雷辉
- 作品数：14 被引量：62H指数：5
- 供职机构：珠海市妇幼保健院更多>>
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- 重组人干扰素-α1b联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效评价被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨重组人干扰素-α1b联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:选取中重度毛细支气管炎患儿92例,依据治疗方案分为观察组47例和对照组45例。两组患儿均给予含硫酸特布他林1 mg雾化吸入的综合治疗;观察组在对照组基础上加用重组人干扰素-α1b注射液4μg/(kg·次),2次/d,布地奈德混悬液0.5 mg,加生理盐水1 ml压缩泵雾化吸入,持续10~15 min,3次/d,疗程均为3~7 d。观察两组患儿咳嗽、喘息、气促、哮鸣音、肺部啰音的消失时间、住院时间及总有效率。结果:观察组患儿的咳嗽、喘息、气促、肺部啰音的消失时间及住院时间均短于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.74%,对照组总有效率为77.78%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人干扰素-α1b联合布地奈德雾化吸入治疗中重度毛细支气管炎疗效显著。
- 徐进蒋艳平吉大章雷辉
- 关键词：布地奈德雾化吸入毛细支气管炎
- 白三烯拮抗剂辅助治疗儿童呼吸道支原体感染疗效观察被引量：11
- 2008年
- 目的肺炎支原体是儿童呼吸道感染的主要病原,发病率高,除引起呼吸道粘膜损伤,尚可作为变应原,引起气道的高反应,导致长程咳嗽,甚至诱发哮喘的发生发展[1]。白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)可阻断肺炎支原体感染后作为变应原刺激呼吸道的炎症反应,降低气道的高反应性。方法选择2006年3月-2008年2月在我院呼吸专科就诊收治入院的760例肺炎支原体感染患儿,随机分为观察组和对照组,两组均采用常规抗支原体的基础治疗,观察组同时予以孟鲁司特治疗4d和7d后观察咳嗽情况。结果肺炎支原体感染后常规应用阿奇霉素抗支原体及对症治疗,辅以孟鲁司特进行治疗后,咳嗽缓解与明显有效明显高于对照组。结论选择白三烯受体拮抗剂,可阻断肺炎支原体感染后作为变应原刺激呼吸道的炎症反应,降低气道的高反应性,减少粘液分泌、缓解支气管痉挛,可以缩短咳嗽病程。
- 张小燕邹商群王玉屏雷辉熊琴
- 关键词：白三烯受体拮抗剂肺炎支原体咳嗽
- 降钙素原检测在小儿呼吸感染抗生素治疗诊断中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨血清降钙素原（PCT）在小儿呼吸感染抗生素治疗诊断中的应用。方法：选取2014年12月~2015年12月我院收治的呼吸道感染儿童150例,其中75例进行常规标准治疗,为对照组,另外75例患儿以PCT为指导进行用药治疗,为观察组。比较两组用药和治疗效果。结果：以PCT为指导进行治疗的观察组,使用抗生素平均2.58d,使用率为43%,对照组抗生素平均使用4.99d,使用率为88%。观察组与对照组抗生素使用率对比有明显差异,P〈0.05,具有统计学意义。两组的热退正常天数以及病情恢复天数对比,没有显著差异。结论：针对目前在小儿呼吸感染的诊断和治疗中滥用抗生素的现象,使用PCT进行治疗指导能够有效区别呼吸道细菌感染和其他感染,对于小儿呼吸感染的诊断有着非常重要的临床和经济学意义。但是对于PCT测定指导高危患儿的用药还需要研究。
- 雷辉
- 关键词：降钙素原
- 重症手足口病87例临床特征及危险因素分析被引量：10
- 2017年
- 目的探寻手足口病重症化的早期预警指标,为早期识别、尽早干预提供科学依据。方法回顾性分析87例重症手足口病患儿的临床资料并进行单因素和多因素分析。结果与普通病例相比,重症病例多见于3岁以内的婴幼儿;临床常持续高热或高热难退、初期的呕吐、精神萎靡、嗜睡、易惊、惊厥、难以解释的烦躁不安、肢体抖动、震颤、肌阵挛、无力、神经反射异常等可提示神经系统受累的表现多不典型,但发生率明显高于普通组,高血压、高血糖、EV71感染检出率差异均有统计学意义(P<0.05);单因素及多因素分析显示:年龄<3岁、体温39℃以上>3天或常规退热效果不好、精神萎靡、嗜睡、易惊、惊厥、难以解释的烦躁不安、肢体抖动或震颤或肌阵挛、持续高血压、神经反射异常、EV71感染、白细胞>15×10~9/L且中性粒升高、血糖>9 mmol/L等13项指标是手足口病重症化的独立危险因素。结论年龄<3岁、体温39℃>3天或常规退热效果不好、精神萎靡、嗜睡、易惊、惊厥、难以解释的烦躁不安、肢体抖动或震颤或肌阵挛、血压持续增高、神经反射异常、EV71感染、白细胞>15×10~9/L且中性粒升高、血糖>9 mmol/L为手足口病重症化的早期预警指标,具有早期识别重症手足口病的作用。
