马娟
- 作品数：25 被引量：73H指数：5
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 不同胃饲方式对机械通气患者胃肠功能的影响被引量：5
- 2005年
- 杨小敏农莉蒋丰亦马娟
- 关键词：机械通气患者胃饲营养支持方法胃肠内营养有创机械通气增强免疫功能
- 急性缺血性脑卒中患者颅内压增高风险预测模型的构建
- 2023年
- 目的构建急性缺血性脑卒中(AIS)患者颅内压(ICP)增高风险预测模型,并验证其效度。方法191例AIS患者分为两组;其中,ICP增高组140例,ICP未增高组51例。比较两组基本资料,采用单因素和多因素logistic回归分析AIS患者ICP增高的影响因素。根据多因素logistic回归分析结果,构建AIS患者ICP增高发生的预测模型,将外部验证组66例AIS患者带入模型中,评估预测模型的效度。结果单因素logistic回归分析结果显示,GCS评分、体温、呼吸频率、收缩压、舒张压、PaCO_(2)及出现大面积脑梗死、呕吐、脑水肿和脑电频率变慢与ICP增高有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,舒张压升高、PaCO_(2)降低、出现大面积脑梗死和脑水肿是AIS患者ICP增高的独立危险因素(P<0.05)。根据多因素logistic回归分析结果,构建仅包含舒张压、PaCO_(2)、大面积脑梗死和脑水肿的ICP增高发生预测模型,ROC曲线分析结果显示,预测模型预测AIS患者发生ICP增高的AUC为0.968[95%CI(0.932~0.988)]。将外部验证组66例AIS患者带入预测模型中,ROC曲线分析结果显示验证模型预测患者发生ICP增高的AUC为0.992[95%CI(0.931~1.000)]。结论AIS患者出现舒张压升高、PaCO_(2)降低、大面积脑梗死和脑水肿时发生ICP增高的风险较大。AIS患者ICP增高风险预测模型的拟合效果较好,可为AIS患者的临床护理观察及ICP增高的评价提供有价值的依据。
- 朱雨婷陆秋芳马娟
- 关键词：急性缺血性脑卒中脑梗死颅内压增高
- 胃肠疾病患者中心静脉导管免缝联合外固定法在预防导管相关性血流感染(CRBSI)的应用
- 2018年
- 目的:比较胃肠疾病患者采用缝线固定和免缝联合外固定单腔中心静脉导管方法发生CRBSI及导管滑脱及换药次数情况。方法:本研究选取NICU2017年01~03月住院的符合纳入标准50例患有胃肠疾病中心静脉置管患者作为对照组,2017年07月~09月住院的符合纳入标准的50例中心静脉置管患者作为实验组,对照组放置蝶形固定翼,在蝶形固定翼的两侧缝线固定;实验组采用免缝导管固定方法,外加美国3M胶布固定。评估穿刺部位的局部情况、外周静脉血和中心静脉血培养结果、导管尖端培养结果、导管滑脱及换药次数情况。结果:实验组与对照组发生CRBSI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:免缝中心静脉导管固定方法效果良好,外加美国3M胶布固定有效防止导管滑脱,穿刺处局部皮肤无缝线可降低CRBSI的发生,适用于单腔中心静脉导管固定。
- 卢敏英马娟黄邵旸
- 关键词：中心静脉导管导管相关性血流感染导管固定
- 自我管理对不同健康素养的慢性阻塞性肺疾病病人干预的影响被引量：5
- 2014年
- [目的]探讨自我管理对不同健康素养的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的影响。[方法]将80例COPD病人随机分为干预组和对照组各40例。对照组给予常规护理,干预组给予针对性的自我管理,主要针对吸入技术培训、健康素养教育等,分别在干预后的6个月对病人的吸入技术、肺功能及生活质量进行比较。[结果]中等及差健康素养水平的干预组病人吸入技术得分高于对照组,差异有统计学意义。健康素养差的干预组病人肺功能和生活质量干预前后的改变差异有统计学意义;中等健康素养水平的干预组病人生活质量干预前后的改变差异有统计学意义。[结论]自我管理对于中等以下健康素养水平的COPD病人可以改进吸入技术,改善病人的肺功能和提高生活质量。
- 赵琳崔妙玲钟博华马娟王英
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病自我管理
- 失禁相关性皮炎信息智能化预防决策支持系统在神经内科重症患者中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的探讨失禁相关性皮炎(incontinence associated dermatitis,IAD)信息智能化预防决策支持系统在神经内科重症患者中的应用效果。方法通过失禁患者IAD风险评估模块、IAD预防和护理效果评价模块、IAD预防和护理措施知识库、IAD护理病历数据库和IAD护理质量管理数据库等5个模块,实现智能评估预警、自动推送预防措施、快速评价护理结局、人机交互智能警示、智能呈现护理质量数据报表等功能。比较信息智能化预防决策支持系统使用前后IAD预防护理措施落实率、IAD的发生率以及统计IAD护理质量数据所耗人工时数。结果与实施前比较,IAD的预防护理措施落实率显著提高、IAD发生率明显下降(均P<0.05),同时实现了一键提取IAD护理质量数据,减少了人工统计工作时数。结论IAD信息智能化预防决策支持系统可辅助护士在线决策,促进IAD预防措施的落实,降低IAD发生率,提高失禁护理质量和管理效能。
- 马娟陆秋芳赵翠松黄宇
- 关键词：决策支持系统重症患者护理质量
- 急性期脑卒中患者下肢深静脉血栓风险预测模型的构建及应用被引量：18
- 2022年
