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自身免疫性甲状腺疾病局部免疫调节治疗110例临床分析被引量：9: 2008年; 目的探讨自身免疫性甲状腺疾病局部免疫调节治疗的有效性、安全性。方法采用糖皮质激素等药物对2002—2005年南京医科大学第一附属医院内分泌科确诊的110例自身免疫性甲状腺疾病患者进行甲状腺局部免疫调节治疗,依病例不同在甲状腺局部穿刺注射不同剂量糖皮质激素等药物,对其有效性、安全性等进行观察,并定期随访观察2～3年。结果甲状腺局部免疫调节治疗后,患者自觉症状明显改善,总有效率94.0%;甲状腺功能好转或恢复者67.7%;甲状腺肿明显减小者92.0%;治疗前后甲状腺自身抗体和过氧化物酶抗体下降,分别为(338.2±43.2)mU/L和(266.9±42.2)mU/L(P<0.01)。治疗中并发症及副反应少见。结论甲状腺局部免疫调节治疗具有疗效佳、操作简便、创伤性小且并发症少等特点。选择适当的手术适应证、确定合适的治疗方案以及正确的操作方法是治疗成功的基础;精心的术前术后护理以及良好的心理疏导,则是治疗成功的重要环节。; 蒋琳刘晓云武晓泓魏玲刘超; 关键词：甲状腺疾病糖皮质激素

超声引导下甲状腺细针穿刺在甲状腺疾病诊治中的临床应用评价被引量：16: 2012年; 目的:提高超声引导下甲状腺细针穿刺(US-FNAB)对于甲状腺疾病的诊断水平。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院内分泌科2011年5月～2012年1月1 016份US-FNAB细胞病理报告,同时对比分析其中44例接受外科手术患者的组织病理报告。结果:1 016例报告中怀疑或确定为恶性肿瘤72例(7.09%),132例诊断为甲状腺囊性变,占12.99%。明确诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎165例(16.24%)、亚急性甲状腺炎56例(5.51%)。对44例接受手术患者的资料进一步分析得出,US-FNAB对于恶性或怀疑为恶性疾病诊断的敏感性为65.22%,特异性为76.19%,阳性预测值为75.00%,阴性预测值为66.67%,假阳性率为25.00%,假阴性率为33.33%。总体阳性细胞率85.24%。结论:US-FNAB对于甲状腺良恶性结节的鉴别,对于甲状腺囊性变、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎的细胞病理诊断有非常重要的价值。; 刘晓云陈欢欢戎荣吴云松段宇魏玲蒋琳唐伟武晓泓杨涛; 关键词：细胞病理慢性淋巴细胞性甲状腺炎

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的局部免疫调节治疗被引量：14: 2007年; 目的评价局部免疫调节治疗对慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)患者的治疗效果和安全性。方法选择81例CLT患者,采用甲状腺内局部注射糖皮质激素的方法,观察治疗前后患者自觉症状、甲状腺大小(B超测量)、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)和甲状腺过氧化酶抗体(TPoAb)等指标的变化。以患者的甲状腺功能正常或较前好转作为判定指标。结果(1)总有效率为66%;(2)患者甲状腺左右叶分别从治疗前的(7.55±0.57)cm3和(6.57±0.49)cm3下降至治疗后的(6.84±0.45)cm3和(5.80±0.46)cm3(P<0.05);(3)TPoAb从(338.2±43.2)mIU/L下降至(266.9±42.2)mIU/L(P<0.01);(4)TSH、FT3、FT4治疗前分别为(19.56±2.90)μIU/L、(4.43±0.23)pmol/L、(14.40±1.32)pmol/L,治疗后分别为(7.44±1.62)μIU/L、(4.52±0.19)pmol/L、(14.82±0.75)pmol/L,TSH明显下降,有显著性差异;FT3、FT4有上升的趋势,但是无统计学意义;(5)治疗前后患者自觉症状明显好转。结论局部免疫调节治疗CLT疗效确切、操作简便、安全价廉。; 刘晓云刘超覃又文武晓泓蒋琳孙敏魏玲; 关键词：慢性淋巴细胞性甲状腺炎免疫调节治疗糖皮质激素抗甲状腺过氧化物酶抗体

糖尿病教育和管理的现状及对策: 本文阐述了糖尿病流行病学现状、控制现状、教育现状,及国内外糖尿病教育模式,指出了教育中存在的问题,给予科学有效的管理将有利于糖尿病教育工作顺利而高效的开展,为减少和延缓慢性并发症的发生发展提供帮助,同时降低了医疗费用并为...; 魏玲蔡娅; 文献传递

