于大志
- 作品数：26 被引量：49H指数：5
- 供职机构：解放军第401医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术发展基金中国博士后科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 肌内神经血管同时显示方法的研究及其在临床常用肌肉上的应用
- 一、研究目的 随着临床外科学尤其是显微外科的发展,吻合血管和神经的游离组织移植手术越来越广泛,为了达到重建受区功能和避免供区功能障碍的目的,肌肉的部分移植也变得越来越重要,这就需要我们尽可能详细地了解肌内神经和血管在肌肉...
- 于大志
- 关键词：肌内神经家兔
- 文献传递
- 面神经颊支和下颌缘支的解剖学研究及应用被引量：6
- 2007年
- 目的 观察面神经颊支与下颌缘支肌外、肌内走行分布情况，为面瘫整复术中受区神经的选择和预防神经支损伤提供依据。方法 在24侧头部标本中，分别观测颊支和下颌缘支的分支数目、吻合情况、走行中的层次、颊支与腮腺导管以及下颌缘支与下颌骨下缘、面血管的关系，结合Sihler’s肌内神经染色，明确其支配肌肉和在肌内的分布规律；并在40例面瘫手术患者受区面神经分支的寻找和选择中进行验证。结果 腮腺导管体表投影较恒定，面神经颊支以2～3支为主，占87．5％，多数分布在导管上方10．7mm和下方9．3mm的范围内，支配中面部表情肌。下颌缘支以1～2支为主，占95．9％，多数分布在下颌骨下缘上方13．4mm和下方4．8mm的范围内，跨面动脉浅面，支配下唇诸肌。结论 面神经颊支与腮腺导管、下颌缘支与面动脉及下颌骨下缘有着紧密的关系。应用改良Sihler法，可以更为清晰的显示人面部表情肌的肌内神经分布情况。
- 刘安堂江华赵耀忠于大志党瑞山张盈帆章建林
- 关键词：面神经面瘫
- 临床常用肌瓣肌内神经分布的研究被引量：7
- 2008年
- 目的:研究临床常用肌瓣的肌内神经走行及分布,为临床提供解剖学基础。方法:在5具新鲜成人尸体标本上,完整取下展肌、背阔肌、股薄肌、腹直肌、胸小肌以及缝匠肌,观察测量肌外神经来源,并采用改良Sihler’s肌内神经染色法观察肌内神经的分支分布。结果:经Sihler’s染色后的肌肉标本,大体形态保持完整,呈透明或半透明、淡蓝色,肌内神经分支被染成蓝紫色,其在肌肉内的分布及走行清晰可见。结论:(1)根据染色结果可将肌肉分为不同的肌亚部;(2)结果对临床外科手术具有重要的指导意义。
- 于大志江华党瑞山刘安堂
- 关键词：股薄肌缝匠肌肌内神经肌亚部
- 应用节段性兔股薄肌肌皮瓣重建阴茎勃起功能的研究被引量：2
- 2012年
- 目的设计应用节段性兔股薄肌肌皮瓣构建再造阴茎、重建勃起功能的动物模型。方法依据肌亚部原则，近似二等分纵向完全劈开兔股薄肌，以前部肌束作为功能单位和皮瓣血供来源，植入硅胶假体作为支撑，构建阴茎再造的动物模型。应用多道生理信号采集处理系统刺激再造阴茎活动，并同步检测复合肌肉动作电位。结果通过电刺激兔再造阴茎根部的神经，可使前部肌束收缩，引起阴茎形态的相应改变，当肌束发生强直收缩时，再造阴茎上翘幅度最大，并可维持翘起状态数秒，较满意地模拟了阴茎的勃起动作。结论应用节段性兔股薄肌肌皮瓣构建的再造阴茎动物模型，较满意地重建了阴茎勃起功能，达到了兼顾改善阴茎外观与保留肌肉收缩功能的要求，具有较好的临床应用前景。
- 易竞朱晓海于大志汪汇方帆侯强韩童江华
- 关键词：股薄肌肌皮瓣阴茎再造术
- 面神经颊支和下颌缘支的解剖学研究及应用
- 目的：观察面神经颊支与下颌缘支肌外、肌内走行分布情况，为面瘫整复术中受区神经的选择和预防神经支损伤提供依据。方法：在24侧头部标本中，分别观测颊支和下颌缘支的分支数目、吻合情况、走行中的层次、颊支与腮腺导管以及下颌缘支与...
