严立
- 作品数：44 被引量：181H指数：8
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 人脑钠肽前体氮端肽(NT-proBNP)的原核表达及多克隆抗体制备
- 目的 构建人脑钠肽前体氮端肽(amino-terminal pro-brain natriuretic peptid,NT-proBNP)的原核表达载体pET32a-NT-proBNP,获得重组的pET32a-NT-pr...
- 徐绣宇严立阳苹张莉萍
- 利奈唑胺耐药肠球菌耐药机制分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨利奈唑胺耐药肠球菌的相关耐药机制。方法对临床分离到的10株利奈唑胺耐药肠球菌,分别提取基因组DNA及质粒DNA,采用PCR技术分别扩增23S rRNA的V583区片段、编码核糖体蛋白的L3、L4基因片段及cfr基因片段。阳性扩增产物进行测序并与标准菌株ATCC 29212进行比对,分析有无突变点。结果 10株利奈唑胺耐药肠球菌均PCR扩增出V583区、L3、L4目的基因,测序未检测到23S rRNA的V583区域发生点突变G2576T以及L3、L4基因突变所引起氨基酸序列的改变。10株细菌均未检测到cfr基因。结论我院分离的肠球菌未发现利奈唑胺耐药机制G2576T突变,L3、L4基因突变导致氨基酸序列改变及多重耐药基因cfr基因的存在,推断利奈唑胺耐药肠球菌仍存在未知的耐药机制。
- 王立朋何云燕严立王慧娟梁树梅夏云
- 关键词：利奈唑胺肠球菌耐药
- 基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱对临床常见细菌和酵母菌的鉴定能力评价被引量：8
- 2015年
- 目的利用基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定及药敏系统、ATB Expression微生物鉴定及药敏系统鉴定临床常见的细菌和酵母菌,比较鉴定结果的一致性,评价MALDI-TOF MS对临床常见病原菌的鉴定能力。方法连续5 d鉴定123株临床分离株,其中革兰氏阳性菌42株,革兰氏阴性菌71株,酵母菌10株。细菌鉴定同时使用法国梅里埃公司的VITEK MS(采用MALDI-TOF MS技术)和VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定及药敏系统,酵母菌鉴定同时使用VITEK MS和ATB Expression微生物鉴定及药敏系统。将MALDI-TOF MS与传统生物化学方法得到的鉴定结果进行比较,结果不一致的菌株采用16S r RNA测序验证。结果 MALDI-TOF MS与传统生物化学方法得到的鉴定结果相比较,革兰氏阳性菌鉴定符合率为78.6%(33/42),革兰氏阴性菌鉴定符合率为84.5%(60/71),酵母菌鉴定符合率为100.0%(10/10)。其中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌及大多数肠杆菌科细菌、非发酵菌的符合率可达95.0%。19株鉴定结果在种的水平上不一致的细菌经16S r RNA测序验证,MALDI-TOF MS的正确率为73.7%,传统生物化学鉴定结果的正确率为49.2%。结论与传统生物化学鉴定手段相比,MALDI-TOF MS对临床常见致病菌具有较好的鉴定能力,鉴定时间显著缩短,可实现临床微生物的快速、准确鉴定。
- 严立徐绣宇张莉萍
- 关键词：细菌酵母菌
- 乙型肝炎前S_1抗原的检测与病毒标志物的关系及临床意义
- 2002年
- 张玉洪严立陈瀑
- 关键词：乙型肝炎病毒乙型肝炎前S1抗原病毒标志物
- 误诊为肺结核的马尔尼菲青霉病2例并文献复习被引量：5
- 2016年
- 目的报道2例较长时间误诊为肺结核的非HIV感染的马尔尼菲青霉病,结合文献复习,分析其临床表现。方法收集2015年入住重庆医科大学附属第一医院的2例马尔尼菲青霉病患者的临床资料,并以马尔尼菲青霉病作为关键词,分别在Pubmed、中国知网检索马尔尼菲青霉病病例文献,对报道的临床资料进行总结分析。结果病例1,男性,32岁,以发热、咳嗽、咳痰、咯血为主要表现,抗感染、抗结核治疗无效,支气管镜下见气管上段新生物,气管、支气管黏膜表面白色坏死物附着,气管黏膜组织、支气管镜抽吸液培养确诊为马尔尼菲青霉病。病例2,女性,28岁,以反复高热、咳嗽、咳痰为主要表现,胸部CT提示左上肺团块影伴左上肺不张,院外长时间抗结核治疗无效,并出现全身多处脓肿和溶骨性破坏,后经头顶部包块穿刺液培养确诊为马尔尼菲青霉病。对1980-2014年的文献进行回顾,中国知网共报道马尔尼菲青霉病1 826例,Pubmed共报道471例,78.3%-91.7%病例合并HIV感染,90%以上伴有发热,约50%患者伴有咳嗽、贫血、皮肤损害,近60%出现肺部浸润性阴影,40%左右的患者伴有肝脾、淋巴结肿大。结论马尔尼菲青霉病常发生于HIV感染的患者,但免疫功能正常者亦可发生,临床表现各异,容易被误诊为结核病。临床中对于经常规抗感染、抗结核治疗效果欠佳的免疫功能正常者需高度警惕,早期诊断和治疗是提高预后的关键。
- 徐志平严立彭丽冯燕梅贾晋伟李一诗
