马冲 作品数:18 被引量:84 H指数:5 供职机构: 徐州市中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 徐州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
GATA-6和Dickkopf-1在垂体瘤中的表达及临床意义 被引量:5 2019年 目的:探讨GATA-6和Dickkopf-1在垂体瘤中的表达及临床意义。方法:选取本院垂体瘤患者138例,采用实时荧光逆转录法及免疫组化法测定GATA-6和Dickkopf-1在垂体瘤组织及正常垂体组织中的表达水平。分析不同临床特征垂体瘤患者GATA-6和Dickkopf-1表达差异,以及不同GATA-6和Dickkopf-1表达水平垂体瘤患者预后差异。结果:垂体瘤组Dickkopf-1 mRNA表达水平低于正常垂体组,GATA-6 mRNA表达水平高于正常垂体组(P<0.01);垂体瘤组Dickkopf-1蛋白表达评分低于正常垂体组,GATA-6蛋白表达评分高于正常垂体组(P<0.01);垂体瘤组Dickkopf-1蛋白表达阳性率低于正常垂体组、GATA-6蛋白表达阳性率高于正常垂体组(P<0.01)。Dickkopf-1、GATA-6蛋白表达与年龄相关性不明显(P>0.05);与TNM分期、病理学分级、复发、浸润深度、血管间隙浸润、肿瘤最大径、转移相关性明显,且TNM分期越高、病理学分期越高、有复发、浸润深度越深、有血管间隙浸润、肿瘤最大径≥2cm、有转移者Dickkopf-1蛋白阳性表达率越低、GATA-6蛋白阳性表达率越高(P <0.01); Dickkopf-1阳性组3年生存率及生存期均明显高于Dickkopf-1阴性组,GATA-6阴性组3年生存率及生存期均明显高于GATA-6阳性组(P<0.01)。结论:垂体瘤中GATA-6表达升高,Dickkopf-1表达降低; GATA-6在垂体瘤的发生发展过程中起促进作用,Dickkopf-1起抑制作用; Dickkopf-1高表达、GATA-6低表达的垂体瘤患者能获得较好的预后。 刁艺 董楠 杨阳 王博 刘华田 黄延林 马冲关键词:DICKKOPF-1 垂体瘤 高血压脑出血术后再出血危险因素的分析 被引量:5 2018年 目的分析高血压脑出血术后再出血的独立危险因素.方法回顾性分析2016年3月至2017年4月在我科进行手术治疗的89例高血压脑出血患者的临床资料,根据术后CT检查结果判断再出血的独立危险因素.结果Logistic回归分析显示,年龄>60岁、术后血压>160 mm Hg是术后再出血的独立危险因素.结论年龄是高血压脑出血患者术后再出血不可控的独立危险因素.保持患者术后血压平稳有助于降低其再出血的风险. 李凯 马冲 赵建平 曹垒 宗海亮关键词:高血压脑出血 术后再出血 原发性脑干损伤的临床特征和治疗 被引量:3 2009年 目的:探讨原发性脑干损伤的治疗方法与效果。方法:对我院2004年以来的30例原发性脑干损伤的治疗与效果进行总结分析。其中10例有手术指征的急诊行开颅血肿清除去大骨瓣减压术,给予保持呼吸道通畅、亚低温、脱水、抗感染、钙拮抗剂、醒脑静注射液、高压氧等综合治疗。结果:死亡8例(26.7%);植物生存2例(6.7%),重残4例(13.3%),轻残7例(23.3%),恢复良好9例(30.0%)。8例死亡病人中,入院时GCS3分者4例,4分者3例,5分者1例。结论:及时手术、保持呼吸道通畅、亚低温、脱水、抗感染、钙拮抗剂、醒脑静注射液、高压氧等综合治疗可明显降低原发性脑干损伤的死残率。 孙飞 黎军 马冲关键词:原发性脑干损伤 一种神经外科临床治疗用手术支撑装置 本发明公开了一种神经外科临床治疗用手术支撑装置,包括连接板、置于连接板下方且与连接板转动连接的移动结构、置于连接板正下方的定位结构、置于连接板上方的升降结构、置于升降结构顶端的横向连接板、与横向连接板后侧固定连接的放置板... 马冲 曹垒文献传递 一种神经外科临床防护组件 本发明公开了一种神经外科临床防护组件,包括底座、置于底座上方的升降结构、与升降结构上方固定连接的防护框、置于防护框内侧底部的下防护结构、置于防护框两侧的第一调节结构以及置于防护框顶端的第二调节结构,第一调节结构一端置于防... 曹垒 马冲文献传递 显微外科手术在窦旁脑膜瘤患者中的应用价值 被引量:1 2019年 目的探究显微镜外科手术在窦旁脑膜瘤患者中的应用价值。方法选择收治的窦旁脑膜瘤患者42例,将患者进行随机分组,对照组给予常规手术治疗,研究组给予显微外科手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、治疗有效率和肿瘤全切率。结果治疗有效率高于对照组,肿瘤全切率高于对照组。结论显微外科手术用于窦旁脑膜瘤患者中能够缩短手术时间,减少术中出血,增加治疗有效率,提升肿瘤全切率,促进患者术后恢复,推荐临床应用。 刁艺 董楠 韩东风 马冲 宗海亮 姜德华 肖惠生关键词:显微外科手术 窦旁脑膜瘤 治疗有效率 梯度减压改良手术法治疗高血压脑出血的效果及对脑膨出的预防作用 被引量:3 2017年 目的探讨梯度减压改良手术治疗高血压脑出血(HICH)的效果及对脑膨出的预防作用。