马德亮
- 作品数：18 被引量：102H指数：7
- 供职机构：临沂市沂水中心医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅医学科研项目国家自然科学基金中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性乳腺癌患者外周血循环肿瘤细胞及肿瘤干细胞的组织病理学指标及其与预后的关系被引量：3
- 2015年
- 目的探讨原发性乳腺癌患者外周血循环肿瘤细胞和肿瘤干细胞的组织病理学相关指标及其与预后的相关性,以期为原发性乳腺癌临床诊断和预后判断提供科学依据。方法选取2011年1月至2014年1月间收治的原发性乳腺癌患者42例,制备外周血单个核细胞混悬液（PBMC）,同时选取同期健康体检的健康者20例作为对照,PBMC标记的细胞角蛋白（CK）19单克隆抗体,并作为外周血循环肿瘤细胞标记物进行CK19阳性细胞检测;免疫荧光显微镜对CD44＋/CD24-/low的循环肿瘤细胞（CTC）含量进行检测,分析和比较两组受试者CK19阳性细胞。同时将观察组患者按照临床分期和淋巴转移情况进行分组,分析亚组患者的CK19阳性细胞检测情况;对CTC阳性率肿瘤干细胞（TSC）阳性率以及其与临床分期等相关性进行分析。结果观察组患者CK19阳性率为76.2%,健康对照组无阳性细胞,差异有统计学意义（P〈0.05）;淋巴结转移情况为N0的患者CK19阳性率（59.1%）明显低于淋巴结转移情况为N1~3的患者（95.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;临床Ⅰ期患者CK19的阳性率53.8%,明显低于Ⅱ期（84.2%）和Ⅲ期（90.0%）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;淋巴结转移情况为N0的患者CD44＋/CD24-/low阳性率（46.2%）低于淋巴结转移情况为N1~3的患者（78.9%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）;而临床Ⅰ期CK19阳性率（42.9%）低于Ⅱ期（62.5%）和Ⅲ期（67.8%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论原发性乳腺癌外周血中可检测到CTC和TSC,CTC阳性率与临床分期和淋巴转移有相关性,TSC阳性率也随着临床分期进展阳性率提高。
- 马德亮李京烨张佃富
- 关键词：肿瘤干细胞预后
- 含吉西他滨的联合化疗方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤疗效被引量：13
- 2017年
- 目的:探讨含吉西他滨联合化疗方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的临床效果。方法:按照化疗方案不同将82例复发或难治性NHL患者分为2组:吉西他滨+奥沙利铂组(Gem+Oxa)(42例)和长春瑞滨+奥沙利铂组(Vin+Oxa)(40例),比较2组患者疗程结束后临床疗效、毒副反应及无进展生存率。结果:Gem+Oxa组患者总有效率略高于Vin+Oxa组,但无统计学意义(P>0.05);2组B细胞淋巴瘤患者临床总有效率均显著高于T细胞淋巴瘤,Ⅰ-Ⅱ期临床总有效率均显著低于Ⅲ-Ⅳ期,差异具有统计学意义(P<0.05);Gem+Oxa组患者血小板下降、恶心呕吐及周围神经症状发生率及严重程度均显著低于Vin+Oxa组(P<0.05);根据生存时间曲线,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:含吉西他滨联合化疗方案治疗NHL临床疗效显著,可明显延长患者无进展生存期,尤其对B细胞淋巴瘤患者以及Ⅲ-Ⅳ期NHL患者效果更佳,可作为治疗难治性NHL的优选方案。
- 闫世彬陈忠光马德亮吕鑫王彦丽陈仕兵接贵涛
- 关键词：吉西他滨联合化疗难治性非霍奇金淋巴瘤
- 循环肿瘤干细胞与原发性乳腺癌患者生存时间的相关性被引量：14
- 2015年
- 目的探讨循环肿瘤干细胞与原发性乳腺癌患者生存时间的相关性。方法对50例乳腺癌患者的外周血进行免疫组化检测,对患者进行随访,分析两者之间的关系。结果 50例患者中,CK19+/CD44+/CD24-/LOW阳性36例,阴性14例。乳腺癌组织上皮细胞的CK19+/CD44+/CD24-/LOW表达率明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。50例乳腺癌外周血标本中,Cerb B-2高表达患者癌组织中CK19+/CD44+/CD24-/LOW阳性表达率为85.2%(23/27),C-erb B-2低表达患者癌组织中CK19+/CD44+/CD24-/LOW阳性表达率为39.1%(9/23),且C-erb B-2表达强度随CK19+/CD44+/CD24-/LOW阳性率增加而增高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。随CK19+/CD44+/CD24-/LOW表达的增高,患者发生远处转移及死亡率增高。结论动态监测循环肿瘤干细胞变化,有利于及时了解乳腺癌患者病情及治疗效果。
- 李京烨马德亮张佃富苏庆光
- 关键词：乳腺肿瘤肿瘤干细胞
- 乳腺癌患者循环肿瘤细胞的检测及其临床应用
- 【目的】
建立膜滤过/(isolation by size of epithelial tumor cells, ISET/)联合激光扫描细胞计量仪/(laser scanning cytometry, LS...
