马滚韶 作品数:54 被引量:247 H指数:8 供职机构: 江门市中心医院 更多>> 发文基金: 广东省江门市科技计划项目 江门市科技计划项目 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
膝关节镜下空心钉固定治疗胫骨髁间棘骨折 被引量:3 2012年 目的探讨膝关节镜下空心钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床疗效。方法膝关节镜下空心钉固定治疗25例胫骨髁问棘骨折患者并随访1年。总结其临床疗效,术后3、6个月膝关节功能,术后3个月膝关节Lysholm评分。结果骨折3个月愈合。术后3月内,患膝屈膝角度较健侧减少8.35°,平均22。,伸膝角度较健侧少5~10°,平均7.5°。术后6个月复查时,有3例屈膝受限约10°,1例伸膝受限约5°,其余全部恢复正常。手术前后膝关节Lysholm评分差异有显著性(JD〈0.05)。结论膝关节镜下空心钉固定治疗胫骨髁间棘骨折,具有切口小、创伤小、操作简便、固定牢固、手术时问短、术后可早期活动等优点,值得临床推广。 黄远翘 陈元庄 马滚韶 莫华贵 李钰军 邬黎平 朱英 郑若关键词:胫骨髁间棘骨折 关节镜 空心钉 观察全镜下“Brostrom-Gould”术治疗慢性踝关节外侧不稳定的临床效果 被引量:1 2020年 目的探究全镜下"Brostrom-Gould"术治疗慢性踝关节外侧不稳定的临床效果。方法回顾性分析我院2017年1月至2018年11月14例(14踝)慢性踝关节不稳患者资料。患者术前均接受规范非手术治疗大于6个月症状无缓解,均采用全镜下"Brostrom-Gould"术(距腓前韧带修复及下伸肌支持带加强)进行治疗,分析全镜下"Brostrom-Gould"术治疗效果。结果与治疗前相比,治疗后患者VAS评分明显降低,AOFAS评分显著升高,P<0.05,对比存在统计学意义。14例患者术后获12-24个月(平均14个月)随访。手术时间45-120min(平均67.5±16.2),术中镜下发现14例患者均存在滑膜炎性增生,其中12例患者有韧带周围瘢痕组织形成,均行清理;距骨软骨损伤5例,其中单纯行清理4例,清理加微骨折治疗1例;骨赘8例,予切除;游离体1例,予摘除。术后患者切口均I期愈合,无关节感染、腓浅和腓肠神经损伤症状或线结刺激等并发症,踝关节不稳、疼痛、肿胀等临床症状均明显好转。结论全镜下"Brostrom-Gould"术治疗CLAI是可重复实现的技术,具有微创性,可有效处理关节内病变,术后患者踝关节功能恢复快,其短期随访结果满意。 马滚韶 徐勤 罗裕强 黄远翘关键词:慢性踝关节外侧不稳定 颈外静脉移植重建股动脉缺损的临床分析 被引量:1 2006年 目的 探讨颈外静脉移植重建股动脉缺损的可行性及临床应用效果。方法 自2002年6月~2005年8月,对16例注射性假性股动脉瘤切除后出现股动脉缺损的患者,应用颈外静脉行修复重建术。结果 所有病例均成功保存肢体,13例患者获1~24个月的随访,动脉瘤无破裂或复发,足背动脉均可扪及搏动,有1例出现股神经损伤表现,6例患者复查血管彩超示股动脉连续性良好。结论 颈外静脉移植重建股动脉缺损是一种可行的治疗方法。临床应用效果确切,缺点是颈外静脉切取后于颈部形成疤痕,影响外观。 陈元庄 马滚韶 张敏 黄远翘 陈忠羡关键词:颈外静脉 股动脉瘤 显微外科手术 再植联合手再造术修复腕掌部毁损性离断伤 被引量:6 2011年 目的报告再植联合手再造术修复腕掌部毁损性离断伤的治疗方法。