马鹏飞 作品数:32 被引量:126 H指数:7 供职机构: 河南省肿瘤医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 河南省科技计划项目 中国高校医学期刊临床专项资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
纳米碳染色结合沿动脉血管走行分检右半结肠癌淋巴结 被引量:3 2017年 目的探讨纳米碳染色结合沿动脉血管走行分检右半结肠癌淋巴结的技术优势。方法选取2015年5月至2016年6月河南省肿瘤医院普外科5I例右半结肠癌患者,被随机分为纳米碳染色联合沿动脉血管分检组(观察组)24例和传统方法组(对照组)27例,比较两组检出淋巴结总数、平均检出淋巴结数、淋巴结〈12枚人数、阳性淋巴结数、淋巴结阳性率、患者转移率、平均直径〈5mm淋巴结数、平均直径〈5mm阳性淋巴结数、第一、二、三站淋巴结数和淋巴结分检时间。结果观察组检出淋巴结总数和阳性淋巴结总数均高于对照组(437比349、70比54)。两组淋巴结分检时间、检出的直径〈5min阳性淋巴结数目相比差异均有统计学意义[(13.1±3.2)min比(17.8±3.8)min,t=4.75,P=0.000;1.0±1.0比0.2±0.6,t=3.51,P=0.000]。两组检出淋巴结〈12枚人数、淋巴结阳性率和患者转移率相比差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论采用纳米碳染色联合沿动脉血管走行分检右半结肠癌淋巴结具有操作简便。获取淋巴结数目多,更有利于准确病理分期等优点。 赵玉洲 韩广森 陈小兵 刘莺 李剑 顾焱晖 马鹏飞 刘晨宇 霍明科关键词:结肠肿瘤 淋巴结 纳米碳 弧形切割闭合器联合改良反穿刺技术在Ⅱ型食管胃结合部腺癌手术中的应用 被引量:5 2016年 目的探讨弧形切割闭合器联合改良反穿刺技术在Ⅱ型食管胃结合部癌手术中应用的可行性、安全性及疗效。方法回顾性分析2012年5月至2015年12月期间河南省肿瘤医院普通外科采用弧形切割闭合器联合改良反穿刺技术,进行食管空肠吻合的连续86例Ⅱ型食管胃结合部癌患者的临床病理资料。结果本组86例患者均顺利完成手术,完全经腹手术11例,经腹切开膈肌进胸手术26例,胸腹联合49例。手术时间为(108.2±13.5) min,抵钉座放置时间为(5.2±1.6) min,食管空肠吻合耗时(11.9±2.3) min,术中出血量为(82.5±17.6) ml。术后发生显性吻合口瘘2例,胰漏1例,肠梗阻1例,所有并发症均经保守治疗后痊愈。无吻合口狭窄、胸腹腔感染等并发症发生。食管切缘距肿瘤平均(5.3±0.7) cm,残端均无癌残留,平均出院时间(8.9±1.6) d。出院后随访(2.2±0.6)年,3年无病生存率为57%,无吻合口复发。结论应用弧形切割闭合器联合改良反穿刺技术可以保障食管下端的安全切缘,并同时简化食管空肠吻合的难度,有望成为胃食管结合部癌手术的一种更加简洁的吻合方式。 赵玉洲 韩广森 刘晨宇 马鹏飞 张俊立 任莹坤 李剑关键词:食管胃结合部腺癌 食管空肠吻合术 胃断端上提左手控制D2淋巴结整块清扫在全胃切除术的临床研究 被引量:2 2014年 引言胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,手术切除是治疗胃癌的主要手段。根治性切除+D2淋巴结清扫作为进展期胃癌的标准术式已经为东西方外科医生所接受[1],但如何快速安全地对第2站淋巴结进行清扫鲜有报道。近年来我们采用了将胃断端上提左手控制行胃癌根治术,使胃癌根治术的手术时间缩短到1 h左右[2],本文着重探讨运用胃断端上提清扫第2站淋巴结的应用体会。 顾焱晖 韩广森 赵玉洲 鲁朝敏 任莹坤 李剑 马鹏飞 曹养辉关键词:胃癌 淋巴结转移 外科手术 直肠癌患者术后尿瘘分型及早期治愈性手术的疗效 被引量:3 2017年 目的探讨直肠癌患者术后尿瘘的类型及早期治愈性手术的可行性。方法回顾性分析2010年10月至2016年5月在河南省肿瘤医院普外科治疗的26例直肠癌术后尿瘘患者的临床资料,按照尿瘘发生的部位分4种类型,总结每种类型的治疗特点和转归。结果本组26例患者均在发现尿瘘的早期进行二次手术,其中Ⅰ型:后尿道瘘6例,行尿管支撑+大网膜瘘口覆盖+膀胱造瘘;Ⅱ型:膀胱底部瘘2例,行瘘口修补+大网膜瘘口覆盖+膀胱造瘘;Ⅲ型:膀胱三角瘘12例,行瘘口修补+输尿管支架管置入+输尿管再植+大网膜瘘口覆盖+膀胱造瘘:Ⅳ型:输尿管瘘6例。行输尿管支架管置入。