高天华
- 作品数:30 被引量:148H指数:7
- 供职机构:上海市胸科医院更多>>
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- 双频指数在芬太尼体外循环麻醉中的观察被引量:4
- 2002年
- 李劲松高天华
- 关键词:双频指数芬太尼体外循环麻醉
- 胸部手术后早期低氧血症的处理被引量:31
- 1996年
- 156例全麻胸部手术病人,术毕带气管插管、呼吸囊供氧,转送至苏醒室观察。当病人符合临床拔管指标后,拔除气管插管,继以面罩持续低流量吸氧。156例中137例吸入氧流量<6L/min后,SPO_2>92%;10例>6L/min者SPO_2>92%;8例吸入氧流量>6L/min后,SPO_2仍为92%~85%,给予鼻插管带囊呼吸或呼吸机支持;1例因高龄冠心病亦予鼻插管作呼吸支持。9例鼻插管除1例在拔管后第3天因气道梗塞、抢救无效死亡外,余均预后良好。结果表明:(1)胸部手术后低氧血症应予重视,尤其高龄、肥胖及合并心肺功能减退者;(2)及早治疗可防止病情恶化、提高手术安全度;(3)鼻插管对治疗早期低氧血症有一定的临床应用价值。
- 许建高天华
- 关键词:低氧血症鼻插管胸部手术
- 心脏肿瘤切除术的麻醉处理65例被引量:1
- 2000年
- 徐伟兴高天华
- 关键词:心脏肿瘤外科手术麻醉
- 喉罩通气道的应用及进展
- 本文论述了八十年代初,英国麻醉医生Brain将一种将型的气道管理装置——喉罩通气道(Laryngeal Mask Airway.LMA)推荐应用于临床.不久,人们就认识到LMA是一种安全、有效的通气装置.1991年,CM...
- 陈蕾高天华
- 关键词:喉罩通气道麻醉
- 文献传递
- 静脉全凭异丙酚诱导对体内一氧化氮含量及血压的影响被引量:5
- 2002年
- 目的:探究全凭异丙酚(得普利麻,propofol)静脉诱导对患者体内一氧化氮(NO)含量及血压变化的影响。方法:经全麻胸外科手术患者30例,随机分成异丙酚组、输液异丙酚组及依托咪酯组,每组各10例,于麻醉诱导用药前后测定体内NO含量并记录血压,心率。结果:(1)麻醉诱导前三组NO含量及血压心率无差异。(2)诱导后异丙酚组和输液异丙酚组NO含量明显增高,与术前及依托咪酯组比有显著差异,P<0.05。(3)诱导后三组血压均下降,异丙酚组最明显,输液异丙酚组有下降,依托咪酯组稍有下降。结论:(1)异丙酚可刺激体内NO分泌增加,此为异丙酚在诱导期易使血压下降的原因之一。(2)诱导前输液500~1000ml可减少低血压的发生率。
- 吴蔚宇梁昌毅高天华
- 关键词:异丙酚一氧化氮麻醉药
- 肺动脉漂浮导管的临床估价
- 1970年Swan和Ganz首先研制了肺动脉漂浮导管,进行了肺毛细血管楔压(PCWP)测定,从而为血流动力学监测开创了新的篇章.这种监测技术的应用可以较为客观地估计心脏左右心室的功能、血管内容量和血管阻力,从而作出较为合...
- 高天华
- 关键词:肺动脉漂浮导管血流动力学监测技术血管阻力
- 文献传递
- 心脏瓣膜置换术中通气功能的变化
- 1999年
- 心脏瓣膜病变引起肺血管损害,到一定程度后引起肺功能减退。由于长期肺瘀血,造成肺小血管纤维化,严重影响肺通气换气功能。本文试图通过旁气流通气监测技术(sidestreamspirometry,SSS),了解心脏瓣膜置换前后及体外循环本身对肺顺应性及阻力...
- 李劲松高天华
- 关键词:心脏瓣膜置换术
- 肺动脉漂浮导管在冠状动脉旁路术中的应用被引量:1
- 2001年
- 目的 评价肺动脉漂浮导管连续监测心排血量 (CO)、混合静脉血氧饱和度 (S VO2 )在冠状动脉旁路移植术 (CABG)中的应用。方法 CABG术者 32例 ,年龄 (6 1 31± 6 92 )岁 ,平均搭桥(3 19± 1 12 )支。麻醉诱导用芬太尼 2 0~ 30 μg/kg、维库溴铵 0 3mg/kg、咪唑安定 (3 5 8± 2 0 0 )mg ;术中以芬太尼、异氟醚维持。经右颈内静脉置CCO S VO2 肺动脉漂浮导管 ,连续监测CO、S VO2 、平均动脉压 (MAP)、肺动脉压 (PAP)、肺毛细血管楔压 (PCWP)和中心静脉压 (CVP)等 ,记录诱导前、插管后、心肺转流 (CPB)前、停CPB及关胸时的数据。结果 心排指数 (CI)、MAP和S VO2 在插管后各时段较诱导前明显下降 (P <0 0 5 ) ,CVP、PCWP及PAP停CPB后较插管后升高 (P <0 0 5 )。HR在插管后下降 (P <0 0 5 ) ,停CPB后升高 (P <0 0 5 )。结论 在CABG术中 ,利用肺动脉漂浮导管连续监测CO、S VO2 及各项相关指标 ,及时了解心脏功能、全身及心肌的氧供需平衡状况 ,并调整用药 ,以利于围手术期意外的处理 。
- 陈蕾高天华
- 关键词:肺动脉漂浮导管冠状动脉旁路移植术心肺转流
- 尼卡地平与硝酸甘油对血容量影响的比较被引量:10
- 2001年
- 陈蕾高天华
- 关键词:尼卡地平硝酸甘油钙通道阻滞药
- 异氟醚-异丙酚静吸复合对单肺麻醉肺内分流的影响被引量:4
- 2001年
- 李劲松高天华
- 关键词:异氟醚异丙酚静吸复合麻醉单肺麻醉肺内分流