鲁邦巧
- 作品数：10 被引量：46H指数：4
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- 急性重症胆源性胰腺炎120h内内镜治疗的价值和安全性研究被引量：12
- 2013年
- 目的探讨急性重症胆源性胰腺炎(SABP)24～72h和72～120h内急诊内镜治疗的价值和安全性。方法对2008年1月～2011年12月15例SABP患者急诊(24～72h内)进行内镜治疗,10例SABP病例72～120h内进行内镜治疗。同期30例SABP患者行内科保守治疗。72～120h内镜治疗组与24～72h治疗组对比,并与内科保守治疗组对照,两手术组对手术当天、术后第1、3及第5天相关实验室检查结果以及临床腹痛缓解时间、住院天数、并发症发生率及死亡率等指标对比分析。72～120h内镜治疗组与内科保守治疗组就入院时、住院第7天的相关实验室检查结果及临床腹痛缓解时间、住院天数、并发症发生率及死亡率等指标对比分析。结果两内镜治疗组(24～72h和72～120h)入院第7天血淀粉酶、总胆红素下降幅度、白细胞下降幅度显著大于保守治疗组(P<0.05);其死亡率、平均住院时间及腹痛持续时间与保守治疗组比较差异有显著性(P<0.05)。72～120h内镜治疗组手术当天、术后第1、3及第5天血淀粉酶、总胆红素下降幅度、白细胞下降幅度以及死亡率、平均住院时间及腹痛缓解时间与24～72h急诊内镜治疗组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 24～72h和72～120h内经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)救治急性重症胆源性胰腺炎均是安全有效的。
- 陈洁邓登豪刘军朱海杭陈娣鲁邦巧陆玲波黄文诺
- 关键词：急性重症胆源性胰腺炎内镜治疗
- 不同术式治疗性ERCP在抢救急性梗阻性化脓性胆管炎中的作用及围手术期护理被引量：1
- 2007年
- 目的研究不同术式治疗性内镜逆行胰胆管造影（ERCP）在抢救AOSC中的价值及围手术期护理。方法经临床确诊的AOSC患者15例,采用各种术式的治疗性ERCP并进行围手术护理,观察手术治疗及护理效果和并发症。结果在围手术期护理配合下,本组不同术式的ERCP手术成功率为100%,治愈率为100%,护理安全率为100%,1例术后化脓性胆管炎治疗后转当地医院手术,无一例并发症或死亡。结论在围手术期护理配合下各种不同ERCP手术方式均是抢救AOSC一种非常好的方法,效果可靠,痛苦少,费用低,安全。
- 左红梅王加风邓登豪顾志娥陈红罗源鲁邦巧陈娣陈明黄文诺王路陆伟刘军朱海杭
- 关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎治疗性ERCP围手术期护理
- 内镜下逆行胰胆管造影术治疗老年胆总管巨大结石40例被引量：7
- 2012年
- 目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗老年胆总管巨大结石的可行性及安全性。方法 40例老年胆总管巨大结石患者完善术前准备,密切监护下经十二指肠镜先行ERCP,发现胆总管结石后行内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST)和机械碎石(EML)取石,视具体情况留置鼻胆管引流及支架置入引流。结果 40例患者37例取石获得成功,成功率92.5%;其中10例经过二次取石。所有患者腹痛症状明显改善,皮肤巩膜黄染迅速消褪,发热患者48 h内体温趋于正常。术后并发轻型胰腺炎4例,乳头肌切口创面轻度渗血2例,均经内科保守治疗痊愈,未发生肠穿孔、胆道撕脱等严重并发症和死亡。结论 ERCP治疗老年胆总管巨大结石是一种安全、有效的治疗方法,应考虑作为治疗的首选方案。
- 陈娟刘军邓登豪向晓星陈超伍陈娣鲁邦巧陆玲波黄文诺
- 关键词：胆总管结石老年人
- 不同术式治疗性ERCP在抢救急性梗阻性化脓性胆管炎中的作用研究被引量：1
- 2008年
- 目的胆管结石引起急性梗阻性化脓性胆管炎首要治疗是要进行胆道紧急减压。本研究的目的就是研究不同术式治疗性 ERCP(VTTERCP)在抢救急性化脓性胆管炎(AOSC)中的价值。方法经临床确诊由于胆管结石引起的15例 AOSC 患者,接受 VTTERCP,观察手术治疗效果和并发症。结果(1)接受 ERCP+EST+胆道冲洗+ENBD 的手术2例;(2)ERCP+EST+取石+胆道冲洗3例;(3)ERCP+EST+取石+胆道冲洗+ENBD 2例;(4)ERCP+EST+部分取石+胆道冲洗+EBND 2例;(5)ERCP+EST+碎石+取石+胆道冲洗2例;(6)ERCP+EST+碎石+取石+胆道冲洗+EBND 2例;(7)ERCP+EST+部分取石+支架置入+经支架胆道冲洗2例。本组 VTTERCP 手术成功率100%,治愈率100%,安全率100%。第(4)组1例术后化脓性胆管炎治愈后转当地医院手术取石,无1例并发症或死亡者。结论 VTTERCP 手术方式是抢救 AOSC 一种非常好的方法,效果可靠,安全。
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- 结肠息肉内窥镜下行高频电切除术手术配合及护理
- 1999年
- 鲁邦巧罗源
- 关键词：结肠息肉内窥镜高频电切手术配合护理
- 内镜下带膜金属支架置入治疗食管气管瘘被引量：18
- 2005年
- 食管气管瘘(esophagorespiratory,ERF)是晚期食管癌常见并发症,可引起严重的肺部感染和营养不良.近年来金属支架置入术在良恶性食管狭窄治疗方面取得了较为满意的疗效.自1996年5月至2004年6月,我院共行食管支架置放术138例,其中22例为ERF,均采用带膜金属支架食管内置入,现报道如下.
