黄芳伟
- 作品数：22 被引量：58H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- TUPKEP联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发(大)结石疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨经尿道前列腺等离子剜除（TUPKEP）联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发（大）结石的疗效。方法：回顾性分析46例在本院行经尿道前列腺等离子剜除术联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发（大）结石病例的临床资料。结果：46例均同期一次手术成功，取石成功率100％。手术时间60～155 min，平均（90.54±19.75）min；出血量50～300 mL，平均（150.42±55.46）mL；术后住院时间7～9 d，平均（7.53±0.68）d。全部患者无手术死亡，无术中、术后大出血，无输血，无膀胱穿孔、前列腺电切综合征（TURS）、尿瘘、切口感染等并发症发生。术后随访6～24个月，平均（16.76±5.11）个月， IPSS、QOL、PVR均较术前明显改善，比较差异有统计学意义（P〈0.05），其中IPSS由术前平均（26.48±2.54）分降至（5.63±1.22）分，QOL由术前平均（4.63±1.12）分下降至（1.23±0.94）分，PVR由术前平均（208.38±35.53）mL下降至（13.52±3.47）mL。且全部排尿通畅，无真性尿失禁、膀胱结石复发及尿道狭窄发生。结论：同期行TUPKEP联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发（大）结石具有安全、方法简单、创伤小、效果好等优点，尤其适合于前列腺体积较大、合并膀胱多发大结石及合并基础病的高龄高危患者，疗效肯定，安全性高，值得推广。
- 杨大富梁华良陆荣森黄芳伟梁多黄伙
- 关键词：前列腺增生膀胱结石膀胱切开取石
- 不同手术方法治疗复杂性肾结石的效果研究
- 2018年
- 目的在复杂性肾结石患者临床治疗中,对不同手术方法取得的疗效进行分析。方法选取2016年1月-2017年1月茂名市信宜市人民医院收治的复杂性肾结石患者92例,采用随机划分方法分为对照组和观察组各46例,对照组行传统开放手术方式,观察组行微创经皮肾镜取石术,观察比较两组手术相关指标、结石清除率、并发症发生率等。结果观察两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);伤口大小、术中出血量两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组结石清除率为93.48%(43/46),高于对照组的78.26%(36/46),观察组并发症发生率为6.5 2%(3/46),低于对照组的26.09%(12/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂性肾结石患者临床治疗中,微创经皮肾镜取石术应用下对提高结石清除率可发挥重要作用,且并发症发生率较低,应在临床实践中推广应用。
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- 关键词：复杂性肾结石开放手术治疗微创经皮肾镜取石术
- 坦索罗辛用于输尿管结石排石及缓解肾绞痛的临床疗效被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨坦索罗辛用于输尿管结石排石及缓解肾绞痛的临床效果。方法:随机选取近年来收治的60例输尿管结石患者,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组30例,两组均行输尿管镜钬激光碎石术治疗,给予对照组硝苯地平辅助排石,给予观察组坦索罗辛辅助排石,对两组结石排出时间、结石排出率、肾绞痛平均疼痛分值、肾绞痛疼痛缓解率进行观察和对比。结果:不管是在结石排出时间、结石排出率方面,还是在肾绞痛疼痛缓解方面,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:坦索罗辛可以促进输尿管结石的排出,提高排石率,缩短排石时间,可以使肾绞痛有效缓解,提高患者的生活质量,具有临床价值。
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- 关键词：坦索罗辛输尿管结石肾绞痛
- 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的:观察输尿管镜下行气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法:回顾性分析行输尿管镜下气压弹道碎石术(USRL)518例患者,共存在568侧输尿管结石,统计所有患者治疗成功率并研究预防策略。结果:518例患者共568侧输尿管结石,治疗成功503侧(88.56%),输尿管镜手术失败改行开放取石18例(3.47%),单纯置管引流47例(9.07%);术后并发症发生40例(7.72%),其中上段输尿管结石成功111例(75.00%),中段成功175例(90.20%),下段成功例217例(96.02%),上段输尿管结石治疗成功率与中下段比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:USRL治疗输尿管结石具有较高的临床疗效,可作为输尿管结石的临床首选疗法,但对于输尿管上、中、下段结石治疗效果存在差异,在行输尿管上段结石手术治疗时应谨慎选择该方案。
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- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石输尿管结石
- 不同麻醉方式下行微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的效果对比被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨不同麻醉方式下行微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的效果。方法:选取2020年1月-2021年1月信宜市人民医院收治的110例行微通道经皮肾镜碎石术治疗的上尿路结石患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各55例。对照组给予腰硬联合麻醉,观察组给予局部麻醉。对比两组麻醉前后血流动力学指标、手术前后肾功能指标和术后并发症发生情况。结果:麻醉后,两组心率均较麻醉前明显上升,血氧饱和度、平均动脉压均较麻醉前明显下降(P<0.05),与对照组相比,观察组心率更低,血氧饱和度、平均动脉压更高(P<0.05)。术毕以及术后3 d,两组各肾功能指标水平均较术前明显上升(P<0.05),与对照组相比,观察组血尿素氮水平、血肌酐水平和尿微量白蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.09%低于对照组的12.73%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与腰硬联合麻醉相比,局部麻醉用于微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石对患者血流动力学各项指标影响较小,且可保护肾功能,可优先选择。