超声引导经皮穿刺聚桂醇注射治疗甲状腺囊肿的疗效观察被引量：20: 2015年; 目的：探讨超声引导下注射硬化剂聚桂醇治疗甲状腺囊肿的临床疗效及安全性。方法：采用超声引导经皮穿刺囊腔内注射聚桂醇,治疗甲状腺囊肿共78例。治疗前所有囊肿均接受甲状腺穿刺及细胞病理学检查,以排除恶性病变。治疗时尽量将囊液抽吸净,然后注入约1/3囊腔容积量的聚桂醇进行硬化治疗,每周1次,根据囊肿的缩小情况,共治疗1-4次。结果：178例囊肿共进行166次硬化治疗,3个月后囊肿容积平均缩小71.6%±35.3%,与治疗前相比有显著差异（P〈0.01）;治疗总有效率84.6%（66/78）,治愈率52.6%（41/78）;2不同容积大小的囊肿治愈率有统计学差异（P〈0.01）,容积〉5 m L的囊肿治愈率显著高于容积〈5 m L者（P〈0.01）,但不同容积囊肿的治疗有效率无统计学差异（P〉0.05）;3治疗前后患者甲状腺功能及甲状腺相关抗体滴度无显著变化;4治疗的并发症发生率低,无严重不良反应。结论：超声引导下注射聚桂醇治疗甲状腺囊性病变简单易行、临床效果好,不良反应少,可作为甲状腺囊肿的首选治疗方法之一。; 钱玮陈欢欢刘晓云王知笑蒋琳魏玲武晓泓杨雪阳张丽娟杨涛崔岱; 关键词：超声引导聚桂醇甲状腺囊肿

Bethesda细胞病理报告系统在甲状腺细针穿刺中的应用被引量：6: 2015年; 目的 :将Bethesda细胞病理报告系统(TBS)应用于甲状腺细针穿刺(FNA)细胞病理读片,提高FNA细胞病理诊断水平。方法:收集1 705份FNA细胞病理样本,同时对比分析其中66例接受外科手术的组织病理样本。结果:1 705份中病理片归为"无诊断价值"(N)、"良性"(B)、"不确定价值的不典型增生"(AUS)、"滤泡性肿瘤"(FN)、"怀疑恶性"(S)和"恶性"(M)的分别有295(17.30%)、1 291(75.72%)、30(1.76%)、19(1.11%)、36(2.11%)和34(1.99%)例。总体阳性细胞率82.70%。对66例同时接受FNA和手术的患者细胞和组织病理对比分析得出,前2类总体恶性可能性仅为11.11%,而后4类总体恶性可能性为63.33%,较前者显著升高(P<0.01)。FNA对恶性或癌前病变诊断的敏感性为82.61%,特异性为74.42%,阳性预测值为63.33%,阴性预测值为88.89%,假阳性率为25.58%,假阴性率为17.39%。结论:TBS类别中AUS、FN、S和M类恶性风险较高,对于指导临床实践有重要价值。; 蔡赟陈欢欢王知笑戎荣吴云松崔岱蒋琳魏玲段宇杨涛刘晓云; 关键词：甲状腺细针穿刺细胞病理甲状腺结节慢性淋巴细胞性甲状腺炎亚急性甲状腺炎

联合应用CGMS与CSII对初诊2型糖尿病的管理: 本文对我院内分泌科住院的28例初诊2型糖尿病患者联合应用CGMS与CSII收到满意效果,准确了解了血糖波动的全面信息,使胰岛素的应用能够模拟生理状态下胰岛素的分泌模式,达到良好的血糖控制,为糖尿病患者提供了科学的治疗手段...; 袁翠萍魏玲唐伟; 文献传递

甲状腺疾病局部免疫调节治疗的操作及护理被引量：4: 2007年; 目的总结甲状腺疾病局部免疫调节治疗中的操作要点及护理心得，为临床同类护理提供借鉴。方法采用糖皮质激素等药物对110例自身免疫性甲状腺疾病患者进行甲状腺内局部免疫调节治疗1-3个疗程，并进行精心护理，定期随访2-3年。观察疗效并总结治疗中的操作及护理要点。结果甲状腺局部免疫调节治疗后，所有患者的甲状腺功能均有所好转或恢复，总有效率达94％，患者自觉症状明显改善。治疗中并发症及不良反应少见。结论甲状腺局部免疫调节治疗中护理人员应与医生密切配合。良好的心理疏导、完整的健康教育以及充分的术前准备、严密的术中配合、精心的术后护理是治疗成功的保证。; 蒋琳魏玲武晓泓刘晓云刘超; 关键词：甲状腺疾病免疫调节护理

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