高方明
- 作品数：44 被引量：236H指数：7
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 建立老年急性心梗患者1年内全因死亡风险的预后预测模型被引量：5
- 2021年
- 目的本研究旨在构建与验证了一个预测老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者1年内全因死亡风险的预后预测模型。方法本研究为一项回顾性队列研究,将911例研究对象随机分为建模队列与验证队列。应用多因素Logistic回归分析分析老年AMI患者1年内全因死亡的独立危险因素。应用R软件(3.5.3版)构建预测老年AMI患者1年内全因死亡风险的列线图模型,并对该模型进行验证。结果多因素回归分析结果显示,年龄、BNP、心率、Killip分级、GNRI评分、STEMI、PCI、心肌梗死病史、糖尿病病史和心脏骤停史是老年AMI患者1年内死亡的独立危险因素。对该模型进行内部和外部的验证,建模队列中AUC值为0.784(95%CI:0.761~0.807);验证队列中AUC值为0.782(95%CI:0.759~0.805)。Hosmer-Lemeshow检验结果提示该预测模型具有良好稳定性。结论本研究中简单、易用的列线图模型可以有效地预测老年AMI患者1年内全因死亡的个体化风险。
- 张子龙沈鑫何林龙王钊高方明李国庆
- 关键词：急性心肌梗死预后分析
- 左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨左西孟旦注射液治疗急性心力衰竭患者的疗效。方法:选择2017年12月—2018年12月在新疆维吾尔自治区人民医院CCU收治的急性心力衰竭患者70例,将其分为观察组和对照组,每组35例。70例患者均接受常规治疗。对照组给予米力农静脉注射,观察组给予左西孟旦静脉注射。所有患者在入院时植入脉搏指示器持续心输出量监测(PICCO)导管,并测量全心射血分数(GEF)、心指数(CI)、心功能指数(CFI)、脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)等。治疗48 h后再用PICCO测量上述指标。结果:两组患者入院时心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗48 h后,两组心功能指标较入院时明显改善(P<0.05),且观察组心功能指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左西孟旦能显著改善急性心力衰竭患者的CI,GEF,CFI等心功能指标。
- 阿力米拉·居来提高方明
- 关键词：急性心力衰竭左西孟旦米力农心功能
- 低分子肝素钠等治疗老年人不稳定型心绞痛的临床研究被引量：15
- 2000年
- 高方明黄榕
- 关键词：老年人不稳定型心绞痛低分子肝素钠药物疗法
- 构建预测模型预测老年STEMI患者PCI术后3年内主要不良心血管事件的发生风险被引量：5
- 2021年
- 目的:构建与验证1个可预测接受冠心病介入治疗(pecutaneous coronary intervention,PCI)的老年ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者3年内发生主要不良心血管事件风险的预测模型。方法:本研究为一项回顾性队列研究,将1745例研究对象按照3∶1的比例随机分为建模队列与验证队列。应用LASSO回归模型与多因素Cox回归分析接受了PCI治疗的老年STEMI患者3年内发生主要不良心血管事件风险的独立危险因素。应用R软件(3.5.3版)构建预测接受了PCI治疗的老年STEMI患者3年内发生主要不良心血管事件风险的列线图模型,并对该模型进行比较与验证。结果:LASSO回归模型与多因素Cox回归分析结果示,年龄、糖尿病病史、心房颤动病史、心功能分级、冠脉造影结果和GRACE风险评分是接受了PCI治疗的老年STEMI患者3年内发生主要不良心血管事件风险的独立危险因素。对该预测模型进行内部和外部的验证,建模队列中AUC值为0.890(95%CI:0.856~0.924);验证队列中AUC值为0.861(95%CI:0.830~0.957)。Hosmer-Lemeshow检验结果提示该预测模型具有良好稳定性。结论:本研究中简单、易用的列线图模型可以有效地预测接受了PCI治疗的老年STEMI患者3年内发生主要不良心血管事件的个体化风险。
