2例患者电极脱位,其COI均<5.0 mV。结论右心室主动固定电极螺旋旋出后COI值逐步降低,心尖组与中位间隔组COI的差异无统计学意义。0 min测定COI与起搏阈值之间呈负相关。 杨军 金艳 陈英 黄强 徐欣 曹佳宁 杨承健关键词:主动固定电极 右心室起搏 一种妇科用器械清洗消毒装置 本实用新型公开了一种妇科用器械清洗消毒装置,包括消毒清洗水箱、箱体、喷水器、旋转清洗轮、透水带轮、塑料幕帘、隔板、干燥箱和氧化膜;所述旋转清洗轮设置多组固定安装在支撑板上;所述喷水器固定在上侧支撑板的上方;所述消毒清洗水... 陈英文献传递 心理疏导对扩张型心肌病合并心力衰竭伴焦虑抑郁患者的影响 被引量:9 2021年 目的:研究心理疏导对扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭(HF)伴焦虑抑郁患者的疗效。方法:126例DCM合并HF(NYHA分级II-IV级)伴焦虑抑郁患者被随机均分为常规治疗组和心理疏导组(在常规治疗组基础上加用心理疏导)。观察比较两组入院与出院时的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、左房内径(LAD)、左室舒张末期(LVEDd)、LVEF、血清NT-proBNP水平、平均住院时间、HF治疗总有效率和死亡率。结果:与常规治疗组比较,心理疏导组总有效率(77.7%比93.4%)显著升高,P=0.011;与常规治疗组出院时比较,心理疏导组出院时HAMA评分[(19.3±1.6)分比(12.8±1.1)分]、HAMD评分[(19.7±2.6)分比(12.2±2.9)分]、LVEDd[(72.50±6.08)mm比(68.75±6.44)mm]、血清NT-proBNP[(1921.7±218.5)mg/dl比(1538.2±239.3)mg/dl]和平均住院时间[(11.6±2.8)d比(9.2±2.5)d]均显著降低,LVEF[(30.77±3.56)%比(34.18±5.98)%]显著升高,P均<0.01。两组死亡率无显著差异,P=0.676。结论:心理疏导结合常规抗心衰药物治疗能够显著抑制扩张型心肌病患者神经内分泌的过度激活,逆转心室重构,改善心功能,疗效显著优于单纯常规药物治疗。 李靖 钱茜 秦娴 陈英 杨军关键词:焦虑 抑郁 心电图ST段压低在诊断冠心病中的临床意义 被引量:4 2008年 目的探讨心电图ST段压低在冠心病诊断中的临床意义。方法回顾性分析444例心电图ST段压低患者冠脉造影结果,观察心电图ST段压低的患者中冠心病所占的比例。结果444例中,冠脉造影阳性275例(占61.9%,冠脉造影阴性169例(占37.3%)。心电图ST段压低伴胸痛238例,其中冠脉造影阳性197例(占82.8%),心电图ST段压低不伴胸痛206例,其中冠脉造影阳性78例(占37.9%),两组阳性率差异有统计学意义(P<0.001)。结论仅有心电图ST段压低不能诊断为冠心病,冠心病诊断必须结合临床表现及心电图动态演变。 陈英 丁弘 徐欣 杨向军关键词:冠心病 心电图 ST段 不同永久起搏电极植入右心室心尖部的损伤电流变化 被引量:4 2016年 目的探讨不同永久起搏电极植入右心室心尖部后损伤电流(current of injury,COI)的变化特点。方法入选144例右心室心尖部植入永久起搏电极患者,分为被动电极组及主动电极组。测定电极固定后0、5和10 min的COI及常规起搏参数,分析COI变化特点。结果被动电极固定后0、5和10 min分别测定COI值均明显小于主动电极固定后测定的COI值(P<0.01)。两种电极固定后COI随时间均显著逐步下降(P<0.01),被动电极固定后COI值下降幅度明显大于主动电极(P<0.01)。被动电极固定后10 min内后5 min COI下降幅度大于前5 min下降幅度(P<0.01),主动电极固定10 min内COI值前后5 min下降幅度未见差异。术后3例患者电极脱位,其COI均<5.0 m V。结论右心室心尖部植入被动电极产生的COI明显小于主动电极,两种电极产生的COI均随时间逐步减小,被动电极产生的COI下降速度较快。 