- 马德亮
- 关键词：循环肿瘤细胞乳腺癌
- 文献传递
- 斑蝥素抑制乳腺癌细胞血行转移潜能的机制
- 2016年
- 血行转移涉及侵袭、迁移、抗凋亡、增殖等肿瘤细胞的生物学行为[1-2],还涉及其与血小板的相互作用[2].本研究旨在观察斑蝥素对乳腺癌细胞血行转移潜能的影响。
- 马德亮张琼妍龚斐然吴梦瑶沈梦陶敏支巧明李伟
- 关键词：乳腺癌细胞血行转移斑蝥素生物学行为抗凋亡
- 循环肿瘤细胞的检测及其在乳腺癌患者中的临床应用
- 2010年
- 由于循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)能够反映肿瘤侵袭与转移,检测CTC也就在成为肿瘤界研究的热点。外周血CTC非常少,仅能通过肿瘤特异性抗原来检测。本综述主要介绍了CTC的富集、检测过程、常用标记物及其在乳腺癌患者中的临床应用。
- 马德亮陶敏
- 关键词：循环肿瘤细胞乳腺癌
- miR-26b靶向GSK-3β发挥抗乳腺癌细胞干性的作用研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨miR-26b对乳腺癌细胞增殖、凋亡及干性的影响并探讨其相关机制。方法采用无血清悬浮培养法培养MCF-7细胞以获得MCF-7干细胞,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测MCF-7及其干细胞中的miR-26b水平,根据实验将MCF-7干细胞分为3组:对照组、空转染组(转染con-mimics)和miR-26b过表达组(转染miR-26b mimics),MTT法检测各组转染24、48、72及96 h的增殖能力,流式细胞仪检测各组转染后的凋亡水平及侧群(SP)细胞数量,体外干细胞成球培养实验检测各组转染后的成球率情况,qRT-PCR检测转染后各组干细胞标记物CD44、ALDH-1、BMI-1、OCT-4和Lin-28B的mRNA水平,生物信息学及Western blotting法分析验证miR-26b对靶基因糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)的调控机制。结果MCF-7干细胞的miR-26b水平低于MCF-7细胞(P<0.05),且转染miR-26b mimics可升高MCF-7干细胞的miR-26b水平(P<0.05);与对照组相比,过表达组转染后增殖抑制率和凋亡率均升高,SP细胞数量和成球率均降低(P<0.05);转染miR-26b mimics可导致CD44、ALDH-1、BMI-1、OCT-4和Lin-28B的mRNA水平降低(P<0.05)。生物信息学软件预测GSK-3β是miR-26b的潜在靶基因,转染miR-26b mimics可显著降低GSK-3β的表达,双荧光素酶报告基因检测证明miR-26b可作用于GSK-3β基因mRNA的3’-UTR区预测靶位。结论 MCF-7干细胞中miR-26b呈低表达,过表达miR-26b可抑制细胞增殖、诱导凋亡并负性参与了乳腺癌细胞的干性调节,可能与其下调GSK-3β表达有关。
- 马德亮秦静张佃富
- 关键词：乳腺癌干性干细胞糖原合成酶激酶-3Β
- 早期乳腺癌患者手术对循环肿瘤细胞的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨早期乳腺癌（EBC）患者手术对循环肿瘤细胞（CTC）的影响。方法选取2008年1月至2015年1月间山东省临沂市沂水中心医院收治的134例EBC患者。所有患者均接受根治术或保乳切除术。比较134例EBC患者的肿块体积大小、淋巴结转移、人类表皮生长因子受体2（HER-2）、激素受体和组织学分级等与循环肿瘤细胞（CTC）检出率和检出数量的关系。分析手术前后患者CTC检出率和检出数量。结果 EBC患者肿块体积大小、淋巴结转移、激素受体和组织学分级等与CTC检出率和检出数量间差异无统计学意义（P〉0.05）。CTC检测水平仅与HER-2表达有关,HER-2阳性患者CTC检出率明显高于HER-2阴性患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。