任晓平
- 作品数:7 被引量:36H指数:2
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 发文基金:江苏省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 帕瑞昔布钠预防雷米芬太尼静脉全麻后痛觉过敏的效果被引量:2
- 2014年
- 目的观察帕瑞昔布钠对雷米芬太尼所致术后痛觉过敏的防治效果。方法择期脊柱手术患者60例随机分均为两组,均采用全凭静脉麻醉:麻醉诱导用丙泊酚1-2mg/kg,芬太尼4μg/kg,顺阿曲库铵0.15mg/kg。气管插管成功后连接麻醉机行机械通气。持续输注雷米芬太尼8μg·kg-1·h-1及丙泊酚4-6mg·kg-1·h-1,顺阿曲库铵10μg·kg-1·h-1维持麻醉。关切口前静脉分别给予帕瑞昔布钠0.8mg/kg(A组)和芬太尼1μg/kg(B组)。记录苏醒时间、拔管时间、拔管时患者的血流动力学指标、苏醒后的VAS评分及烦躁和呼吸抑制等情况。结果 A组患者苏醒时间及拔管时间均短于B组,Ramsay镇静评分低于B组(P<0.05)。A组患者苏醒期烦躁发生率3.3%(1/30),恶心呕吐6.7%(2/30),低于B组的36.7%(11/30)和26.7%(8/30)(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠0.8mg/kg和芬太尼1μg/kg,于手术结束前静脉注射,均可安全有效减轻雷米芬太尼麻醉后痛觉过敏。但与芬太尼比较,帕瑞昔布钠不影响呼吸运动,患者苏醒迅速、安静,血流动力学稳定。
- 任晓平蔡靓羽李黎
- 关键词:雷米芬太尼痛觉过敏
- 右美托咪啶辅助连续股神经阻滞对膝关节置换术后镇痛的影响被引量:13
- 2016年
- 目的 评价右美托咪啶复合罗哌卡因对全膝关节置换术后连续股神经阻滞镇痛效果的影响.方法 择期行单膝关节置换术患者40例,按随机数字表法分为2组(n=20):右美托咪啶组(T组)和对照组(C组).所有患者常规腰硬联合麻醉后,蛛网膜下腔注入0.5%等比重罗哌卡因3ml,术中根据手术需要硬膜外腔追加0.375%罗哌卡因3~5ml.股神经穿刺成功后,T组注入0.375%罗哌卡因+右美托咪啶混合溶液20 ml(含右美托咪啶0.6 μg,/kg),C组注入0.375%罗哌卡因20 ml.放置连续股神经阻滞导管,术毕两组患者均连接电子镇痛泵行连续股神经镇痛,采用0.75%罗哌卡因50 ml,加生理盐水稀释至200 ml(每袋).背景剂量:4ml/h;PCA剂量4ml/次,锁定时间为30 min.记录两组患者术后6、24、48、72 h静息状态VAS疼痛评分(RVAS)和被动活动VAS疼痛评分(PVAS).采用双抗夹心ELISA法检测麻醉前和术后24、48、72 h血清TNF-α、IL-1β、IL-6等炎性因子水平.记录术后相关不良反应.结果 与C组比较,T组术后6、24、48 h的RVAS和PVAS评分均明显降低(P<0.05),T组24和48 h的TNF-α、IL-1β、IL-6炎性因子浓度明显低于C组(P<0.05),T组术后窦缓发生率高于C组(P<0.05).结论 右美托咪啶复合罗哌卡因镇痛可有效提高TKA术后连续股神经阻滞镇痛效果,降低血清炎症因子水平,减轻术后应激反应.
- 张建楠柳娇徐敏逸任晓平徐永成尹卫娟蔡靓羽周春刚
- 关键词:股神经神经传导阻滞
- 连续股神经阻滞镇痛与单次股神经阻滞联合静脉泵镇痛用于全膝关节置换术的比较
- 2021年
- 对比分析全膝关节置换术患者应用连续股神经阻滞镇痛及单次股神经阻滞联合镇痛泵镇痛的效果。方法:随机选取76例自2018年7月~2020年6月在我院择期接受全膝关节置换术患者并通过系统随机化法将其分为两组,对照组与观察组各有患者38例,对照组全应用单次股神经阻滞联合镇痛泵镇痛,观察组应用连续股神经阻滞镇痛。结果:两组对比,术后1h~术后72h不同时间段VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。两组对比,对照组术后恶心、呕吐等并发症发生率明显更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全膝关节置换术患者应用连续股神经阻滞镇痛及单次股神经阻滞联合镇痛泵镇痛均可取得较好的镇痛效果,但是连续股神经阻滞镇痛术后恶心呕吐等并发症发生率更低,麻醉安全性更高。
- 任晓平
- 关键词:全膝关节置换术
- 地佐辛预防雷米芬太尼静脉全麻后痛觉过敏的效果被引量:2
- 2012年
- 雷米芬太尼复合泊丙酚全凭静脉麻醉广为临床应用;但雷米芬太尼停用后会出现快速阿片耐受及剂量和时间依赖性的痛觉过敏。地佐辛(dezocine)是阿片受体激动-拮抗剂,本文观察其预防停用雷米芬太尼痛觉过敏的效果。
- 任晓平蔡靓羽张建楠尹卫娟
- 关键词:雷米芬太尼全凭静脉麻醉痛觉过敏全麻后阿片耐受
- 超声引导下闭孔神经阻滞改善全膝关节置换术后连续股神经阻滞镇痛的效果被引量:17
- 2016年
- 目的观察超声引导下单次闭孔神经阻滞改善连续股神经阻滞用于全膝关节置换(TKA)术后镇痛的效果。方法腰麻-硬膜外联合麻醉下行TKA患者40例,随机均分为连续股神经阻滞镇痛组(A组)和超声引导下单次闭孔神经阻滞联合连续股神经阻滞镇痛组(B组)。连续股神经镇痛药物配方为0.2%罗哌卡因200ml,背景输注量4ml/h,单次追加量4ml,锁定时间30min。术后6、12、24、36和48h,采用VAS疼痛评分评估静息和运动(膝关节被动弯曲30度)疼痛程度;记录术后48h内镇痛相关不良反应。结果与A组比较,B组患者静息和运动VAS疼痛评分均降低,吗啡消耗量和不良反应减少(P<0.05)。结论超声引导下闭孔神经阻滞能改善TKA患者术后连续股神经阻滞镇痛效果。
- 任晓平蔡靓羽张建楠徐敏逸
- 关键词:闭孔神经阻滞股神经阻滞全膝关节置换术术后镇痛
- 雷米芬太尼复合丙泊酚持续泵注麻醉在脊柱手术的应用被引量:2
- 2012年
- 雷米芬太尼具有起效迅速、持续输注半衰期短,并且其代谢不受肝肾功能的影响特点。本研比较了持续泵注雷米芬太尼复合丙泊酚或芬太尼复合丙泊酚麻醉在脊柱手术中患者的应用效果。
- 任晓平尹卫娟章沁丹
- 关键词:雷米芬太尼复合丙泊酚脊柱手术持续泵注麻醉