方法对5例腕、掌部损毁伤患者利用残掌、指移位再植于前臂远端进行再植联合手再造术,术后行针对性康复锻炼。结果5例再造手全部存活,术后随访时间平均24个月,再造手具备抓握等基本功能,指腹两点分辨觉为5—8mm。结论急诊再植联合手再造术、术后针对性康复锻炼是腕、掌毁损伤后治疗及恢复功能的理想方法。 闫伟强 张敏 陈元庄 马滚韶关键词:再植术 显微外科手术 手再造 膝关节镜下交叉韧带重建术115例临床分析 2011年 因膝部外伤致交叉韧带损伤在临床上越来越多见,应用膝关节镜对损伤的交叉韧带进行重建,手术具有对机体组织损伤小,术后康复时间短,并发症少等优点。 黄远翘 张敏 陈元庄 李钰军 马滚韶 郑若 莫华贵关键词:膝关节 交叉韧带 关节镜 阿司匹林低分子肝素钠利伐沙班预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成研究 被引量:33 2020年 目的:探究膝关节置换术后,阿司匹林、低分子肝素钠、利伐沙班三种抗凝药物对患者下肢深静脉血栓预防效果的差异。方法:选择2017年7月至2019年4月来我院接受膝关节置换术治疗的200例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为甲乙丙三组,在膝关节置换术治疗12h后,甲组患者给予口服利伐沙班,乙组给予口服阿司匹林,丙组给予低分子肝素钠注射治疗。观察并对比三组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体数值和血小板值(Plt)等指标,记录下肢深静脉血栓发生率的差异。结果:抗凝后,甲组患者的有效治疗例数(66例)明显高于乙组(44例,68.75%)、丙组(47例,71.21%),总有效治疗率为94.29%,三者差异显著(P<0.05);甲乙丙三组的PT、APTT、Plt指标两两比较,甲乙组、乙丙组的三项指标无明显差异(P>0.05),甲丙组的三项指标差异明显(P<0.05);治疗后1d、1周、15d后,甲组D-二聚体数值明显低于丙组(P<0.05);治疗后1周、15d后,甲组D-二聚体数值明显低于乙组(P<0.05);术后甲组患者出现2例DVT,发生率为5.88%;乙组出现6例,发生率17.65%;丙组出现10例,发生率29.4%。甲乙(χ^2=2.267,P=0.132)与乙丙(DVTχ^2=1.308,P=0.253,)两两相比,无明显差异;甲丙(DVT发生率,χ^2=6.476)两组相比,二者差异显著(P<0.05)。结论:与低分子肝素相比,阿司匹林的疗安全性能更高,但对治疗效果的提高作用更低;利伐沙班的抗凝效果更高,但隐性失血量及切口并发症发生率较高。因此,可根据患者实际情况的抗凝需求合理选择。 莫华贵 黄远翘 罗裕强 马滚韶 邬黎平 徐勤 张荣凯关键词:膝关节置换术 利伐沙班 阿司匹林 低分子肝素钠 血栓 应用小腿内侧皮瓣修复足部软组织缺损 被引量:1 2007年 目的探讨应用小腿内侧皮瓣移植修复足部皮肤缺损的治疗方法及效果。方法应用小腿内侧皮瓣移植修复足部软组织缺损共20例,其中带蒂皮瓣17例,游离皮瓣3例,皮瓣面积最大20 cm×9 cm,最小7 cm×5 cm。结果除2例皮瓣远端少许坏死外,余皮瓣均存活,足部软组织缺损创面得以覆盖,16例经3~24个月随访,效果满意。结论小腿内侧皮瓣血液供应丰富,血管蒂长,可用于修复足部软组织缺损,其手术操作简单,治疗效果确切,虽然牺牲了胫后动脉,但仍有一定的临床应用价值。 陈元庄 马滚韶 张敏关键词:外科皮瓣 胫后动脉 斜T形低切迹解剖钢板治疗劈裂型肱骨大结节骨折13例临床效果观察 被引量:1 2022年 目的观察斜T形低切迹解剖钢板治疗劈裂型肱骨大结节骨折的临床效果。