- 刘安堂江华赵耀忠于大志党瑞山张盈帆章建林
- 关键词：下颌缘支肌内神经分布
- 腹直肌肌皮瓣的应用解剖及其肌内神经分布被引量：4
- 2007年
- 目的:研究腹直肌肌皮瓣的血管、神经支配及其肌内神经分布与走行,为临床应用腹直肌肌皮瓣修复重建功能提供详尽的解剖学资料。方法:在新鲜成人尸体标本,完整取下腹直肌,观察测量肌外神经及血管支配,并采用改良Sihler肌内神经染色法观察肌内神经的分支分布。结果:腹直肌血液供应来自腹壁上、下动脉;神经支配来源于第8～12肋间神经,节段性支配腹直肌各个肌腹。结论:应以腹直肌内侧作为切取腹直肌肌皮瓣的手术入路,避免神经损伤;第9～12肋间神经是理想的供肌神经蒂;在利用腹直肌进行亚部游离移植时,宜选择腹直肌的上半部、下半部或者第3、第4肌腹。
- 于大志江华党瑞山刘安堂陈刚
- 关键词：腹直肌肌皮瓣肌内神经肌亚部肌移植
- 人小腿骨骼肌肌内神经染色及其肌亚部划分被引量：1
- 2015年
- 目的:改良Sihler肌内神经染色法,对人体小腿骨骼肌进行染色,总结肌内神经分布规律并进行肌亚部划分.方法:16侧成人标本小腿的全部骨骼肌进行解剖分离,注意保留神经蒂,在此过程中进行解剖学测量.解剖分离后的肌肉用改良Sihler肌内神经染色法进行处理,最后根据研究结果对数据进行分析总结.结果:通过对Sihler染色方法在固定、除色素、溶液配制和染色过程中的4个方面的改进,染色结果更加理想;肌内神经在肌内的分布及走行规律为在起点人肌时顺肌纤维分布,在肌中部人肌时有一组肌内神经分支回返分布,当肌被肌内腱膜分成几组时神经分支也将相应分为几组;显示小腿骨骼肌可以实行亚部移植的有腓肠肌、比目鱼肌、胫骨前肌、胫骨后肌和腓骨长肌.结论:改良后的Sihler染色法对人体大块肌肌内神经有较好的显示结果,小腿骨骼肌肌内神经分布规律及其肌亚部的划分对临床医生进行肌肉移植具有重要的指导意义.
- 于大志党瑞山曹学成江华
- 关键词：肌内神经解剖学
- 肌肉游离移植后MAFbx表达及肌肉功能实验研究被引量：5
- 2009年
- 目的观察肌肉游离移植后泛素连接酶(MAFbx)mRNA和蛋白表达的变化,以及肌肉萎缩和肌肉功能的动态恢复情况,并探讨三者之间的关系。方法雌性SPF级SD大鼠36只,体重(250±25)g。随机选取一侧行股薄肌原位游离移植手术,作为实验侧;另一侧不行手术作为对照侧。术后观察大鼠一般情况,于术后1、2、4、10、15和30周,分别取6只大鼠测量实验侧和对照侧股薄肌肌肉收缩能力、肌湿重维持率,HE染色观察肌纤维横截面积,实时定量PCR检测MAFbx/Atrogin-1mRNA相对表达量,Western blot检测MAFbx蛋白表达。结果36只大鼠全部成活,切口愈合好,实验侧肢体功能无障碍。实验侧肌纤维横截面积、肌肉湿重维持率、肌肉最大单收缩力维持率和肌肉强直收缩力维持率均呈先降低(术后1～4周)后增加(术后4～30周)的趋势。MAFbxmRNA相对表达量术后2周最高,为对照侧7倍;术后15～30周逐渐下降,为对照侧1.1～1.5倍;各时间点实验侧与对照侧比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Westernblot检测结果显示术后1～15周,实验侧肌肉内MAFbx蛋白相对表达量与对照侧相比,差异均有统计学意义(P<0.05);术后30周差异无统计学意义(P>0.05)。肌湿重维持率、肌纤维横截面积恢复率分别与最大单收缩力维持率和最大强直收缩力维持率的相关系数为0.95、0.75和0.93、0.68(P<0.05)。MAFbxmRNA及蛋白相对表达量分别与肌肉湿重维持率、肌纤维横截面积恢复率、最大单收缩力维持率、最大强直收缩力维持率的相关系数为—0.62(P<0.05)、—0.45(P>0.05)、—0.72(P<0.05)、—0.78(P<0.05)和—0.95(P<0.05)、—0.82(P<0.05)、—0.89(P<0.05)、—0.54(P>0.05)。结论移植肌肉功能降低与肌肉萎缩密切相关。MAFbxmRNA和蛋白表达增高,尤其在获得神经支配后4～15周仍持续升高,可能是肌肉萎缩引起肌肉功能降低的一个联系点。
- 刘安堂于大志张盈帆朱鴷陈欢任安经方超平蔡在龙江华
- 关键词：肌肉游离移植肌肉萎缩肌肉收缩
- 一种可同时显示肌内神经和血管的方法
- 2015年
- 目的:探讨一种能够在同一块肌上同时显示肌内神经和血管的方法,并对临床常用肌进行研究.方法:分别在兔和童尸动脉管道内灌注由透明液态硅胶和红色色粉混合而成的半透明混合液后分离出肌标本,继续进行Sihler肌内神经染色,最后将肌标本放置于X线观片灯上进行拍照.结果:所得到的肌透明化,肌内神经呈深蓝色,肌内血管呈红色,结果直观精确,并且肌标本可以用透明容器进行封装制成立体模型.结论:肌内血管灌注和神经Sihler染色的方法,可同时显示肌内神经、血管.
- 于大志党瑞山曹学成刘安堂陈刚韩童江华
- 关键词：血管灌注血管骨骼肌
- 一种可同时显示肌内神经和血管的肌肉标本制作方法
- 本发明涉及医学解剖学技术领域，是一种能够同时直观地显示肌内神经和血管的肌肉标本制作方法。将新鲜尸体相关组织的血管用生理盐水清除淤血后灌注带色乳胶，待乳胶凝固后分离出该组织，再进行Sihler’s肌内神经染色，使肌肉变成透...
- 于大志江华刘安堂党瑞山易竞韩童
- 文献传递