- 张子龙沈鑫何林龙王钊高方明李国庆
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死队列研究
- 动态心电图对无症状心肌缺血监测的临床意义
- 2000年
- 无症状心肌缺血(隐性心肌缺血SMI)是一种严重的临床综合征,因其发生率高,发作隐匿且与心脏骤停密切相关而受到临床重视。因此,及时诊断SMI有其重要的临床意义。但是Holter诊断SMI已有一定的局限性,本文分析观察了204例无症状ST段下移的病人动态心电图的表现,并探讨其临床意义。材料与方法 1995～1999年5月在本科Holtar室检测的病人共1121例,Holter示ST异常者298人。
- 艾沙.那思尔高方明文芳梅
- 关键词：无症状心肌缺血动态心电图
- 中国维吾尔族、汉族人群CD40L单核苷酸基因多态性与急性冠脉综合征的相关性被引量：2
- 2014年
- 目的探讨CD40-CD40L系统在急性冠脉综合征(ACS)全过程中对斑块破裂的作用。方法 380例研究对象,其中新疆各大医院接受治疗的维吾尔族ACS住院患者110例,维吾尔族稳定型心绞痛(SAP)患者40例,体检正常的维吾尔族人40例。同时期在北京阜外心血管病医院接受治疗的汉族ACS住院患者110例,汉族SAP患者40例,体检正常的汉族人40例。搜集分析所有观察对象的临床特征,均空腹采集不抗凝血5 ml,ELISA法检测可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)。采用盐析法提取人白细胞基因组DNA;应用实时荧光定量PCR技术检测CD40L-3459A>G单核甘酸基因多态性。委托美国ABI公司合成基因分型探针。结果汉族患者sCD40L(4.17±1.35)ng/ml;维吾尔族患者ACS组sCD40-L(4.17±1.35)ng/ml;两个民族ACS组较对照组显著增高(P<0.05)。两民族之间进行对比差别无统计学意义。CD40LG等位基因与维吾尔族和汉族ACS可能相关,可能与两个民族冠脉病变程度有一定的相关性。CD40LG等位基因可能与血循环中CD40L高表达相关。Logistic回归分析显示,总胆固醇(TC)、Lp(a)、年龄、三酰甘油(TG)、性别、高血压、糖尿病、CD40LG基因为两个民族ACS独立的危险因子。结论维、汉两民族血sCD40L升高是急性冠脉事件独立的危险因素,均与ACS的发生、发展有密切关系。CD40LG等位基因与维吾尔族和汉族ACS可能相关,可能是这两民族ACS的易感因子,可能与血CD40L升高及冠脉病变程度有一定的相关性。CD40LG基因为两个民族ACS独立的危险因子。
- 买尼沙.买买提刘冬青孟宪明叶珏张燕婉程祖亨帕提曼.买买提牙合甫江高方明帕尔哈提杨跃进
- 关键词：汉族急性冠脉综合征白介素-6CD40配体单核苷酸基因多态性
- 急性心肌梗死急诊PCI前后心电图的变化观察
- 2006年
- 1990年Day等证实OT离散度具有重要的临床价值。我们回顾性分析了我院自1998年--2005年以来60例急性心肌梗死的病人行急诊PCI后，体表心电图QT离散度及QT间期的变化，探讨急诊PcI后（jZd的变化及临床意义。
- 高方明李国庆
- 关键词：急性心肌梗死急诊PCI体表心电图QT离散度回顾性分析急诊PCIQT间期
- 阿替普酶溶栓与丁苯酞治疗急性心肌梗死效果比较被引量：7
- 2016年
- 目的 比较阿替普酶与丁苯酞治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法 选择2014年8月至2015年8月在新疆自治区人民医院心血管内科住院治疗的AMI患者108例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各54例。所有患者溶栓治疗过程分为3个阶段：溶栓治疗前给予低流量氧维护,每日口服阿司匹林肠溶片进行维持治疗1个月,剂量逐渐由300 mg/d降低并维持在160 mg/d的剂量;溶栓过程中试验组静脉注射3000 U低分子肝素钠,阿替普酶在心肌梗死发病6 h内,采用90 min加速给药100 mg。1~2 min内静脉注射15 mg,30 min内静脉滴注50 mg,剩余的35 mg在60 min内静脉滴注完。