- 目的构建并应用急性期脑卒中患者下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)风险列线图预测模型。方法采用前瞻性研究设计,便利选取2020年1月—2021年4月在南宁市某三级甲等综合医院住院的602例急性期脑卒中患者作为研究对象。其中2020年1月—12月的415例作为建模组,2021年1月—4月的187例作为验证组对模型进行外部验证。采用单因素和多因素Logistic回归分析急性期脑卒中患者下肢DVT危险因素,建立风险预测模型并绘制列线图。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)和Hosmer-Lemeshow检验验证模型预测效果。结果建模组415例中有35例发生DVT,发生率为8.4%;验证组187例中有19例发生DVT,发生率为10.2%。建模组中单因素分析结果显示,年龄、诊断、卧床时间、意识状态、偏瘫程度,是否有吸烟史、房颤史、血栓史,是否使用脱水药物、是否留置中心静脉导管、血浆纤维蛋白原、D-二聚体定量是急性期脑卒中患者发生DVT的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、意识状态、偏瘫程度、是否使用脱水药物是急性期脑卒中患者发生DVT的独立影响因素(OR值分别为1.901、1.702、1.940、3.231,均P<0.05),以上述4个因素为自变量构建列线图,模型ROC曲线下面积为0.850,约登指数最大值为0.758时,灵敏度为83%,特异度为82%,最佳临界值为0.071。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=2.143,P=0.951;外部验证组ROC曲线下面积为0.893,约登指数最大值为0.746时,灵敏度为90%,特异度为85%,最佳临界值为0.084。结论构建的列线图可个性化预测急性期脑卒中患者DVT发生风险,有助于护理人员制订相应的干预措施。
- 陆秋芳应燕萍覃艳勤马娟黄彪进廖秋明韦芳素徐明礼覃双文
- 关键词：卒中静脉血栓形成列线图
- 思维导图结合PBL教学法在神经内科护生临床教学中的应用
- 2021年
- 探究神经内科护生临床教学中应用思维导图结合以问题为导向(PBL)教学法的效果。方法 将2020年1月~2020年12月本院神经内科护理实习生120名纳入研究,以2020年1月-6月60名护生作为为常规组,予传统教学法;以2020年7月-12月60名学生作为试验组,予思维导图结合PBL教学法,观察考核成绩及综合能力。结果 试验组理论知识、技能操作考核成绩均高于常规组(P<0.05);试验组综合能力(团队协作、案例分析、临床思维、沟通技巧)评分均高于常规组(P<0.05)。结论 思维导图结合PBL教学法能够提升护生的考核成绩及综合能力,应用于神经内科护理临床教学中效果显著。
- 陆秋芳马娟朱雨婷
- 关键词：神经内科护理思维导图以问题为导向
- 基于重点环节质量改进在神经内科重症患者导尿管相关尿路感染中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨基于重点环节质量改进在神经内科重症患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)中的应用效果。方法:采用方便抽样法,将2017年9月1日~12月1日在神经内科重症监护室(NICU)住院的105例留置导尿患者作为对照组,采用传统护理;将2018年1月1日~4月1日在NICU住院的107例留置导尿患者作为干预组,采用重点环节质量改进。比较两组CAUTI发生率及尿道口菌落数情况。结果:干预组CAUTI发生率低于对照组(P<0.05);干预组在清洗会阴后、清洗后6 h尿道口菌落数少于对照组(P<0.01)。结论:在神经内科重症患者中实施基于重点环节质量改进,可以有效降低CAUTI发生率,提高留置导尿患者护理质量。
- 马娟陆秋芳朱雨婷黄宇
- 关键词：护理质量导尿管相关尿路感染神经内科
- 护理业务流程再造在ICU教学管理中的应用被引量：3
- 2007年
- [目的]提高ICU教学质量和护理服务质量。[方法]利用再造的护理业务流程对ICU护理人员进行带教及规范化培训。[结果]护理教学质量、服务意识、护理质量明显提高。[结论]护理业务流程再造在教学管理中具有实效、简便的特点,应提倡在全院开展。
- 马娟钟坤黄善三
- 关键词：护理ICU教学管理
- 综合肺康复方案对急性缺血性脑卒中重度偏瘫患者疲劳及运动功能的影响
- 2024年
- 目的探讨综合肺康复方案对急性期缺血性脑卒中重度偏瘫患者卒中后疲乏、运动功能及肺炎发生率的影响。方法选取2020年6月至2022年6月在某三级综合甲等医院神经内科住院的151例急性期缺血性脑卒中重度偏瘫患者作为研究对象,其中以2020年6月至2021年6月符合入选标准的78例患者作为对照组,以2021年7月至2022年6月符合入选标准的73例患者作为试验组。对照组实施常规治疗和护理,试验组在常规治疗和护理基础上实施综合肺康复方案,两组患者均在实施干预前后采用疲劳严重程度量表(FSS)进行评定患者的疲乏程度、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评价患者运动功能,并比较两组患者的肺炎发生率。结果两组患者的疲劳严重程度评分均较干预前降低,试验组的评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的FMA评分均较治疗前有提高,试验组的得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组的肺炎发生率为21.79%(17/78),试验组的肺炎发生率为8.22%(6/73),组间比较差异有统计学意义(χ2=5.382,P=0.020)。结论实施综合肺康复方案可降低卒中后疲劳程度,提高患者运动功能,减少肺炎发生率,值得临床应用。
- 陆秋芳应燕萍马娟黄安石覃艳勤
- 关键词：肺康复缺血性脑卒中偏瘫
