严志龙
- 作品数：101 被引量：293H指数：9
- 供职机构：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金Problem Solving for Better Health上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腔镜治疗长段型I型食管闭锁一例
- 2012年
- 患儿：男，2d。体重2510克，来院时有新生儿新生儿肺炎、呼吸性酸中毒、黄疸，外院已行胃造瘘。入院后置NICU，给予积极治疗肺炎，纠正内环境紊乱。
- 陈成胡明严志龙
- 关键词：食管闭锁长段型胸腔镜新生儿肺炎呼吸性酸中毒NICU
- 腹腔镜在重肾伴输尿管囊肿手术中的应用及治疗原则探讨
- 作者对3例肾重复畸形伴异位输尿管囊肿,经ECT证实上半肾失功的患儿Ⅰ期施行半肾切除和输尿管囊肿切除及输尿管膀胱再植术,其中2例通过腹腔镜行半肾切除获得成功.
- 叶惟靖严志龙赵海腾孙杰施诚仁
- 关键词：肾重复畸形输尿管囊肿输尿管膀胱再植术半肾切除术腹腔镜
- 文献传递
- 胆道闭锁的临床现状与思索被引量：7
- 2010年
- 目的 回顾性分析1999年至2008年十年间收治的胆道闭锁患儿临床资料，为今后临床诊断、防治提供有益资料。方法收集共184例胆道闭锁患儿，其中34例放弃治疗（18．47％），余150例作基本概况，临床表现、诊断、外科处理和转归等分析。男86例，女64例，求医时年龄（56．20±39．44）d，其中55例D90d（36．67％），诉大便转白时间为（22．33±20．3）d。均疑黄疸消退迟缓〉2周，有进行性血胆红素增高；临床诊断方法有B超检查（91．33%60），同位素闪烁检查（53．33％），血胆红素、酶测定（100％），影像学检查（58．66％）。结果手术探查时年龄（81．11±31．01）d，行Kasai手术率仅66％（99/150），随访率77．33%／60（116／150），随访9个月～8．2年，平均（23．77±16．4）个月，死亡56例（48．27％），肝移植6例（5．17％），正常生活30例（25．86％），带门脉高压等合并症生存24例（20．69％）。结论胆道闭锁是新生儿高胆红素血症中常见疾病。①其病因学说多种多样，大便转自在出生后（22．33±20．3）d，此现象以Schreiber提出的观点能较合理解释；②诊断无特异敏感的方法，还是以多种检查综合评估为好，腹部B超无创，值得进一步探索；③本组病死率较高48．27％，与文献报告有差距；④终末期肝移植是唯一有效方法，但本组仅6例，可能与经济、传统观念、供肝者条件不好等有关。
- 施诚仁蔡威吴晔明陈其民王俊王捍平严志龙张弛潘伟华施佳
- 关键词：胆道闭锁吻合术外科肝移植
- 腔镜下矫治儿童先天性膈肌缺陷24例被引量：17
- 2008年
- 目的介绍腔镜下手术矫治儿童先天性膈肌缺陷的治疗经验。方法2000年10月至2006年5月本院收治24例儿童先天性膈肌缺陷,其中先天性左后外侧膈疝2例,胸骨后疝1例,右侧局限性膈膨升1例,食管裂孔疝20例。对20例食管裂孔疝患儿采取腹腔镜下食管裂孔修补+胃底折叠术,其余病例均于腹腔镜完成手术。结果20例食管裂孔疝中,2例中转开腹完成手术。2例后外侧膈疝中,1例腔镜下顺利完成修补,另1例因缺损过大,镜下未能将疝入胸腔的脏器回纳腹腔,转开腹手术。1例胸骨后疝和1例右侧局限性膈膨升患儿均经腔镜下完成膈肌折叠修补术。24例均痊愈出院。随访1个月至5年,无复发,2例有轻度胃食管反流。结论腔镜下手术治疗儿童先天性膈肌缺损具有术中出血少、术后进食早、恢复快、切口瘢痕小的优点。
- 吴晔明严志龙洪莉王宇朋
- 关键词：外科手术
- 儿童胆总管囊肿合并肝外副肝管畸形1例
- 2009年
- 肝外副肝管是指除左、右肝管外，其他从某肝叶独立发出的，并在肝十二指肠韧带内与肝外胆道的不同部位汇合的肝管，它的出现增加了肝胆手术的难度和风险。国内外对胆总管囊肿伴副肝管的发现和处理报道不多，本院近期收治1例儿童先天性胆总管囊肿并肝外副肝管畸形病例。
- 张震严志龙洪莉吴晔明
- 关键词：肝外胆道肝十二指肠韧带肝胆手术副肝管右肝管
- 儿童腹腔镜下脾切除的初步体会
- 目的探讨儿童腹腔镜下脾切除的经验和特点.
