高辉
- 作品数：10 被引量：14H指数：2
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- 豫东地区人群ABCA1?R219K基因多态性对其血脂水平的影响
- 2022年
- 探讨豫东地区人群ABCA1 R219K基因多态性对其血脂水平的影响。方法 选取聚居于豫东农村居民1000 人作为研究对象,分析经PCR的ABCA1基因扩增,比较民族间的血脂水平、ABCA1 不同基因型的血脂及相关危险因素。结果 经PCR-RFLP测定,PCR扩增产物限制性内切酶Xag I酶切后产生片段:RR(纯盒子GG)166bp,RK(杂盒子GA)166、101、65bp,KK(纯盒子AA)101、65bp。回族的TG、TC、HDL-C明显高于汉族(P<0.05),两族LDL-C、LP(a)无显著差异(P>0.05)。各基因型的血脂比较显示,KK型TG、TC较RR型显著更低,RK型、KK型HDL-C较RR型显著更高(P<0.05)。结论 ABCA1 R219K基因多态性影响着血脂水平 ,KK 基因型改变血脂水平主要是 HDL-C 、TG、TC的水平,与冠心病风险有一定相关性。
- 高辉
- 关键词：基因多态性血脂水平
- 早期心脏康复护理对急诊PCI术后患者心功能及生活质量的影响被引量：1
- 2024年
- 目的探讨早期心脏康复护理在急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后患者中的应用效果。方法选取2020年4月至2021年2月在商丘市第一人民医院接受经桡动脉行急诊PCI治疗的急性心肌梗死(AMI)患者139例为研究对象,并将其分为对照组(70例)、干预组(69例)。给予对照组常规护理,干预组在此基础上接受早期心脏康复护理干预。比较两组患者心功能及生活质量评分。结果接受早期心脏康复护理干预的急诊PCI术后患者心功能评估(左心室射血分数、左心室舒张末期内径、心输出量、每搏心输出量)结果与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。接受早期心脏康复护理干预的急诊PCI术后患者,出院1个月后生活质量4个维度(一般健康状况、生理职能、社会功能、生理机能)评分均高于对照组(P<0.05)。结论早期心脏康复护理干预能提高急诊PCI术后患者生活质量,建议临床推广应用。
- 亓亚楠冯艳芳刘会玲高辉
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术生活质量
- 左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠对老年急性失代偿性心力衰竭患者心功能、血清sST2、sCD40L及预后的影响被引量：5
- 2023年
- 目的研究左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠对老年急性失代偿性心力衰竭患者心功能、血清生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、可溶性CD40配体(sCD40L)及预后的影响。方法选取2019年4月~2021年11月我院收治的150例老年急性失代偿性心力衰竭患者为研究对象,采用数字表法分为对照组和观察组,每组各75例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组采用左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组临床疗效、治疗前及治疗3个月后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、血流动力学指标[心输出量(CO)、肺毛细血管楔压(PCWP)、肺动脉平均压(PAMP)、右房压(RAP)]、血清sST2、sCD40L、氨基末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、治疗3个月后NYHA心功能分级。结果观察组临床总有效率为94.67%,高于对照组(82.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.246、P<0.039)。治疗3个月后观察组LVEF高于对照组(t=9.052),LVEDD、LVESD低于对照组(t=5.184、8.152),差异均有统计学意义(P<0.05);CO高于对照组(t=5.306),PCWP、PAMP、RAP低于对照组(t=7.256、4.373、2.701),差异均有统计学意义(P<0.05);血清sST2、sCD40L、NT-pro BNP、hs-CRP水平低于对照组(t=10.525、7.451、9.857、8.776),差异均有统计学意义(P<0.05);NYHA心功能分级为Ⅰ级(41.33%)、Ⅱ级(50.67%)、Ⅲ级(5.33%)、Ⅳ级(2.67%),优于对照组(32.00%、41.33%、17.33%、9.33%),差异均有统计学意义(Z=2.076、P<0.019)。结论左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年急性失代偿性心力衰竭患者可进一步提升疗效,改善心功能,调节血流动力学水平,缓解临床症状,促进病情恢复。