对照组滴注丁苯酞氯化钠注射液,每次100 m L,每日2次,持续7 d。溶栓过程中注意监测患者出血、凝血指标,保证其正常治疗状态。溶栓治疗结束后仍连续注射给予5000 U低分子肝素钠,维持1周。观察并分析两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果 试验组治疗总有效率显著高于对照组[87.1%（47/54）比68.5%（37/54）];试验组患者经过阿替普酶溶栓后出现再梗死、梗死后心绞痛、心力衰竭或休克、心律失常发生率显著低于对照组[7.4%（4/54）比13.0%（7/54）、11.1%（6/54）比20.4%（11/54）、5.6%（3/54）比13.0%（7/54）、13.0%（7/54）比24.1%（13/54）],差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组与对照组出院前死亡率比较差异无统计学意义[3.7%（2/54）和5.6%（3/54）,P〉0.05]。结论 阿替普酶溶栓治疗AMI的临床效果明显优于丁苯酞,且治疗后并发症少。
- 范广建张勤仓高方明王德全
- 关键词：急性心肌梗死阿替普酶丁苯酞临床疗效并发症
- 急性冠脉综合征维医异常体液分型与冠脉病变及血脂相关性的临床研究被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨急性冠脉综合征维吾尔医异常体液分型特点,并分析其与血脂水平及冠状动脉造影结果的关系。方法:对198例急性冠脉综合征行冠脉造影、维吾尔医异常体液分型,同时检测血脂水平,分析证候类型与血脂水平及冠状动脉造影结果的相关性。结果:①单支血管病变的患者以异常黏液质和异常胆液质为多见,与其他证型比较P<0.05,差异有统计学意义。②双支病变以异常血液质为主。③三支病变的以异常黑胆质为主,与其他证型比较P<0.05,差异有统计学意义。④血管轻度狭窄的以异常胆液质为主;血管狭窄程度严重的以异常血液质为主;完全闭塞的患者以异常黑胆质为主,与其他证型比较P<0.05,差异有统计学意义。⑤异常黏液质及异常血液质患者甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平高于其他证型(P<0.05),而总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平各证型间无显著性差异(P>0.05)。结论:急性冠脉综合征维吾尔医辨证分型的各种异常体液质中,异常血液质型最为多见;从受累血管数目及血管病变程度分析,异常黏液质型病情最轻,异常胆液质型次之,异常血液质型较重,异常黑胆质型为最重;随着冠状动脉病变及程度改变,急性冠脉综合征维吾尔医异常体液分型呈现一定规律性,TG和LDL-C水平与维吾尔医异常体液分型有一定的相关性。
- 买尼沙.买买提买买提哈斯木.斯地克程祖亨帕提曼.买买提牙合甫江高方明帕尔哈提
- 关键词：急性冠脉综合征冠脉病变维吾尔医血脂
- 病毒性心肌炎的病原学诊断及临床分析被引量：5
- 2002年
- 目的:探讨病毒性心肌炎（VMC）患者的病原及临床特点。方法:采用ELISA法和间接血凝试验对132例VMC患者的病原进行了检测,并对其中34例患者做了心内膜活检,同时进行了cTnT、CK的测定及免疫球蛋白和干扰素对比治疗。结果:共检出各种病原感染者92例,占69.7％,其中检出感染Cox B者69例,占52.3％;CMV 31例,占23.5％;HSV-Ⅰ23例,占17.4％;HSV-Ⅱ 21例,占15.9％;RubV17例,占12.9％例,Tox6例,占4.5％;感染1种病原42例,其中Cox B病毒31例,占73.8％;感染二种病原34例,含Cox B的混合感染26例,占76.5％;感染3种或3种以上病原16例,含Cox B的混合感染12例,占75％。34例心肌活检的VMC患者,光镜检查阳性率为58.8％,电镜检查阳性率为100％。结论:证实VMC患者存在Cox B感染为主的多种病原感染及多种病毒重叠感染。病毒性心肌炎患者在疾病早期综合治疗的基础上,采用静脉免疫球蛋白治疗,其症状缓解率明显高于干扰素治疗组（P<0.005）。
- 涂良珍杨学磊张斌孙荷汪公亮王风秀马伟高方明刘文杰谢瑶芸
- 关键词：病原学心肌炎静脉免疫球蛋白VMCELISA法间接血凝试验
