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高通量透析对透析患者白蛋白及甲旁素水平的影响: 任凯明郝峻烽邵兵张晓玲白久旭曹宁

维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平与心功能评价的相关性研究被引量：7: 2014年; 目的探讨维持性血液透析（MHD）患者全段甲状旁腺激素（iPTH）水平的变化与左心室结构和功能的相关性，评估iPTH对MHD合并心力衰竭早期诊断、治疗及判定预后的临床价值。方法随机选取沈阳军区总医院血液净化科186名MHD患者。入选标准为：血液透析3次／周，每次4h；年龄在18～75岁；透析年限6个月以上，10年以下；无急性心血管事件。利用放免法检测患者透析前iPTH水平、电化学发光免疫分析法检测透析血浆B型钠尿肽前体（pro—BNP）水平。左心室肥厚（LVH）可由心脏超声检查判断。超声心动图检测患者左心房内径（LAD）、左心室舒张末内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPwT）、左心室射血分数（LVEF）等，计算左心室重量（LVM），左心室心肌重量指数（LVMI）。根据2009年KDIGO指南iPTH水平的目标范围，按iPTH正常参考值上限水平2～9倍为界将患者分为3组，探讨iPTH与MHD患者左心功能的关系。结果 iPTH≥549．9pg／ml组患者的LAD、LVMI、LVDd、IVST、LVPwT显著高于iPTH≤122．2pg／ml，122．2～549．9pg／ml组（P〈0．05）。随着iPTH的增长，患者pro—BNP水平升高，有统计学差异（P〈0．05）。随着iPTH的增长，iPTH与NYHA心功能分级呈正相关，血清iPTH水平与LAD、LVMI、LVDd、LVDs、IVST、LVPwT、左心室收缩功能、pro—BNP呈正相关（P〈0．05），与LVEF呈负相关（P〈0．05）。结论 MHD患者iPTH水平与左心室功能密切相关，可能成为诊断及评估患者心功能的一个重要标志物。; 张晓玲白久旭郝峻烽崔汉民任凯明曹宁; 关键词：维持性血液透析甲状旁腺激素 NYHA心功能分级

残存肾功能对高通量透析患者尿毒症毒素水平的影响被引量：18: 2015年; 终末期肾病患者并发症发生率及死亡率较高-（[1]）。合适的透析方式和剂量可改善预后-（[2]）。对于规律血液透析患者,透析器的选择对预后影响较大,高通量透析器对比低通量者有着更大的膜孔径,能清除更多以β2微球蛋白（β2-MG）为代表的中分子毒素-（[3]）。尽管高通量透析器的优势已被多项研究证实,但高通量透析对生存期等临床预后的影响目前仍存在争议-（[4-6]）。两项大型研究HEMO及MPO的研究结论均认为,; 郝峻烽任凯明张晓玲魏学婷白久旭曹宁; 关键词：高通量透析 Β2微球蛋白甲状旁腺素

血液透析患者社会支持和生活质量的现状及其相关性分析被引量：19: 2013年; 目的探讨血液透析(hemodialysis,HD)患者社会支持和生活质量的现状,并分析其相关性,以期为提高护理服务质量提供依据。方法便利抽样法选择2011年1-10月在沈阳军区总医院进行治疗的HD患者336例为研究对象。采用社会支持评定量表和健康相关生活质量量表(the medical outcomes study 36-item short form health survey,SF-36)对患者进行问卷调查。结果 HD患者较正常人群获得较高的社会支持,差异有统计学意义(P<0.05)。HD患者较正常人群生活质量差,差异有统计学意义(P<0.01)。HD患者生活质量中躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、活力及总体健康与社会支持总分呈正相关(P<0.01)。结论社会支持与HD患者生活质量密切相关,护士应充分利用患者的社会支持,提高其生活质量。; 秦洁任凯明赵红张妍赵新晶董纪军; 关键词：血液透析社会支持生活质量

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任凯明

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