- 徐进蒋艳平袁良玉雷辉
- 关键词：儿童手足口病重症化
- 2种雾化吸入方法治疗小儿哮喘的疗效对比被引量：8
- 2013年
- 目的比较2种雾化吸入方法治疗小儿哮喘的临床疗效。方法将70例哮喘患儿按雾化吸入方法分为空气组和超声组各35例,空气组采用空气压缩泵雾化吸入法,超声组采用超声雾化吸入法。对比2组的临床疗效。结果 (1)空气组雾化吸入中心率(HR)、呼吸频率(RR)水平及雾化吸入后30min血氧饱和度(SpO2)水平高于雾化吸入前5min,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声组雾化吸入中HR、RR水平高于雾化前,SpO2水平低于雾化前;雾化后HR、RR水平低于雾化中,SpO2水平高于雾化前,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)2组呼吸功能均有改善,最大呼气峰流速(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV1)增率均>15%,空气组增率明显高于超声组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)空气组不良反应率低于超声组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论与超声雾化吸入方法相比,空气压缩泵雾化吸入法具有更好的安全性和疗效。
- 晏伟钊廖慧熊琴雷辉
- 关键词：空气压缩泵雾化吸入超声雾化吸入哮喘小儿疗效
- 76例重症手足口病临床分析被引量：7
- 2010年
- 目的:探索重症手足口病的临床特点,总结其早期的临床特征及治疗措施,为重症手足口病的早期发现及治疗提供理论依据。方法:回顾性分析珠海市妇幼保健院2009年6月至12月收住院的76例重症手足口病病例的临床特点、治疗及转归。结果:重症手足口病早期临床表现可不典型,3岁以下为高危年龄,发热发生率98.68%,出现精神差、肢体抖动、呕吐的比例分别为100%、69.74%、60.53%;血白细胞(WBC)>15×109L-1占38.15%,血糖>9mmoL/L占48.68%。病原学检查EV71阳性占40.79%,CA16占7.89%;本组病例发现高危因素采用综合治疗措施后治愈69例占90.79%,死亡2例占2.63%。结论:注意观察高危因素,早期筛查出重症病例,给予以大剂量丙种球蛋白、激素冲击为基础,配合降颅压、改善微循环、维持内环境稳定,必要时果断机械通气的综合治疗,是提高重症手足口病抢救成功率,降低病死率的关键。
- 王玉屏陈宏君黄晓敏黎瞳雷辉
- 关键词：手足口病重症
- 基于人口学特征的健康教育在学龄前哮喘反复发作儿童中的应用价值研究
- 2020年
- 目的:探讨用基于人口学特征的健康教育模式对支气管哮喘(简称哮喘)反复发作学龄前儿童的家长进行健康教育的效果.方法:选择2017年7月至2019年7月因哮喘反复发作来广东省珠海市妇幼保健院门诊就诊的220例学龄前儿童及其家长作为研究对象.将这些患儿随机分为观察组(n=110)与对照组(n=110).对两组患儿均进行对症治疗,在此期间对对照组患儿家长进行常规的健康教育,采用基于人口学特征的健康教育模式对观察组患儿家长进行健康教育,然后比较两组患儿的肺功能指标及其哮喘急性发作的次数.结果:干预后,观察组患儿中年龄<3岁患儿的TPTEF/TE和VPEE/VE均高于对照组患儿中年龄<3岁的患儿,差异有统计学意义,P<0.05.干预后,观察组患儿中年龄为3~6岁患儿的R5、R20、R5-R20、X5和Fres均高于对照组患儿中年龄为3~6岁的患儿,差异有统计学意义,P<0.05.在干预后的一年内,观察患儿哮喘急性发作的次数少于对照组患儿,差异有统计学意义,P<0.05.结论:用基于人口学特征的健康教育模式对哮喘反复发作学龄前儿童的家长进行健康教育能显著改善患儿的肺功能,减少其哮喘急性发作的次数.
