黄小鹏
- 作品数:8 被引量:59H指数:3
- 供职机构:广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 硬膜外阻滞分娩镇痛的规模化实施降低临产后剖宫产率的可行性研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨硬膜外阻滞分娩镇痛的规模化实施对临产后剖宫产率及剖官产指征的影响。方法总结1999、2009年2年份1—12月所有孕足月分娩、完整在案的病历2885例,分析2年份的硬膜外阻滞分娩镇痛率、总剖宫产率及临产进入活跃期后试产失败剖宫产率及剖宫产指征的变化。结果(1)分娩镇痛率升高,总剖宫产率下降。1999年硬膜外阻滞分娩镇痛率为17.99%,总剖官产率为40.80%;2009年硬膜外阻滞分娩镇痛率为51.23%,总剖宫产率为27.81%,差异有极显著性(P〈0.001)。(2)临产进入活跃期后,试产不成功剖宫产率呈逐年下降趋势,1999年为6.78%,2009年为3.78%,差异有显著性(P〈0.05)。(3)进入活跃期试产失败病例平均试产时间和宫颈口扩张程度呈逐年增加趋势,1999年,试产失败病例平均试产时间(164.11±55.35)min,试产失败时平均宫口扩张程度(5.30±2.05)cm;2009年,试产失败病例平均试产时间(284.50±84.66)min,试产失败时平均宫口扩张程度(7.00±1.83)cm;差异有显著性(P〈0.05)。(4)实施规模化分娩镇痛后,头位难产发生率及社会因素剖宫产率均下降。1999年头位难产剖宫产率48.08%,2009年头位难产剖宫产率35.00%,差异有显著性(P〈0.05)。1999年临产后不合理剖宫产率23.08%,2009年临产后不合理剖宫产率2.50%,差异有极显著性(P〈0.001)。结论规模化开展硬膜外阻滞分娩镇痛能降低剖宫产率特别是降低社会因素剖宫产率及临产后不合理剖宫产率降低头位难产的发生率。
- 王保平马云燕朱晓琳贾晓江黄小鹏尹春艳
- 关键词:硬膜外阻滞分娩镇痛剖宫产率
- 持续硬膜外阻滞分娩镇痛的子宫收缩和产程特点被引量:32
- 2006年
- 目的探讨持续硬膜外阻滞分娩镇痛(以下简称分娩镇痛)的子宫收缩(以下简称宫缩)和产程特点,为分娩镇痛产程观察与处理提供临床依据。方法(1)自然临产宫口开大3cm实施分娩镇痛的产妇213例,由专人在分娩镇痛前和镇痛显效后30、60、120min时,应用美国惠普公司M1351A型胎儿监护仪,分别监测宫缩周期、持续时间、强度、宫缩曲线类型,研究分娩镇痛的宫缩特点。(2)比较分娩镇痛421例与非分娩镇痛237例产妇第1产程活跃期、第2和第3产程时间的差异,研究分娩镇痛的产程特点。结果(1)镇痛前与镇痛显效后不同时间段宫缩各项客观指标与镇痛前比较差异有显著性(P<0.05),提示镇痛后宫缩减弱有统计学意义;(2)镇痛后不同时间段宫缩各项客观指标比较差异无显著性(P>0.05);(3)镇痛组平均第1产程活跃期短于对照组(P<0.05),严密监测下合理使用催产素,平均第2、3产程时间差异无显著性(P>0.05);(4)分娩镇痛组产钳助产率高于对照组(P<0.05)。结论分娩镇痛对宫缩和产程有一定的影响,正确认识分娩镇痛的宫缩和产程特点、进行积极有效的产程处理是分娩镇痛成功的关键。
- 尹春艳周敬珍吕小燕黄小鹏何桂华陈建飞
- 关键词:硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛子宫收缩产程时间
- 晚期妊娠米索前列醇引产出现过强宫缩的对策被引量:7
- 2005年
- 目的 :探讨晚期妊娠米索前列醇 (Misoprostol以下简称米索 )引产出现过强宫缩的对策 ,为临床干预米索引产的过强宫缩提供理论和实践依据 ,减少并发症的发生 ,提高引产分娩的安全性。方法 :将 2 0 0 3- 0 5~ 2 0 0 4 - 0 8我院产科晚期妊娠米索引产出现过强宫缩的 80例 ,随机分为硬膜外阻滞组 4 0例 (观察组 ) ,高浓度硫酸镁 VD组 4 0例 (对照组 ) ,应用美国惠普公司 M135 1A型胎儿监护仪 ,观察和比较两组子宫收缩各项指标 (间隔时间、持续时间、强度 )的变化。结果 :硬膜外阻滞对过强宫缩的缓解效果明显优于高浓度硫酸镁 VD,应用 30 min后子宫收缩的各项指标与对照组比较差异有显著性。结论 :硬膜外阻滞是安全、有效、实用的干预米索引产出现过强宫缩的措施。
- 尹春艳周敬珍王保平吕小燕黄小鹏张翠琼
- 关键词:硫酸镁米索前列醇子宫收缩
- 硬膜外阻滞麻醉用于镇痛分娩的临床效果观察
- 目的 前瞻性研究硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的应用效果及其对母婴的影响.方法 行硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的产妇400例(观察组),同期未进行镇痛分娩的产妇100例(对照组),观察两组产妇的血压、心率、产程、分娩方式以及新生儿Ap...