方法选取2015年5月至2016年8月收治的136例HICH患者进行回顾性研究,根据手术方法分为改良组70例(开路后采用脑穿针抽吸梯度减压、血肿清除术)、常规组66例(开颅后大范围快速减压、血肿清除术)。比较两组患者术中血肿清除率、格拉斯哥昏迷评分(GOS)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)评分及患者的预后情况。结果改良组患者术中血肿清除率高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后7 d,改良组患者与常规组患者的NIHSS评分、GOS评分变比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良组患者术后14 d、术后28 d的NIHSS评分低于常规组(P<0.05);两组患者术后各时间点的NIHSS评分较术前显著的降低(P<0.05),GOS评分较术前显著的提高(P<0.05);术后3个月,改良组患者ADL评分低于常规组(P<0.05);术后6个月,两组患者的ADL评分差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者的血清S100B蛋白、NSE的水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,改良组患者的血清S100B蛋白、NSE的水平显著的低于常规组(P<0.05)。改良组患者发生术中脑膨出发生率(1.43%)、迟发性脑出血发生率(1.43%)均低于常规组的10.61%、12.12%(P<0.05)。结论梯度减压改良手术治疗HICH患者血肿清除效果好,同时有利于患者预后恢复、减少脑膨出的发生。 马冲 曹垒 李凯 赵建平 何晓光关键词:高血压脑出血 脑膨出 鞍区肿瘤术后低钠血症的临床分析 被引量:4 2010年 目的探讨鞍区肿瘤手术后并发低钠血症的病因、发病机制、诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院2004年1月至2008年12月诊治的鞍区肿瘤手术后并发低钠血症21例患者临床资料。结果19例患者诊断为脑性盐耗综合征,2例诊断为抗利尿激素分泌异常综合征。经相应治疗后,全部患者低钠血症纠正。结论鞍区肿瘤手术后易发生低钠血症,包括脑性盐耗综合征和抗利尿激素分泌异常综合征,前者主要是补钠和补充血容量,后者需限水治疗。中心静脉压监测对其诊治有指导意义。 孙飞 黎军 安刚 马冲关键词:低钠血症 鞍区肿瘤 脑性盐耗综合征 抗利尿激素分泌异常综合征 脑膜瘤复发患者再次手术后发生颅内感染的影响因素分析 被引量:3 2015年 目的探讨脑膜瘤复发患者实施再次手术后发生颅内感染的影响因素。方法选取2010年5月~2014年5月36例脑膜瘤复发患者进行实验研究。对所有患者的临床资料进行分析,并对其发生颅内感染的影响因素进行Logistic回归分析。结果所有患者再次手术后发生阳性感染者5例,其中金黄色葡萄球茵、铜绿假单胞茵、大肠埃希菌感染各1例,链球菌感染2例。单因素分析显示,年龄≥55岁、肿瘤恶性、合并糖尿病以及器官功能障碍、第一次手术与复发时间间隔≤6个月、术前KPS评分≤70分、此次手术前行放疗及术后实施重症监护为复发脑膜瘤再次手术患者术后颅内感染的危险因素,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、第一次手术距离复发时间≤6个月及术前KPS评分≤70分为复发脑膜瘤再次手术患者术后颅内感染的独立危险因素。结论糖尿病、第一次手术距离复发时间≤6个月、术前KPS评分≤70分对复发脑膜瘤患者再次手术后颅内感染的风险较高。 宗海亮 许洪升 马冲 尚明 何晓光 王椿关键词:脑膜瘤 再次手术 颅内感染 影响因素 血脂水平紊乱在青年高血压脑出血患者中的风险性研究 被引量:22 2016年 目的:对比研究青年高血压脑出血与青年高血压非脑出血及青年体检者体内血脂水平与脑出血发病的关系,为今后临床预防青年高血压脑出血提供一定的理论依据。方法:选取2014年1月1日至2014年12月31日在徐州市中心医院神经外科、神经内科住院的青年高血压脑出血患者、门诊体检的高血压非脑出血青年、青年正常体检者(年龄≤45岁)各80例,分别检测其血脂水平,对比分析。结果:3组在性别、年龄及吸烟、饮酒史方面差异无统计学意义(P>0.05);与青年体检者相比,青年高血压脑出血组及青年高血压非脑出血组患者TG、TC、LDL-C水平均升高(P<0.05);与青年高血压非脑出血组相比,青年高血压脑出血组患者TG及TC水平明显升高(P<0.05),而3组间方差分析显示,HDL-C在3组间差异无统计学意义(P>0.05)。将青年高血压脑出血组与青年高血压非脑出血组患者合并进行Logistic回归分析,结果显示青年高血压脑出血与TG(OR=2.48)及TC(OR=3.35)水平相关,TG、TC水平越高青年高血压患者出现脑出血的危险性越大。结论:青年高血压脑出血患者中,血脂水平异常、尤其是TG、TC水平为主要危险因素。 马剑波 马冲 曹垒 赵建平 陈陆馗关键词:青年 高血压脑出血