于学英
- 作品数:30 被引量:190H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:北京市教育委员会科技发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 糖尿病腰骶神经根神经丛神经病的微血管病理学观察
- 目的:观察糖尿病腰骶神经根神经丛神经病的微血管病理学改变,探讨其病理生理学意义。方法:11例临床表现和电生理学特征符合糖尿病腰骶神经根神经丛神经病的病例接受了腓肠神经活检,采用的病理学方法包括:①HE染色、 Masson...
- 张在强曹世俭孙异临王桂红于学英王拥军
- 文献传递
- 中老年卒中风险人群血清营养学指标及血管危险因素的性别差异
- 2020年
- 目的探讨中老年卒中风险人群血清营养学指标及血管危险因素的性别差异,为卒中及痴呆的早期预防提供更多数据。方法选择2009年7月至2015年7月于首都医科大学附属北京天坛医院神经内科门诊就诊的中老年卒中风险人群550例,根据性别分为男性组250例、女性组300例。比较不同性别组卒中风险人群的血清营养学指标及常见血管危险因素指标的差异,分别分析男性组和女性组与血清肌酐、同型半胱氨酸(Hcy)相关的血清营养学指标及血管危险因素。结果男性组年龄、体重指数和高血压、糖尿病比例以及三酰甘油、维生素B12水平与女性组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。女性组吸烟比例和血红蛋白、白蛋白、Hcy、肌酐水平均低于男性组,叶酸、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平均高于男性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。男性组血清白蛋白及体重指数与肌酐水平呈正相关(r=2.509、1.981,P=0.013、0.049),血清叶酸与肌酐水平呈负相关(r=-2.027,P=0.040)。女性组年龄、Hcy及吸烟与肌酐水平呈正相关(r=2.883、4.170、2.701,P=0.004、<0.001、=0.007),血清叶酸水平与肌酐水平呈负相关(r=-2.499,P=0.013)。男性组维生素B12及叶酸水平与血清Hcy水平呈负相关(r=-5.359、-1.998,P<0.001、=0.047)。女性组肌酐与Hcy水平呈正相关(r=4.170,P<0.001),维生素B12与Hcy水平呈负相关(r=-6.391,P<0.001)。结论与女性相比,男性卒中风险人群具有较高的血清白蛋白、Hcy及肌酐水平,较低的叶酸及高密度脂蛋白胆固醇水平及更高的吸烟率,提示可能有较高的卒中及肾功能损害的风险;而女性卒中风险人群血清蛋白水平较低、胆固醇水平较高,提示可能有较高的卒中及痴呆的风险。
- 周筠于学英詹炯王桂红
- 关键词:卒中白蛋白体重指数
- 烟雾病的临床特征及头颅MRA和DSA分析被引量:10
- 2008年
- 目的研究烟雾病的临床特点、影像表现及两者之间的关系。方法回顾分析首都医科大学附属北京天坛医院神经内科收治的113例经数字减影血管造影(DSA)和磁共振血管造影(MRA)确诊的烟雾病患者,分为青少年组(<20岁)和成人组(≥20岁),分析其临床表现,CT、MRI、DSA等影像学检测结果以及2组之间的差异。结果本组烟雾病患者的发病年龄有2个高峰:9~12岁和35~39岁。青少年组31例,其中缺血性卒中15例(48.4%),出血性卒中8例(25.8%),癫痫发作5例(16.1%),反复头痛3例(9.7%)。成人组82例,其中出血性卒中41例(50%),缺血性卒中36例(43.9%),反复头痛发作4例(4.9%),癫痫发作1例(1.2%)。DSA和MRA均表现为双侧病变,均可见到烟雾状异常血管网。青少年组以双侧颈内动脉狭窄、大脑中动脉和大脑前动脉闭塞为主,与成人组相比差异有统计学意义(P<0.05),其余脑血管病变在2组间差异无统计学意义。结论成人组发病高于青少年组。有2个发病的高峰年龄(9~12岁,35~39岁),青少年组以缺血性卒中为主,成人组以出血性卒中为主。DSA是烟雾病诊断的金标准。MRA以其无创、方便等优势,成为本病筛查、诊断、随访的首选检查方法。
- 刘君于学英陈亚亮
- 关键词:烟雾病数字减影血管造影磁共振血管造影
- Tolosa-Hunt综合征的临床特点、影像学研究及病因分析被引量:22
- 2001年
- 目的 研究Tolosa Hunt综合征 (THS)的临床表现、影像学检查结果 ,进一步证明其病因为非特异性炎症。方法 回顾总结 1985年 5月至 2 0 0 0年 10月所收治的 2 8例THS住院患者的临床表现、病理及影像学检查结果并结合文献进行病因分析。结果 2 8例患者头痛形式、部位及程度个体差异较大 ,颅神经受损数量为 1~ 5支 ;复发较常见 ,激素治疗效果明显 ,但可留有颅神经麻痹后遗症。 1例病理结果显示 ,镜下可见病灶内大量淋巴细胞、浆细胞及胶原纤维 ,未见肿瘤细胞 ,病理诊断为炎性肉芽肿。神经影像学检查 :首次CT检查 2 7例 ,6例显示海绵窦区病变 ;MRI检查 2 1例 ,12例显示海绵窦区病变 ;数字减影血管造影术 (DSA)检查 12例 ,5例显示海绵窦区病变。复查时 ,首次CT或MRI阴性的 12例中 4例出现海绵窦区病变 ;首次CT或MRI阳性的 12例中 10例病灶明显减小或基本消失。CT及MRI增强扫描显示病灶表现均匀一致的强化。结论 综合分析临床表现、病理学检查、影像学检查和激素治疗效果 ,进一步证明了THS的病因为非特异性炎症。对影像学表现不典型和激素治疗效果不明显者 ,应定期进行临床和影像学复查 ,有利于提高诊断率和制定治疗方案。