- 陆伟朱海杭张旭东罗源鲁邦巧
- 关键词：带膜金属支架气管营养不良呼吸器官食管壁
- 内窥镜在诊治化脓性胆管炎中的应用价值
- 2006年
- 邓登豪朱海杭罗源陈娣鲁邦巧左红梅陈明黄文诺陆伟马建明范志宁
- 关键词：化脓性胆管炎内窥镜
- 内镜下金属带膜支架置入治疗食管气管瘘被引量：4
- 2005年
- 目的观察与评价国产金属带膜支架置入术作为食管气管瘘(ERF)姑息治疗的价值与临床经验教训.方法 22例ERF患者,术前伴明显的肺部感染和严重营养不良及进食呛咳等症状,在内镜直视下置入国产金属带膜支架,观察支架置入成功率、操作相关并发症、支架疗效和并发症等指标.结果①22例患者支架置入术操作一次成功率为82%(18/22),总成功率100%.②支架置入术后患者进食困难均有改善,肺部感染得到明显控制,随访平均生存时间32周(2～96周).③支架置入术的并发症常见为胸痛、胸闷、出血,对症治疗均能有效控制.结论内镜直视下金属带膜支架置入术对ERF患者是非常有效安全的治疗手段之一,能改善症状,提高患者的生存质量,延长生存时间.
- 陆伟朱海杭张旭东罗源鲁邦巧
- 关键词：食管气管瘘金属带膜支架内镜
- 内镜逆行胰胆管造影在磁共振检查禁忌胆道术后综合征患者中的应用价值被引量：3
- 2012年
- 胆道术后综合征是指胆道术后由于肝外胆管解剖与生理方面的紊乱而引起的右上腹痛、阻塞性黄疸及腹胀、恶心、呕吐等消化道症状，包括胆囊切除术后综合征和胆管术后综合征，临床上常以胆总管结石、胆管良性狭窄及乳头括约肌功能障碍为多见。以往胆道术后综合征常选择ERCP来明确诊断，随着磁共振技术的发展和广泛应用，近年来磁共振胰胆管成像术（MRCP）正逐步取代ERCP在该类疾病中的诊断地位，但对于存在MRCP检查禁忌证者行ERCP检查仍然是有效的手段。我院2005年4月至2010年11月间对98例存在MRCP检查禁忌证的胆道术后综合征患者进行了ERCP诊断及对症治疗，报道如下。
- 陈娟邓登豪朱海杭刘军陈娣鲁邦巧陆玲波黄文诺
- 关键词：胆道术后综合征磁共振检查内镜逆行胰胆管造影禁忌证胆囊切除术后综合征
- 针状切开刀在治疗性ERCP插管困难病例中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨用针状切开刀为主的乳头括约肌预切开术（PST）在治疗性逆行胰胆管造影术（ERCP）插管困难病例中的应用，并对其在治疗性ERCP中的作用和安全性作回顾性评价。方法954例常规ERCP病例中，70例患者在实施ERCP治疗操作中，当常规方法不能使胆系显影或胆道深部插管困难时，即用标准切开刀（经胰管）和针状切开刀行乳头预切开，观察预切开的效果和近期并发症。结果常规ERCP诊治成功884例92．6％，失败70例中用各种针状预切开术，成功率达88．5％，使用各种针状预切开术后使ERCP成功率提升6．6个百分点，使成功率由92．6％提升达到99．2％。两者差别显著（P〈0．001）。常规ERCP的并发症为8．69％，无内镜相关死亡。新式预切开术组并发症为10％，且与常规ERCP组相比并发症无差异。（P〉0．05）。结论本文介绍的针状切为主的乳头括约肌预切开术及粘膜桥切断技术和开口上移技术在治疗性ERCP遇到深插管困难情况下是一种行之有效的操作技术，可明显提高成功率，且并发症少。
- 邓登豪左红梅陈娣鲁邦巧陆玲波刘军黄文诺
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影