- 吕小燕赖东平林岱华黄小鹏何桂华
- 持续硬膜外阻滞分娩镇痛的激素变化对宫缩的影响被引量:15
- 2007年
- 目的探讨持续硬膜外阻滞分娩镇痛的激素变化,认识分娩镇痛的规律。方法采用分娩镇痛和不采用任何镇痛技术阴道分娩的两组初产妇,比较血中前列腺素E1、前列腺素E2、皮质醇、内皮素的变化。结果在第三产程末,前列腺素E2、皮质醇及内皮素测定值下降显著,研究组与对照组之间有显著性差异。而前列腺素E1的含量虽下降,但研究组与对照组之间无显著性差异。结论在分娩镇痛后,促使子宫平滑肌收缩的激素含量下降时,会导致宫缩减弱。
- 彭朗鸣尹春艳黄小鹏
- 关键词:分娩镇痛宫缩激素
- 米索前列醇用于足月妊娠的系列研究
- 尹春艳张翠琼周敬珍王保平吕小燕高玲黄小鹏贾晓江何桂华陈健飞
- 该成果针对足月妊娠应用米索前列醇(以下简称米索)出现了严重并发症,导致在该省乃至中国大部分地区停止使用的现状,在广东省自然科学研究基金和医学科学研究基金的资助下进行系列研究。理论研究方面:在国内外首次提出足月妊娠宫颈成熟...
- 关键词:
- 关键词:足月妊娠米索前列醇子宫收缩适应症禁忌症
- 高频超声引导臂丛神经阻滞的临床探讨被引量:3
- 2014年
- 目的由高频超声引导臂丛神经(锁骨上、锁骨下)阻滞的麻醉效果,探讨臂丛神经阻滞的临床价值。方法选取该院于2011年10月—2013年10月收治的行手部及上肢前臂、血管造瘘术患者120例,将其分为锁骨上超声引导组与锁骨下超声引导组,每组60例。两组患者在高频超声引导下行阻滞治疗,结合测定麻醉时间,分别记录桡神经、正中神经、尺神经、前臂内侧皮神经、前臂外侧皮神经、上臂内侧皮神经、腋神经的麻醉起效时间、持续时间以及麻醉并发症情况,并对麻醉效果做出判定。结果两组患者麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的桡神经、尺神经、前臂内侧皮神经的麻醉起效时间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉有效率差异无经计学意义(P>0.05)。结论高频超声可以对达靶神经起到有效引导作用,且能显示臂丛神经与局麻药的扩散情况,方法可行且效果显著,值得推广。
- 黄小鹏
- 关键词:高频超声锁骨臂丛神经阻滞
- 危重症产妇的麻醉处理被引量:3
- 2014年
- 目的:分析探讨危重症产妇的麻醉处理。方法:按随机数字表法抽取2009-2012年笔者所在医院收治的46例危重症产妇的临床资料进行回顾性分析,针对所有患者的麻醉处理方法进行分析,并对其处理结果给予总结评价。结果:本组患者中,1例早产,2例引产,无孕妇死亡。结论:根据产妇的实际情况,给予科学的麻醉处理,是保证产妇生命安全和身体健康的根本措施。
- 黄小鹏朱晓林
- 关键词:麻醉处理身体健康