- 管小亭于学英藏大维沈言修尚京伟何雁
- 关键词:痛性眼肌麻痹综合征海绵窦病因学TOLOSA-HUNT综合征影像学研究
- 新发帕金森病的急性多巴反应性评价被引量:1
- 2009年
- 目的:建立急性左旋多巴负荷试验用于鉴别新发帕金森病(PD)与新发帕金森综合征(PDS)患者,并筛选评价指标的临界值。方法:选择89例有PD样表现但未服用过左旋多巴的患者,根据临床诊断分为PD组(n=48)和PDS组(n=41),进行了急性左旋多巴/卡比多巴(100/25mg)试验。根据两组患者统一PD评分运动分量表(UPDRS-III)评分的平均最大改善率进行比较,并建立受试者工作特征(ROC)曲线,以该曲线上最大Youden指数对应的运动评分最大改善率作为临界值。结果:PD组在服用左旋多巴-卡比多巴后的平均UPDRS-III评分平均最大改善率高于PDS组,差异有统计学意义(P<0.01)。建立的ROC曲线在鉴别PD和PDS差异具有统计学意义,ROC曲线下面积为0.827(P<0.01),对应上网UPDRS运动评分改善率的最佳临界值为12.45%(Youden指数0.565,敏感度80.9%,特异度75.6%)。结论:急性左旋多巴-卡比多巴试验可作为PD疗效和诊断的一种辅助参考方法。
- 冯涛芦林龙张璇李伟于学英杨雅琴王拥军
- 关键词:帕金森病左旋多巴帕金森综合征
- 偏头痛中医临床观察被引量:15
- 2010年
- 目的总结偏头痛病例,针对主要临床特点加以分析,以期为临床偏头痛的治疗提供一定理论依据。方法收集102例偏头痛患者临床病例,总结中医临床偏头痛常见症状及主要证候。结果以风证为主证患者占4 5.1 0%,以痰湿证为主证者达20.59%,以血虚为主证者为9.80%,以火热证为主证者占7.84%;以血瘀证为主证者占5.88%;以郁证为主证者占4.90%;以阴虚为主证者占3.92%;以气虚证、阳虚为主证者各占0.98%。诊断评分轻度占38.24%,中度占42.16%,重度占19.60%。最常见的中医临床症状及舌脉表现属于风证。结论本观察中偏头痛以风证为多,诊断评分以轻中度为常见。
- 曹静樊永平于学英
- 关键词:偏头痛症状中医证候
- CT灌注成像及CT减影血管成像诊断急性缺血性脑血管病被引量:33
- 2000年
- 目的 评价CT灌注成像 (CTPI)及CT减影血管成像 (CTSA)在诊断急性缺血性脑血管病 (AICVD)中的应用价值。方法 对发病 2 4h内的AICVD患者进行常规CT、CTPI及CTSA检查 ,部分行CTPI、MRI、磁共振血管成像 (MRA)、数字减影血管造影 (DSA)及单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)等复查。结果 2 4例患者中 ,11例首次CT平扫未见异常 ,其中 3~ 6h 6例 ,6~ 12h 3例 ,12~ 2 4h 2例 ;10例由CTPI检出病灶 ,2例为大脑中动脉闭塞 (MCAO) ,其中 1例CTPI阴性 ,临床证实为短暂性脑缺血发作 (TIA)。另 13例首次CT平扫阳性者 9例 ,由CTPI检出的病灶比平扫范围大 ,其中1例为MCAO ,1例为颈内动脉闭塞 (ICAO) ,4例CT平扫与CTPI基本相符者为腔隙性脑梗死。有 4例发现 2个以上病灶。 2 4例最大峰值时间 (PT)、平均通过时间 (MTT)及相对血流量 (RF)改变明显 ,病灶侧与对侧、病灶中心区与周边区比较 ,差异有显著意义。结论 CTPI结合CTSA能够早期、超早期诊断急性脑梗死 ,并可鉴别TIA、腔隙性脑梗死或大面积脑梗死。通过半定量分析病灶内的血流灌注状态 ,可明确病灶的部位、大小及范围 ,有助于了解半暗带的存在和脑组织血流灌注状态。尤其对于早期颈内动脉或大脑中动脉主干闭塞的患者 ,有利于判断预后和制定治疗方案。
- 管小亭刘翔龙洁戴建平王桂红张在强于学英
- 关键词:脑缺血灌注成像CT
- 急性卒中溶栓治疗的经验被引量:1
- 2000年
- 欧洲急性卒中协作研究Ⅱ (ECASS Ⅱ )西班牙亚组缺血性卒中溶栓治疗时分别采用卒中病房和卒中治疗小组两种医护模式 ,结果这两种模式同样安全有效。rtPA溶栓可用于其中任何一种模式。
- 于学英龙洁
- 关键词:溶栓治疗卒中病房脑血管意外
- 高血压导致高灌注性脑病一例被引量:5
- 2006年
- 1 病例简介 患者,男,31岁,主因'左眼视物不清2个月'于2005年10月28日门诊以'颅内病变性质待查'收入院. ……
- 于学英芦林龙兰洁
- 关键词:高血压高血压脑病可逆性后部白质脑病
- 护士发现被误诊的心肌梗死二例被引量:2
- 2001年
- 于学英高玉萍等
- 关键词:心肌梗死误诊护理