黄文蔚
- 作品数：7 被引量：53H指数：4
- 供职机构：黄石市中心医院更多>>
- 发文基金：武汉市青年科技晨光计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 五聚素3对急性冠脉综合征患者预后的评估价值被引量：2
- 2013年
- 目的:通过分别检测急性冠脉综合征(ACS)患者和对照者血浆五聚素3(PTX3)的水平,探讨PTX3在ACS发生发展中的作用及其对ACS患者预后的临床价值。方法:连续入选ACS患者80例,其中ST段抬高心肌梗死组(STEMI)组32例、非ST段抬高心肌梗死组(NSTEMI)组23例、不稳定性心绞痛组(UAP)组25例,同期选取经冠脉造影排除冠心病的20例患者作为对照组,取所有入院患者的静脉血用ELISA法测定PTX3水平,随访ACS患者出院后3个月不良心血管事件的发生情况。结果:ACS患者血浆PTX3水平显著高于对照组(P<0.001),ACS患者血浆PTX3水平与WBC(r=0.359,P=0.001)、hs-CRP(r=0.405,P<0.000 1)以及NT-ProB-NP(r=0.883,P<0.0001)有显著相关性。PTX3≥5.51μg/L组3个月联合心血管事件发生率高于PTX3<5.51μg/L组(39.5%比17.5%,P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,只有PTX3(OR=4.11,95%CI:1.37-12.38,P=0.012)和NT-ProBNP(OR=2.56,95%CI:1.12-4.53,P=0.021),而非hs-CRP,是ACS患者3个月不良心血管事件的独立预测因子。结论:PTX3可能促成了动脉粥样硬化的发病机制,PTX3和NT-proBNP是ACS患者3个月主要不良心血管事件强力且独立的预后指标。联合检测PTX3和NT-proBNP可能有助于ACS患者早期危险分层。
- 黄文蔚徐红新胡家芸
- 关键词：急性冠脉综合征预后
- 调控Notch信号通路对胚胎干细胞向心肌细胞分化的影响被引量：4
- 2013年
- 目的:观察Notch信号通路调控对胚胎干细胞向心肌细胞分化的影响。方法:实验分为两部分:调控Notch信号通路开关,研究其对胚胎干细胞向心肌细胞分化比例的影响及心肌分化相关蛋白表达的影响。在小鼠胚胎干细胞培养的基础上,加入Notch信号激活剂Jagged蛋白(5mg/L)或Notch信号抑制剂MW167(100μmol/L)作用14d,检测:①自发性节律收缩细胞的出现情况;②心肌特异性收缩蛋白的表达情况,计算胚胎干细胞分化为心肌细胞的比例;③采用Westernblot方法检测胚胎干细胞源性心肌细胞中心肌分化相关蛋白(Nkx2.5、GA-TA4、Tbx5、Myocardin)的表达。结果:与对照组(胚胎干细胞自发分化组)相比,加入Jagged蛋白后,胚胎干细胞向心肌细胞分化的比例和早期心肌分化相关蛋白表达水平均显著减少;而加入MW167后,分化比例及早期心肌分化相关蛋白均显著增加。结论:胚胎干细胞中加入Jagged蛋白持续激活Notch信号,抑制了胚胎干细胞向心肌细胞分化;而加入MW167持续抑制Notch信号,则促进了胚胎干细胞向心肌细胞分化。
- 胡家芸徐红新田毅浩曲折黄文蔚蒋学俊李庚山
- 关键词：心肌细胞胚胎干细胞NOTCH
- 高血压合并多重心血管病危险因素的治疗现状及其影响被引量：19
- 2011年
- 目的:调查门诊高血压患者血压的控制达标状况、影响因素及其合并的心血管病危险因素情况。方法:回顾性分析100例门诊高血压患者,记录年龄、性别、血压水平、早发心血管病家族史、体重指数、吸烟史、血生化指标、相关靶器官损害及并存疾病等。结果:100例门诊高血压患者治疗率和血压控制率分别为100%、32%。6种常用的降压药物中应用较多的是钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。合并冠心病、心律失常、糖尿病和脑卒中的比例分别为6%、22%、11%和8%。84%合并有吸烟、肥胖、高血脂、糖尿病、高血压家族史等危险因素。其中吸烟控制率为32.1%,既往高脂血症患者中血清总胆固醇控制率为37.8%,血清甘油三酯控制率为25.8%,血清高密度脂蛋白胆固醇控制率为69.2%,合并糖尿病史患者中血糖的控制率为45.4%。结论:门诊高血压患者治疗率高,血压控制率低,合并的危险因素多且控制不理想,靶器官损害较多且严重,应该对合并的危险因素和并存的临床情况等进行综合防治。
- 黄文蔚徐红新吕永楠蒋学俊
- 关键词：高血压靶器官损害
- 激活Notch对胚胎干细胞向心肌细胞分化的影响
- 2011年
- 目的:观察Notch信号激活剂Jagged蛋白对胚胎干细胞向心肌细胞分化的影响。方法:小鼠胚胎干细胞用荧光染料DAPI(200mg/L)标记,在细胞培养的基础上,加入Notch信号激活剂Jagged蛋白(5mg/L)作用14d。①相差显微镜下观察自发性节律收缩细胞的出现情况;②透射电镜对培养细胞进行超微结构分析;③采用免疫细胞荧光技术检测培养细胞是否有心肌特异性收缩蛋白的表达,并计算胚胎干细胞分化为心肌细胞的比例(胚胎干细胞用DAPI标记,核发蓝色荧光,心肌特异性收缩蛋白用Cy3标记的二抗检测,胞质发红色荧光)。结果:胚胎干细胞具有很强的自发分化能力,培养第14天,约15%左右的胚胎干细胞分化为具有自发性收缩活动的心肌细胞。加入Jagged蛋白(Notch信号激活剂)后,胚胎干细胞向心肌细胞分化的比例显著减少。结论:胚胎干细胞中加入Jagged蛋白持续激活Notch信号,会抑制胚胎干细胞向心肌细胞分化。