- 张岩高辉张玉胡晓亮吕素英
- 关键词：左西孟旦急性失代偿性SCD40L
- miRNA-223、miRNA-21及miRNA-27a与冠心病冠脉病变的关系被引量：1
- 2024年
- 目的 探讨miRNA-223、miRNA-21及miRNA-27a与冠心病冠脉病变的关系。方法 选取2021年1月至2022年12月商丘市第一人民医院收治的CHD患者86例为观察组,选取70名同期院内健康体检者作为对照组。对比两组血清miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a水平;分析影响CHD冠脉病变的单因素,采用Logistic回归分析影响CHD冠脉病变的单因素、多因素;对比不同CHD冠脉病变类型的血清miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a水平;对比不同CHD冠脉病变支数的血清miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a水平。结果 观察组miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a表达水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示,患有高血压、糖尿病以及miRNA-223>1.5、miRNA-21>6.0、miRNA-27a>5.5均是影响CHD冠脉病变的独立危险因素(P<0.05);miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a表达水平:急性心肌梗死>不稳定型心绞痛>稳定型心绞痛,差异有统计学意义(P<0.05);miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a表达水平:三支>双支>单支,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不同冠脉病变CHD患者miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a表达水平不同,提示以上指标对判断CHD患者冠脉病变类型具有一定的临床价值。
- 马永高辉王明岗赵斌
- 关键词：MIRNA-21冠心病冠脉病变
- 普瑞巴林和加巴喷丁辅助性治疗带状疱疹后神经痛的临床研究被引量：6
- 2014年
- 目的比较普瑞巴林和加巴喷丁治疗带状孢疹后神经痛（PHN）的临床效果和安全性。方法按自愿原则将168例患者分为A、B、C、D四组，各42例。A组给予安慰剂治疗；B组给予普瑞巴林治疗，维持治疗每日225mg；C组给予普瑞巴林治疗，每日375mg；D组给予加巴喷丁治疗。连续治疗8周后，比较治疗前、后的疼痛程度评分（VAS）变化、睡眠障碍指数（SPI）变化，并评估重点睡眠干扰评分（EMSIS）、疗效和不良反应发生率。结果各组VAS、SPI、EMSIS均明显优于A组，但不良反应发生率要高于A组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。C组治疗后的VAS、SPI、EMSIS优于B组，差异有统计学意义（P〈0．05），但是两组在大部分不良反应发生上差异无统计学意义（P〉0．05）；D组VAS评分和大部分不良反应发生率与B组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），但是在SPI和EMSIS方面差异无统计学意义（P〉0．05）。D组在VAS评分、SPI、EMSIS和大部分不良反应发生上与C组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B、C、D四组的治疗有效率分别为64．29％、90．48％、92．86和73．81％，治疗优良率分别为21．43％、71．43％、83．33％和54．76％。C组治疗有效率明显好于A、D组，治疗优良率明显好于A、B、D组（P〈0．05）。结论相比于安慰剂和加巴喷丁，普瑞巴林在PHN治疗中具有更好的疗效，可以显著改善患者的疼痛程度评分，减轻疼痛对睡眠的干扰。为了提升治疗有效率，剂量宜选择每日375mg，分3次口服；但是，普瑞巴林的不良反应发生率较高；在临床运用中，必须注意不良反应的观察和控制。
- 高辉
- 关键词：PHN普瑞巴林加巴喷丁
- 冠状动脉支架对缺血性心肌病心力衰竭患者心功能的影响
- 2024年