治疗后26例患者修补成功24例,2例Ⅲ型患者行双侧输尿管皮肤永久造瘘术。结论针对不同类型直肠癌术后尿瘘患者,采用相应的方案进行早期治愈性手术是安全有效的。 赵玉洲 韩广森 霍明科 马鹏飞 刘晨宇 张俊立 王敬涛关键词:直肠肿瘤 尿瘘 手术后并发症 Hartann术后盆腔感染的原因及处理 被引量:1 2012年 目的探讨Hartmann术后盆腔感染的常见原因及处理措施。方法回顾本组行Hartmann术60例,总结其中盆腔感染的原因,并分析处理措施。结果 60例Hartmann术,无手术死亡病例,盆腔感染7例。其中,直肠残腔有粪便残留2例;直肠残腔分泌物潴留2例,前2项原因占所有盆腔感染的57.2%;直肠残端瘘1例;阴道残端瘘1例;盆腔积液1例。均经直肠残端消毒、冲洗、置管引流、坐浴、消炎等保守治疗后痊愈。结论 Hartmann术于术前通过彻底肠道准备及术中充分扩肛可以有效减少盆腔感染的发生;另外,绝大部分Hartmann术后盆腔感染均可经保守治疗治愈。 鲁朝敏 韩广森 赵玉洲 顾焱辉 马鹏飞关键词:大肠癌 肠梗阻 左手控制技术行结肠脾曲游离28例分析 2012年 目的探讨左手控制技术在结肠脾曲游离中的应用价值。方法回顾性分析2010年3月至2012年3月期间河南省肿瘤医院普外科28例行结肠脾曲游离的直肠癌手术病人的临床病理资料,总结左手控制技术在结肠脾曲游离中的应用技巧和疗效。结果 28例病人均应用左手控制技术完成游离,游离时间为(10.7±2.6)min,出血量为(6.5±2.5)mL,术中1例出现脾脏渗血,经无血电凝处理后控制,未出现脾脏切除及结肠损伤者。结论采用左手控制技术可安全而快速地完成结肠脾曲的游离。 马鹏飞 韩广森 赵玉洲 顾焱晖 任莹坤 李丹关键词:直肠癌 能量平台在胃癌根治术中的应用价值 被引量:6 2012年 目的评价Valleylab FROCETRIADTM能量平台(FROCETRIADTM Energy Platform,FRP)在胃癌根治术中的应用价值。方法 2009年5月至2011年12月河南省肿瘤医院200例胃癌手术患者随机分为FRP手术组和采用传统电刀手术组,对照两组患者手术时间、出血量、淋巴结清扫个数、术后腹腔总引流量、术后并发症发生率、住院时间和住院费用等,探讨FRP在进行胃癌根治术中的优势。结果观察组手术时间、出血量、术后腹腔总引流量等与对照组比较,差异有统计学意义;而淋巴结清扫个数、术后并发症发生率、住院时间和住院费用与常规手术组比较,差异无统计学意义。结论运用FRP进行胃癌根治术中是安全的有效的方法,可减少手术创伤,加速患者恢复,且更加符合肿瘤根治原则。 赵玉洲 韩广森 马鹏飞 李丹 顾焱晖 鲁朝敏 徐勇超关键词:胃癌 外科手术 结扎速血管闭合系统 胃癌术中脾脏损伤5种保脾方法疗效分析 被引量:7 2011年 胃癌手术过程中易发生脾脏损伤而引起难以控制的出血,处理起来较为棘手[1-2].我们在近年的临床工作中应用止血纱布压迫、无血电凝、网兜式缝合、部分脾梗死及部分脾切除等5种脾脏损伤的处理方法,取得了较好的临床效果,现总结比较如下. 赵玉洲 韩广森 任莹坤 马鹏飞 李丹 鲁朝敏 顾焱晖关键词:脾脏损伤 胃癌术 疗效分析 保脾 部分脾切除 止血纱布 胰十二指肠切除术中经胃造口管放置空肠营养管的临床研究 被引量:16 2012年 目的:观察胰十二指肠切除术中经胃造口管放置空肠营养管的临床疗效和病人的生存质量。方法:将25例胰十二指肠切除术病人随机分为术中经胃造口管放置空肠营养管(观察组)和传统放置胃管EN治疗(对照组),对比两组病人的手术操作时间、术后并发症、住院费用、住院时间,术后第7和第14天抑郁自评量表和焦虑自评量表评分、免疫和营养状况等指标的差异和生活质量评分(QLQ-C30)的差异。结果:观察组病人均在术中成功经胃造口管放置空肠营养管,无发生导管相关并发症,未增加手术时间、住院费用和住院时间。两组病人抑郁与焦虑评分均有显著性差异(P<0.05),术后QLQ-C30评分差异亦有显著性意义。两组病人营养状况和免疫功能指标无显著性差异。结论:胰十二指肠切除病人术中经胃造口管放置空肠营养管是安全有效的肠内营养途径,有助于提高病人的生活质量。 赵玉洲 韩广森 马鹏飞 李剑 张健 王刚成 徐勇超关键词:胰十二指肠切除 肠内营养 生活质量 腹部正中切口的缝合方法 被引量:3 2011年 腹部切口的缝合是手术完成的标志,更是影响患者预后的一个重要因素,理想的关腹技术应该在简单、快捷、有效的同时又能最大限度减少早期及晚期并发症,腹部手术特别是胃肠道的手术常选用腹部正中切口, 马鹏飞 韩广森 赵玉洲 顾炎辉 任莹坤关键词:缝线 切口并发症