- 徐红新田毅浩曲折黄文蔚蒋学俊李庚山
- 关键词：心肌细胞胚胎干细胞NOTCH
- 左卡尼汀对扩张型心肌病的疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的研究左卡尼汀对扩张型心肌病(DCM)的治疗效果。方法将46例DCM患者随机分为左卡尼汀组和对照组各23例,对照组给予常规治疗,左卡尼汀组在此基础上加用左卡尼汀注射液3.0 g/d,持续14 d,此为治疗第1阶段;之后改为左卡尼汀口服液1.0 g/d,持续2个月,此为治疗第2阶段。所有患者于治疗前和治疗第1阶段结束时行彩色多普勒超声心动图和血清中脑钠肽(BNP)检查,比较两组患者治疗前后心功能改善情况及BNP下降程度。对所有患者随访2个月,随访结束时复查超声心动图,并根据明尼苏达心衰生活质量评分表(MLWHF)评分,对比两组患者心室结构及生活质量改善情况。结果①第1阶段治疗后,左卡尼汀组和对照组心功能改善总有效率之间差异无统计学意义(P>0.05),但显效率分别为56.5%和26.1%,差异有统计学意义(P<0.05);②两组心功能指标左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、每分心输出量(CO)、心脏指数(CI)及血清中BNP水平较治疗前均有所改善,但左卡尼汀组效果更明显(P<0.05);③治疗2个月后,超声心动图显示,两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)较治疗前均有缩小趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);④左卡尼汀组患者MLWHF评分优于对照组(P<0.05)。结论左卡尼汀可较快缓解DCM患者心衰症状、改善心功能,长期服用有利于改善心室代谢重构和患者生活质量。
- 黄文蔚陈志强
- 关键词：心肌病充血性左卡尼汀心室功能
- 武汉市洪山区社区居民高血压病及其主要危险因素流行病学调查被引量：7
- 2012年
- 目的探讨武汉市洪山区社区居民高血压病的流行现状及其主要危险因素,为预防和治疗提供依据。方法采取随机分层抽样的方法,从武汉市洪山区社区居民中抽取调查样本600例,入选469例,调查一般人口统计学指标,烟酒嗜好,个人及家族史,血压(BP)、心率(HR)、体重指数(BMI)及血液有关生化项目。结果调查人群的高血压患病率为21.32%,男性和女性分别为26.92%和18.53%;高血压病知识知晓率为41%,治疗率为23%,控制率为11%;多元非条件logistic逐步回归分析结果显示,年龄、吸烟、BMI、高血压家族史、空腹血糖、腰围、心率、打鼾为高血压的危险因素(OR>1,P<0.05);高密度脂蛋白(HDL)(OR<1,<0.05)为高血压的保护因素。结论该地区社区居民各项危险因素均较高。应普及高血压病知识,加强健康教育,对上述危险因素进行综合防治干预措施,提高高血压防治水平。
- 黄文蔚陈志强
- 关键词：高血压病流行病学调查
- 冠心病患者血清Hcy、Lp-a、UA水平变化及意义被引量：19
- 2013年
- 目的观察冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a(Lp-a)和尿酸(UA)水平变化,并探讨其临床意义。方法经冠状动脉造影(CAG)确诊的CHD患者157例(观察组),按病变程度分为稳定型心绞痛(SAP,40例)、不稳定型心绞痛(UAP,65例)、急性心肌梗死(AMI,52例),根据冠脉病变血管支数分为单支病变(52例)、双支病变(52例)、多支病变(53例)。另选45例同期因胸痛待查于我科经行CAG排除CHD的患者(阴性组)及30例健康体检者(正常组)作对照。检测各组血清Hcy、Lp-a、UA,分析其与CHD患者病变血管支数、Gensini评分的相关性。结果与对照组及阴性组比较,观察组Hcy、Lp-a、UA水平随着病变严重程度及冠脉病变血管支数增多而上升(P均<0.05);Spearman相关分析示,CHD患者冠状动脉病变血管支数与血清Hcy、Lp-a水平呈正相关(r=0.71、0.68,P均<0.01),Gensini积分与血清Hcy、Lp-a、UA水平呈正相关(r=0.78、0.75、0.52,P均<0.05)。多元逐步回归分析显示,高血清Hcy、Lp-a、UA水平是CHD发生的独立危险因素(P<0.05)。结论血清Hcy、Lp-a、UA随冠状动脉病变程度及病变血管支数的增加呈升高趋势,高血清Hcy、Lp-a、UA水平是CHD发生的独立危险因素,联合检测这三个指标可预测冠状动脉病变的严重程度。
- 黄文蔚陈志强
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病脂蛋白A尿酸