- 目的:分析冠状动脉支架对缺血性心肌病(ICM)心力衰竭(HF)患者心功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月商丘市第一人民医院收治的ICMHF患者88例,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组予以常规药物治疗,观察组在对照组常规药物治疗2周后行冠状动脉支架治疗。比较两组患者临床疗效、纽约心脏病协会(NYHA)分级、X线心胸比、心功能指标、运动耐力、不良心血管事件发生情况。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者NYHA分级优于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=2.530,P=0.011)。治疗后,观察组患者X线心胸比低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良心血管事件总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:冠状动脉支架治疗ICM HF患者,能够提高心功能,增强治疗效果和运动耐力,减少不良心血管事件的发生。
- 王明岗朱永军高辉
- 关键词：缺血性心肌病心力衰竭冠状动脉支架心功能
- 尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效分析被引量：1
- 2023年
- 目的:探究尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及对冠脉微血管功能、心肌损伤因子的影响。方法:以我院2020年1月—2022年1月收治的150例AMI患者为观察对象,采用随机数字表法分为对照组与联合组,各75例。对照组采用瑞舒伐他汀治疗,联合组采用尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗。比较两组临床疗效、治疗前及治疗3个月后心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平、冠脉微血管功能指标[微循环阻力指数(IMR)、冠脉血流储备指数(CFR)]、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肌红蛋白(MYO)、骨膜蛋白(Periostin)水平及不良反应(出血、呼吸困难、胃肠道反应、心动过缓)发生率。结果:联合组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,联合组cTnI、CK-MB、NT-proBNP水平及血清hs-CRP、IL-6、MYO、Periostin水平低于对照组,而IMR、CFR值高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率相比无显著差异(P>0.05)。结论:采用尼可地尔与瑞舒伐他汀联合治疗AMI患者可显著提高临床疗效,进一步促进冠脉微血管功能改善,缓解心肌损伤,减轻炎症反应。
- 张岩高辉张玉胡晓亮吕素英
- 关键词：尼可地尔瑞舒伐他汀急性心肌梗死疗效
- 温氧合血心停搏液微流量连灌心肌超微结构及酶谱的临
- 刘宁高辉离贯成李建中薛建华李良玉刘凤勤
- 该课题组选择20例心脏手术病人，随机分为微流量（A组0.5ml/kgmin)10例和高流量(B组2.0ml/kgmin)10例两组，分别手术前后取心肌制片，对比观察两组心停搏液的心肌保护效果，电肌观察心肌超微结构，经统计...
- 关键词：
- 关键词：微流量心肌超微结构心肌灌注
- 老年阻塞性睡眠呼吸暂停患者的睡眠觉醒动态血压和心力衰竭的关系
- 2023年
- 目的评估老年阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的睡眠觉醒、动态血压和新发心力衰竭(NOHF)的关系。方法前瞻性连续性选取2015年3月至2019年3月在我院诊治的584例老年OSA患者,年龄为(70.1±7.2)岁。在基线时获得多导睡眠图监测(PSG)结果,并计算觉醒指数(AI),根据四分位数分为4组,AI低水平组(AI<18.4次/h,186例)、中低水平组(18.4~29.1次/h,177例)、中高水平组(29.2~41.2次/h,137例)和高水平组(>41.2次/h,84例),随访18个月,比较4组的动态血压,并分析AI与NOHF风险的关系。