- 谭娴玲刘婷雷辉邹商群陈宏君
- 关键词：健康教育学龄前儿童哮喘
- 布地奈德等与异丙托溴铵联合治疗儿童哮喘急性发作观察被引量：1
- 2008年
- 目的观察布地奈德、硫酸特布他林与异丙托溴铵联合吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果。方法将106例中、重度哮喘患儿随机分为治疗组与对照组,对照组采用布地奈德、硫酸特布他林吸入治疗,治疗组采用布地奈德、硫酸特布他林与异丙托溴铵联合吸入治疗,观察临床症状和体征的变化,测定吸入前10min、吸入后24h、吸入后72h最大呼气流量(PEF)。结果治疗后两组患儿临床症状及体征均有不同程度改善,治疗组发绀、憋气、呼吸困难缓解时间及肺部听诊喘鸣音消失时间快于对照组,两组患儿吸入治疗后PEF均明显增加,与对照组比较,治疗组PEF值改善更为明显,有统计学意义(P<0.01)。两组患儿采用吸入治疗依从性好,未出现不良反应。结论哮喘急性发作采用吸入治疗疗效满意,在布地奈德、硫酸特布他林吸入治疗的基础上加用异丙托溴铵吸入起效快,疗效更明显,可缩短病程。
- 张小燕邹商群陈宏君王玉屏熊琴雷辉
- 关键词：儿童哮喘雾化吸入
- 布拉酵母菌预防小儿抗生素相关性腹泻的临床研究被引量：9
- 2009年
- 目的探讨布拉酵母菌对小儿支气管炎和肺炎抗生素相关性腹泻（AAD）的预防作用。方法195例患有支气管炎和肺炎住院儿童完全随机分成2组，治疗组95例，自开始使用抗生素起口服布拉酵母菌散剂250mg／次，2次／d；对照组100例，仅使用抗生素，出现腹泻后2组患儿均加用蒙脱石散剂和补液治疗。比较2组患儿的抗生素相关性腹泻率。结果治疗组8例（8．4％）患儿发生AAD，对照组25例（25．0％）患儿发生AAD，2组患儿AAD发生率差异有统计学意义（r=9．52，P〈0．05）。治疗组AAD患儿腹泻持续时间（3．0±1．8）d，较对照组（5．0±2．0）d短，差异有统计学意义（t=7．4，P〈0．05）。治疗组中，≤3岁儿童AAD发生率比〉3岁儿童高，差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组中，≤3岁儿童AAD发生率比〉3岁儿童明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布拉酵母菌能有效预防小儿抗生素相关性腹泻。
- 吉大章邹商群熊琴袁梁玉雷辉梁盈盈
- 关键词：抗生素相关性腹泻布拉酵母菌微生态制剂
- 小儿咳嗽变异性哮喘临床发生危险因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘临床发生危险因素。方法:选取2015年4月—2020年4月我院诊治咳嗽变异性哮喘患儿48例作为研究组,选取同期我院儿科体检健康儿童50例作为对照组,采用问卷调查方式收集两组儿童一般临床资料、相关危险因素,分析咳嗽变异性哮喘患儿发生临床危险因素。结果:单因素分析得出,两组患儿肥胖、吸入过敏史、过敏性鼻炎病史、过敏性皮炎、反复呼吸道感染、吸烟环境、父母哮喘或过敏性鼻炎病史比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析得出,肥胖(OR=3.215,P<0.05)、吸入过敏史(OR=2.164,P<0.05)、过敏性鼻炎病史(OR=2.260,P<0.05)、过敏性皮炎(OR=3.164,P<0.05)、反复呼吸道感染(OR=2.184,P<0.05)、吸烟环境(OR=2.544,P<0.05)、父母哮喘或过敏性鼻炎病史(OR=3.225,P<0.05)为小儿咳嗽变异性哮喘发生独立危险因素。结论:小儿咳嗽变异性哮喘发生临床影响因素较多,根据相关影响因素实施预防性干预,对降低小儿咳嗽变异性哮喘发生风险有重要价值。
- 雷辉熊琴
- 关键词：小儿咳嗽变异性哮喘