杨军 曹佳宁 陈英 金艳 黄强 徐欣 杨承健关键词:主动电极 右心室起搏 主动脉夹层误诊心肌梗死超急性期2例 被引量:3 2018年 1病例资料病例1,男,32岁。有高血压、胃出血、吸烟史,因"胸闷气促10min"当地医院就诊伴恶心、冷汗,体检:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,呼吸平,大汗淋漓,两肺呼吸音清,心率66次/min,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢不肿。在当地医院留察过程中胸闷不缓解、胸背部牵涉痛、中上腹痛,并出现双手、双足发麻。血常规:白细胞11.6×10^9/L、中性粒细胞56%, 陈英 陈英 曹佳宁 杨承健关键词:动脉瘤 夹层 心肌梗死 误诊 踝臂指数对冠状动脉病变严重程度及心血管事件的预测价值 被引量:1 2009年 目的评价踝臂指数(ABI)与冠状动脉病变严重程度的相关性及对冠心病病人预后的预测价值。方法选择165例冠状动脉造影术或介入治疗的患者,采用全自动动脉硬化测定仪测定ABI,重点观察ABI与冠状动脉病变Gensini评分的相关性。并随访(16.0±2.5)个月,观察ABI与心血管事件(心源性死亡、非致死性心肌梗死、不稳定性心绞痛、冠状动脉旁路移植术)的相关性。结果严重病变组的ABI高于非严重病变组的ABI。冠状动脉入选患者的Gensini评分与ABI呈显著负相关(r=-0.623,P<0.001)。多变量logistic回归分析显示糖尿病史、LDL-C、年龄、高血压、吸烟、ABI≤0.9是严重冠状动脉病变的预测因子。ABI降低组与ABI正常组间心血管事件发生率有显著差异。结论踝臂指数与冠状动脉病变程度关系密切,有助于预测冠状动脉病变严重程度。ABI≤0.9对冠心病患者的预后有预测价值。 陈英 徐欣关键词:冠状动脉疾病 冠状血管造影术 踝臂指数 阿托伐他汀治疗冠心病临床观察 被引量:11 2012年 目的观察阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床效果。方法冠心病患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组仅给予常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀20mg,每天1次,治疗6周后检测比较2组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及缺血事件发生情况。结果治疗组治疗后各血清指标改善情况均优于治疗前及对照组,缺血发生率为10%低于对照组的40%,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组各血清指标治疗前后无变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀的降脂作用显著,同时可降低心脏事件的发生率。 秦娴 杨政杰 全文超 陈英关键词:阿托伐他汀 冠心病 血清指标 降脂 普罗帕酮与胺典酮联合电复律转复持续性房颤的比较 被引量:3 2011年 目的:探讨普罗帕酮与胺典酮联合电复律转复持续性房颤及维持窦律的疗效与安全。方法:将70例基础疾病治疗良好的持续性房颤患者随机分为两组,每组35例,普罗帕酮组600 mg顿服后观察6 h,未转复者予电复律,并以最低有效量口服维持窦律;胺典酮组将胺典酮600 mg分3次口服,连服7 d,未转复者予电复律,以最低有效量口服维持窦律。结果:单纯药物复律普罗帕酮组6例,胺典酮组5例,电复律两组分别转复28例和26例,两组早期有效率分别91%和86%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。住院时间普罗帕酮组短于胺典酮组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:普罗帕酮与胺典酮联合电复律转复持续性房颤安全有效,但普罗帕酮起效快,可相对减少患者的住院时间。 陈英 张月军 徐欣关键词:普罗帕酮 持续性房颤 电复律 药物复律