方法回顾性分析江门市中心医院自2019年12月至2020年12月收治的13例劈裂型肱骨大结节骨折患者的临床资料。采用Neer评分标准评价肩关节功能,通过X线影像观察骨折愈合情况。结果患者术后均获得随访,平均随访时间15个月(12~18个月)。患者断端均达到骨性愈合,平均愈合时间4.2个月(3.0~6.0个月)。末次随访时,患者未诉肩部疼痛,肩关节上举、外展及旋转无明显受限。患者平均肩关节Neer评分91.2分(89.0~95.0分),功能评价为优9例,良3例,可1例,优良率为86.7%(12/13)。结论采用斜T形低切迹解剖钢板治疗劈裂型肱骨大结节骨折能够取得满意的临床效果,为肱骨大结节骨折的临床治疗提供了新的选择。 徐勤 赵辉 罗裕强 马滚韶 黄远翘关键词:肱骨 大结节骨折 CT测量在髋关节发育不良患者初次全髋关节置换中的临床应用 被引量:4 2020年 目的探究术前CT测量髋臼股骨颈联合前倾角在初次全髋关节置换(THA)中的临床应用效果。方法选取2016年3月至2018年5月期间本院骨科接受THA治疗的90例(90髋)髋关节发育不良(DDH)患者,48例术前通过X线和螺旋CT三维重建技术测量髋臼股骨颈联合前倾角,并拟定最佳的联合前倾角实施THA,为CT组;余42例术前不进行CT测量,为X线组。记录两组手术完成情况及手术效果,CT组术后通过三维计算机断层扫描成像(3D-CT)技术评估髋臼杯前倾角、髋臼股骨颈联合前倾角与术前拟定角度的差异。结果两组手术时间、术中失血量、术后下床活动时间及术前、术后下肢长度差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT组术后2、3个月髋臼杯前倾角、髋臼股骨颈联合前倾角与术前拟定角度接近,差异无统计学意义(P>0.05)。CT组术后2、3个月Harris髋关节评分显著高于X线组(P<0.05);且术后下肢深静脉血栓发生率为6.25%,明显低于X线组的21.43%(P<0.05);脱位、感染、假体周围骨折发生率略低于X线组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于初次接受THA治疗的DDH患者,术前CT测量髋臼股骨颈联合前倾角有利于拟定最佳联合前倾角调整方案,继而可获得最大的初始稳定性,改善手术效果及减少假体脱位发生。 莫华贵 黄远翘 马滚韶 徐勤 邬黎平 方丽兰关键词:髋臼 股骨颈 髋发育不良 临床护理路径在股骨近端防旋型髓内钉治疗股骨粗隆间骨折围手术期的实施效果 被引量:2 2011年 目的探讨临床护理路径(CNP)在股骨近端防旋型髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折围手术期的实施效果。方法将210例股骨粗隆间骨折拟行PFNA内固定术患者按随机数字表法分为对照组和观察组各105例。观察组围手术期采用CNP护理,对照组采用传统护理。比较两组患者围手术期焦虑程度、手术及住院期间各项指标和术后并发症的发生情况。结果观察组在焦虑程度、医护总体满意率,住院天数、候手术天数、住院费用,对健康知识掌握情况、术后生活自理能力方面优于对照组(P〈0.05、而且在术后并发症的发生率方面均低于对照组(P〈0.05)。结论在股骨粗隆间骨折PFNA内固定治疗围手术期实施CNP护理可以明显减轻手术患者的焦虑状态,提高临床疗效和护理质量,降低患者住院费用,减少术后并发症的发生。 郑凤环 邬黎平 黄远翘 陈元庄 郭灵芝 马滚韶 莫华贵关键词:股骨粗隆间骨折 PFNA