结果与低水平组比较,中低、中高和高水平组患者的年龄更大(70.1岁、70.3岁、73.3岁比68.7岁,F=2.726,P=0.043),吸烟更多(43.8%、49.6%、54.8%比38.2%,χ^(2)=8.809,P=0.032),体质指数大(26.3、26.7、27.6比25.4 kg/m^(2),F=2.731,P=0.042),Epworth嗜睡量表评分(ESS)(7.83、8.50、9.91比7.64,F=5.124,P=0.018)和睡眠低通气指数(AHI)更高(23.5、34.8、52.7比17.6,F=5.632,P=0.007)更高,夜间氧饱和度更低(80.2、75.3、72.1比83.7 mmHg,F=4.811,P=0.024),N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平更高(317.5、337.5、359.2比267.5 pg/L,F=4.307,P=0.033)。中位随访18个月(14~24个月),动态血压监测结果显示,中低、中高和高水平组的24 h平均收缩压(147.3、148.6、156.2比143.8 mmHg,F=5.4311,P=0.013)、24 h平均舒张压(80.1、79.5、83.7比76.5 mmHg,F=5.679,P=0.011)等均高于低水平组患者。生存分析结果显示,共有75例(12.8%)NOHF,多为射血分数保留(47例)或中间值(20例)HF,低、中低、中高和高水平组的NOHF率分别为6.5%、12.4%、16.1%和22.4%,中低、中高和高水平组的NOHF风险高于低水平组(log-rankχ^(2)=11.624,P=0.007)。将单因素分析中P<0.2的变量和年龄、性别等纳入多因素Cox回归分析,结果发现,年龄(HR=1.724,95%CI:1.216~3.135)、糖尿病(HR=1.514,95%CI:1.127~3.058)、NT-proBNP(HR=1.517,95%CI:1.232~2.366)、夜间舒张压(HR=2.004,95%CI:1.332~4.638)和中高AI水平(HR=1.611,95%CI:1.204~2.967)或高AI�
- 李曼高辉王志建孟华白智峰
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停睡眠觉醒动态血压
- 老年射血分数降低心力衰竭患者住院期间恶性室性心律失常的发生情况及其对预后的影响
- 2024年
- 目的:分析老年射血分数降低心力衰竭(心衰)(HFrEF)患者住院期间的恶性室性心律失常(VA)发生情况及其对预后的影响。方法:纳入2017年1月至2020年6月商丘市第一人民医院共收治的1171例老年心衰患者,根据住院期间是否新发VA(包括持续性室速、室颤或室扑)分组,按照倾向性评分匹配法、以1∶4∶4比例分为VA组(85例)、左心室射血分数(LVEF)降低对照组(340例)和LVEF正常对照组(340例),分析住院期间的基线临床资料,主要观察指标为3组随访2年的主要不良心血管事件(MACE)。结果:倾向性评分匹配后,LVEF正常对照组的N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、左心室舒张末期直径(LVEDD)和左心室收缩末期直径(LVESD)低于LVEF降低对照组和VA组,LVEF显著高于LVEF降低对照组和VA组(均P<0.05)。中位随访22(17~25)个月结果显示,发生MACE共219例(28.6%),包括30例心源性死亡、133例心衰加重再入院和56例急性冠状动脉综合征。Kaplan-Meier生存分析结果显示,VA组的总体MACE发生风险高于LVEF正常对照组和LVEF降低对照组(χ2=6.213、P=0.012);3组患者中,VA组的心源性死亡和心衰加重再入院风险最高,均显著高于LVEF正常对照组和LVEF降低对照组(χ2=4.143、16.861,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,既往VA史(OR=1.317、95%CI:1.109~1.564、P=0.002)、NT-proBNP(OR=2.138、95%CI:1.235~3.701、P=0.007)和LVEDD(OR=2.413、95%CI:1.134~5.135、P=0.022)与住院期间发生VA风险增加相关。多因素Cox回归分析结果显示,年龄>68岁(HR=1.723、95%CI:1.134~2.618、P=0.011)、新发VA(HR=2.346、95%CI:1.268~4.341、P=0.007)、糖尿病(HR=2.008、95%CI:1.135~3.553、P=0.017)、NT-proBNP>1957.3 ng/L(HR=2.734、95%CI:1.368~5.464、P=0.004)、LVEF<35.0%(HR=2.265、95%CI:1.206~4.254、P=0.011)、入院后接受植入式心脏复律除颤器(HR=0.887、95%CI:0.789~0.997、P=0.045)和钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂(HR=0.904、95%CI:0.833~0.981、P=0.016)与随访
- 郝修宏王磊高辉白智峰
- 关键词：心力衰竭心律失常心性不良心血管事件