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- 关键词：上尿路结石局部麻醉腰硬联合麻醉
- 输尿管镜气压弹道碎石术对输尿管结石疗效分析被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效及安全性。方法:将本院收治的84例输尿管结石患者随机分为实验组和对照组,实验组患者行输尿管镜气压弹道碎石术,对照组患者行体外冲击波碎石术。手术完成后比较两组患者的一次性结石清除率,以及手术时间、住院时间、并发症发生率等指标。结果:实验组一次性结石清除率、手术时间、住院时间、并发症发生率分别为95.2%、7.1%、(51.2±12.1)min、(5.8±1.3)d,对照组为71.4%、9.5%、(49.8±15.1)min、(8.9±1.6)d,实验组一次性结石清除率显著高于对照组(p<0.05),住院时间显著低于对照组(p<0.05),两组手术时间、并发症发生率无显著差异(p>0.05)。结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床疗效确切,且患者风险并未增加,值得临床推广。
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- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石术输尿管结石
- B超联合C型臂X光机在经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石中的临床应用价值研究被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨B超联合C型臂X光机在经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石中的临床应用价值。方法:选取2014年1月-2015年6月本院收治的进行经皮肾镜碎石术治疗的63例患者为研究对象,根据术中定位方法的不同分为观察组30例和对照组33例,对照组给予B超定位,观察组给予B超联合C型臂X光机定位。比较两种不同定位方式术中、后的临床各项指标。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为10.0%,明显低于对照组的45.45%;观察组一期取石率为96.67%,明显高于对照组的72.72%;观察组残留结石率为3.33%,明显低于对照组的21.21%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1个月复查,积水改善、疼痛缓解、血尿缓解情况及结石复发比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在B超联合C型臂X光机引导下,有助于PCNL术中建立有效穿刺通道,是一种安全、简便、实用的定位手段值得临床应用并推广。
- 陆荣森梁华良黄芳伟黄广龙梁多杨大富黄伙
- 关键词：B超经皮肾镜碎石术复杂肾结石
- 经尿道分叶式剜除配合电切术治疗良性前列腺增生的效果观察被引量：1
- 2022年
- 目的探讨经尿道分叶式剜除配合电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法将94例良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各47例。对照组采用经尿道双极等离子电切术治疗,观察组采用经尿道分叶式剜除配合电切术治疗,比较两组的手术相关指标、生活质量及并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、导管留置时间及膀胱冲洗时间均短于对照组,且前列腺切除质量高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的QOL评分比较无统计差异(F>0.05);治疗后1个月、2个月,观察组的QOL评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为2.13%,低于对照组的17.02%(P<0.05).结论经尿道分叶式剜除配合电切术治疗良性前列腺增生效果显著,可有效改善手术指标,提高患者的生活质量,降低并发症发生率,值得临床推广。
- 陆荣森梁华良黄广龙黄芳伟梁多
- 关键词：电切术良性前列腺增生
- 膀胱镜下双J管置入术治疗肿瘤转移与浸润相关性输尿管梗阻的疗效探讨被引量：7
- 2010年
- 目的探讨盆腔肿瘤转移与浸润所出现的相关性输尿管梗阻、肾功能不全的处理方法及疗效。方法对10例盆腔肿瘤转移与浸润所出现的相关性输尿管梗阻、肾功能不全的患者,采用膀胱镜下逆行放置双J管内引流,观察双J管内引流及肾功能改善的情况。结果本组10例,均经膀胱镜下置入双J管内引流,其中一次性置管成功8例,二次置管成功2例,均引流通畅,肾功能均明显好转。随访期间1例死于转移或多器官功能衰竭,无一例死于肾功能衰竭。结论膀胱镜下放置双J管内引流,是处理盆腔肿瘤后转移与浸润所出现的相关性输尿管梗阻、肾功能不全较为理想的办法,麻醉方便、手术操作简便、安全性高、引流可靠等,值得在临床中推广应用。
- 陈云清梁华良黄芳伟黄广龙
- 关键词：盆腔肿瘤输尿管梗阻肾功能不全
- 经皮肾微造瘘输尿管镜弹道碎石取石术(mPCNL)治疗复杂性肾结石43例临床分析
- 2013年
- 目的研究经皮肾微造瘘输尿管镜弹道碎石取石术治疗复杂性肾结石43例的临床疗效。方法选择从2010年5月至2012年5月于我院就诊的86例复杂肾结石患者,随机分为实验组和对照组两组,每组各43例。对照组采用开放性手术进行治疗,实验组采用经皮肾微造瘘输尿管镜弹道碎石取石术进行治疗。分别记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及住院费用,分析比较两组患者术后尿漏、术后大出血等并发症的发生情况。结果实验组患者的术中出血量、住院天数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的住院费用与对照组无显著性差异(P>0.05)。实验组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾微造瘘输尿管镜弹道碎石取石术治疗复杂性肾结石安全、可靠且术后并发症少,明显优于常规开放性手术。
- 陆荣森梁华良黄芳伟
- 关键词：复杂性肾结石开放性手术