HER-2阳性患者与HER-2阴性患者CTC检出数量方面差异无统计学意义（P〉0.05）。EBC患者手术前、手术后3-4 d、手术后7-8 d和手术后20-30 d（首次化疗前）CTC检出率分别为35.8%、53.7%、37.3%和36.6%,CTC检出数量分别为（2.2±1.5）个、（5.6±2.1）个、（3.5±1.7）个和（2.3±1.4）个。手术后3-4 d CTC水平比较手术前明显升高,差异有统计学意义（χ2=5.815,P〈0.05）。手术后7-8 d降至术前水平,差异无统计学意义（P〉0.05）。首次化疗前,CTC仍维持在手术前水平,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CTC水平与EBC患者HER-2的表达明显相关,CTC检测可作为预测乳腺癌患者治疗反应的一个重要指标。
- 孙凤荣马德亮张佃富苏庆光
- 关键词：乳腺肿瘤外科手术循环肿瘤细胞
- 门冬酰胺酶联合CHOP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床效果研究被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨门冬酰胺酶(L-Asparaginasum,ASP)联合CHOP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床效果。方法:选取2007年8月至2009年5月我院收治的结外NK/T细胞淋巴瘤患者68例,分为CHOP方案治疗组(CHOP组)34例和门冬酰胺酶联合CHOP方案治疗组(ASP+CHOP组)34例,比较两组患者的临床效果。结果:CHOP组CR+PR 16例,治疗总有效率47.06%;ASP+CHOP组CR+PR 24例,治疗总有效率70.58%;后者治疗总有效率高于前者,且差异具有统计学意义(X2=3.886,P<0.05)。CHOP组患者平均PFS时间为24.7个月,ASP+CHOP组患者平均PFS时间为47.5个月,后者长于前者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。在两组患者最为常见的不良反应为血细胞减少、转氨酶升高、白蛋白降低和发热,Ⅰ-Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级血细胞减少性贫血发生率在ASP+CHOP组均比CHOP组高(P<0.05),ASP+CHOP组患者Ⅰ-Ⅱ度发热及白蛋白降低发生率均较CHOP组高(P<0.05)。ASP+CHOP组患者凝血功能异常治疗较CHOP组组高(P<0.05),6例发生过敏反应,1例侵袭性NK/T细胞淋巴瘤患者发生血淀粉酶升高、1例发生急性胰腺炎经治疗后好转,但因疾病进展快速致一般情况差,未能耐受后续化疗而早期死亡。3例患者发生不完全性肠梗阻,经保守治疗后好转。ASP+CHOP组2例发生Ⅱ度血肌酐升高,CHOP组中1例经对症治疗后好转。结论:门冬酰胺酶联合CHOP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床效果满意,建议在临床治疗中推广应用。
- 张佃富方瑞艳马德亮
- 关键词：结外NK/T细胞淋巴瘤CHOP方案门冬酰胺酶
- 羟考酮控释片治疗中重度癌痛患者119例疗效分析被引量：7
- 2010年
- 目的观察羟考酮控释片治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法羟考酮控释片治疗中重度癌痛患者119例,起始剂量10mg/12h,根据疼痛缓解程度进行剂量滴定,评价镇痛疗效、QOL评分及不良反应。结果104例患者在服药后1h内疼痛开始减轻,平均剂量38.6mg/d。119例中重度癌痛患者中,部分和完全缓解112例,缓解率94.1%。QOL评分:用药第1w后QOL评分提高4～12分,睡眠、精神及食欲均有好转。不良反应主要为便秘、恶心、呕吐、嗜睡等,但均为轻中度。结论羟考酮控释片治疗中重度癌痛起效快,镇痛效果满意,不良反应轻,服用安全。
- 马德亮陶敏练炼聂斌
- 关键词：羟考酮控释片癌痛镇痛