材料和方法自2003年4月～2005年12月,分析了21例腹腔镜脾切除患者的临床资料.其中男性12例.女性9例,年龄15月-14岁,平均年龄7.8岁.在所有患者中,遗糯...
- 严志龙吴晔明陈其民洪莉徐敏
- 关键词：儿童脾切除术腹腔镜术微创外科手术方式
- 文献传递
- 儿童气管食管瘘多学科镶嵌治疗:附四例报告
- 目的探讨镶嵌治疗对儿童气管食管瘘的治疗效果。方法 2008年4月至2011年10月,我院收治气管食管瘘患儿4例,其中H型气管食管瘘2例,气管食管瘘手术后瘘管复发2例。手术中均在消化科、呼吸科和外科协作下,首先通过胃镜注射...
- 邓朝晖蒋丽蓉严志龙殷勇张磊储波徐亚珍张斌
- 儿童阑尾穿孔的治疗体会被引量：6
- 2003年
- 目的探讨儿童阑尾穿孔治疗经验体会。方法作者回顾性分析了1995年～2001年上海新华医院和上海儿童医学中心近6年的儿童阑尾穿孔的临床资料。对比根据术中脓液培养结果来选择相对应的抗菌素,以及采用经验性广谱抗菌素。结果共有219例作Ι期阑尾切除术。对比前后3年的二组患儿,在住院时间、术后发热持续时间、抗菌素使用时间和其它腹腔内的并发症,两者没有明显的区别。结论对典型的阑尾穿孔应尽早手术。经验性的广谱抗菌素足够覆盖正常的肠道菌群,预防术后并发症的发生。对阑尾脓肿,应在可能的情况下,行Ι期阑尾切除。
- 严志龙陈其民徐敏何蓉顾硕施诚仁
- 关键词：儿童阑尾穿孔抗菌素
- 脾-左肾上腺静脉分流术治疗儿童门静脉海绵样变性被引量：10
- 2010年
- 目的初步探讨脾静脉-左肾上腺静脉分流术对儿童门静脉海绵样变所致门静脉高压症的疗效。方法总结8例儿童门静脉海绵样变致门静脉高压症上消化道出血病例的临床及随访资料，分析该手术的疗效。结果本组8例在分流术前后门静脉压力分别为（30±11）mmHg和（22±7）mmHg，两者相比差异有统计学意义，P〈0．01。术后随访6个月～5年，无死亡及再次发生上消化道出血病例，肝功能良好。术前外周血中三系下降的7例患儿术后血常规WBC计数为（7．64±4．46）×10^9／L，RBC计数为（4．54±0．97）×10^12／L，Hb为（133±5）g／L，PLT计数为（355．40±107．36）×10^9/L，与术前相比差异均有统计学意义，P〈0．05。术前l例P岍计数降低的患儿术后P岍计数为333×10^9／L，较术前显著升高。4例术后血氨升高，由术前的（18±7）μmol／L升高至术后的（60±17）μmol／L，两者相比差异有统计学意义，P〈0．05，但无1例发生肝性脑病，且智力发育良好。消化道钡餐X线或胃镜检查提示6例食管胃底静脉曲张程度好转，血管超声显示吻合口无狭窄，血管内无血栓形成。结论脾一左肾上腺静脉分流术治疗儿童门静脉海绵样变所致门静脉高压症可获得良好的效果.
- 张正筠陈其民徐敏褚珺严志龙洪莉顾松胡明
- 关键词：海绵状门静脉胃肠出血
- 经脐单切口腔镜下治疗儿童外科常见病
- 目的 探讨经脐单切口腔镜治疗儿童常见病的可行性和有效性.方法 分析了10 年3 月～14 年5 月,通过经脐单切口腔镜治疗1357 例患儿的临床资料,包括儿童疝气1346 例、阑尾炎18 例、小肠憩室15 例以及精索静脉...
- 蔡金晶胡明严志龙