- 关键词：马尔尼菲青霉病结核病
- 2019株泌尿道分离细菌分布及耐药性分析被引量：2
- 2014年
- 目的了解尿标本中临床分离菌的分布及耐药性。方法采用仪器法和纸片扩散法测定抗菌药物敏感性,参照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)M100-S22文件标准判读结果,用WHONET5.6软件统计分析。结果 2012年尿标本非重复临床分离株2 019株。其中革兰阴性菌1 589株(占78.7%),革兰阳性菌430株(占21.3%);分离的菌株中以大肠埃希菌为主(占43.2%),其次为肠球菌属(占14.9%);约59%的菌株分离自女性患者,41%的菌株分离自男性患者;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为58.9%和52.6%。肠杆菌科细菌对亚胺培南和厄它培南出现耐药株,阴沟肠杆菌对亚胺培南和厄他培南的耐药率分别达14.1%和40%。检出三株万古霉素耐药的屎肠球菌(占2.3%)。结论尿标本的主要分离菌为大肠埃希菌,其次肠球菌属细菌和肺炎克雷伯菌。阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率呈明显升高趋势。
- 严立牛司强曹何阳苹张晓兵黄世峰张晓恒孙珊何秀丽
- 关键词：细菌抗菌药物敏感性尿标本耐药监测
- 2010-2016年重庆一医院肠道外气单胞菌耐药性分析被引量：10
- 2017年
- 目的了解近7年间重庆一医院肠道外分离的气单胞菌对临床常用药物耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供客观依据。方法回顾性分析2010|2016年住院患者肠道外分离的非重复气单胞菌株的临床分布特征并对14种抗菌药物的体外药敏结果进行判读,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 2010|2016年共分离肠道外非重复气单胞菌230株,以嗜水气单胞菌最为常见,占83.0%,其次为维氏气单胞温和生物变种,占14.8%。主要分离自伤口分泌物,其次为胆汁和尿液。气单胞菌对甲氧苄啶-磺胺甲唑耐药最为严重,耐药率为46.8%,其次为头孢曲松(37.0%)和头孢呋辛(28.8%),对氨曲南、头孢吡肟、环丙沙星的耐药率在10%以上。对哌拉西林-他唑巴坦、头孢西丁、左氧氟沙星、阿米卡星和庆大霉素以及碳青霉烯类抗菌药物的耐药率低于10%。其中,对亚胺培南耐药率为4.0%,对美罗培南耐药率为1.7%。除对哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南和阿米卡星外,嗜水气单胞菌对其他抗菌药物耐药率均高于维氏气单胞温和生物变种。尚未发现维氏气单胞温和生物变种对美罗培南耐药菌株。结论该院临床分离气单胞菌肠道外感染以嗜水气单胞菌和维氏气单胞温和生物变种为主。气单胞菌科不同菌种对抗生素的耐药率有差别。由于气单胞菌对甲氧苄啶-磺胺甲唑和第三代头孢菌素耐药较为严重,临床应慎重使用。
- 赫童杨双双邓铃俊严立张莉萍
- 关键词：气单胞菌头孢曲松碳青霉烯类抗生素
- MICRO LAB Plus前处理加样仪携带污染评价被引量：3
- 2009年
- 目的通过对MICRO LAB Plus前处理加样仪的加样针在加样过程中的携带污染情况评价,在保证检测质量的同时提高对加样针的有效使用。方法进行加样针洗涤后连续重复加样的携带污染试验和洗涤干燥后重复使用次数与携带污染试验,分析试验结果选择最佳的加样模式和重复使用加样针的次数。结果加样针洗涤10次后检测结果未发现有携带污染影响;加样针洗涤干燥后反复使用3次为宜。结论通过严格执行检测结果的复检程序,加样针洗涤干燥后重复使用3次,其检测结果基本无携带污染的影响。
- 周爱娥夏吉荣陈瀑严立张莉萍
- 关键词：酶联免疫吸附试验乙型肝炎表面抗原加样针携带污染
- 26例抗着丝点抗体阳性分析被引量：2
- 2005年
- 目的:提高临床对抗着丝点抗体的认识。方法:回顾分析了26例抗着丝点抗体阳性患者临床资料。结果:26例抗着丝点抗体阳性患者中系统性硬化症10例(38.4%),系统性红斑狼疮4例(15.4%),干燥综合症和类风湿关节炎分别3例(11.5%),混合结缔组织病、仅有雷诺现象各2例(7.7%),CREST综合征和不明原因肝脏疾病各1例(3.8%)。着丝点抗体可同时出现其它自身抗体。结论:抗着丝点抗体可出现在多种疾病中,着丝点抗体并非CREST综合征的特异性抗体,抗着丝点抗体阳性患者最多见临床症状为雷诺现象(53.8%),其次为皮肤硬化(34.6%)。
- 陈瀑严立祝继华
- 关键词：抗着丝点抗体系统性硬化症雷诺现象
- 基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱对临床常见细菌和酵母菌的鉴定能力评价
- 目的 利用基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱(Matrix Assisted Laser Desorption IonizationTime Of Flight Mass Spectrometry,MALDI-TOF M...
- 徐绣宇严立阳苹张莉萍
