任靖宇 作品数:20 被引量:148 H指数:7 供职机构: 云南省第一人民医院 更多>> 发文基金: 云南省教育厅科学研究基金 中国博士后科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
昆明地区革兰阴性杆菌耐药性连续5年检测结果分析研究报告 杨利荣 单斌 王雪娟 刘晓莉 黄云昆 任靖宇 樊楚明 张宏波 杨欣悦 该研究组通过五年来昆明地区细菌流行病学资料的收集整理分析,对昆明地区革兰阴性菌的耐药及变迁有了一个客观的认识。五年间总体药物敏感率除哌拉西林/他唑巴坦外,八种抗生素均有不同程度的下降。亚胺培南对肠杆菌科细菌保持着非常高的...关键词:关键词:革兰阴性杆菌 敏感率 危重患者泛耐药鲍氏不动杆菌定植与感染预防控制研究 被引量:1 2016年 目的研究住院危重患者泛耐药鲍氏不动杆菌的定植和感染,加强预防控制,降低其定植率与感染率。方法选择2013年1月-2015年3月泛耐药鲍氏不动杆菌定植与感染的住院危重患者150例为感染组,选择同期未感染泛耐药鲍氏不动杆菌的住院危重患者150例为对照组,比较两组患者的临床资料,分析泛耐药鲍氏不动杆菌的分布及科室来源;采用SPSS20.0软件对数据进行统计分析。结果感染组患者的ICU住院时间(33.82±13.74)d,APACEⅡ评分为(20.13±6.58)分,其中有98例行机械通气占65.33%,死亡51例病死率34.00%,其各方面均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);感染患者共分离出162株泛耐药鲍氏不动杆菌,主要分布于痰液中;150例泛耐药鲍氏不动杆菌感染患者中有44例为院外带入,其余以急诊科为主。结论住院危重患者泛耐药鲍氏不动杆菌的定植和感染与患者的ICU住院时间、APACEⅡ评分、机械通气等有关,应加强管理,降低其定植率和感染率。 樊楚明 杨欣悦 任靖宇 张洪波 茹今 陈庆宁关键词:危重患者 泛耐药鲍氏不动杆菌 定植 一种气管插管端口封堵器 本实用新型公开了一种气管插管端口封堵器,包括套管导管,呼吸过滤装置以及旋转封堵盖。套管导管外壁上设有上卡扣以及下卡扣;呼吸过滤装置可拆卸的套设在套管导管且可拆卸的卡嵌在套管导管的下卡扣;旋转封堵盖包括封堵盖主体以及封堵部... 樊楚明 文世媛 彭皓 杨欣悦 杨晓华 任靖宇 蒋兴鹏 李正超血管内皮生长因子对急性心肌梗死大鼠心功能和心肌细胞凋亡的影响 被引量:14 2018年 目的研究血管内皮生长因子(VEGF)对急性心肌梗死(AMI)大鼠心功能和细胞凋亡的影响。方法采用结扎冠状动脉的方法建立大鼠急性心肌梗死模型,取40只模型大鼠,按照随机数字表法分为模型组20只和VEGF治疗组20只,并设假手术组20只,所有大鼠均尾静脉注射给药。4周后,通过高频率超声影像系统检测以下指标:收缩末期左室内径(LVIDs)、射血分数(EF)、舒张末期左室内径(LVIDd)、每搏输出量(SV)、短轴缩短率(FS)。生化分析法测定血清中心肌酶含量;TUNEL染色法观察心肌细胞凋亡状况,Western blotting法测定心肌组织caspase-3蛋白表达;RT-PCR法测定心肌组织bcl-2 mRNA、Bax mRNA表达。结果与模型组比较,经VEGF治疗能够显著降低急性心肌梗死大鼠LVIDd和LVIDs,提高FS、EF和SV;显著降低血清中心肌酶(AST、CPK、LDH)含量;明显改善肌组织细胞凋亡状况,显著降低心肌细胞凋亡指数(AI),显著下调caspase-3蛋白表达,显著上调bcl-2 mRNA表达并显著下调Bax mRNA表达,提高bcl-2/Bax mRNA表达比值,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 VEGF具有改善AMI大鼠心功能的作用,并且可对AMI大鼠心肌细胞凋亡起到有效抑制作用,作用机制可能与VEGF可对凋亡相关基因、蛋白表达起到有效调节作用存在一定的相关性。 杨晓华 杨欣悦 王静蓉 皇鑫 严丹 茹金 任靖宇关键词:急性心肌梗死 血管内皮生长因子 心功能 细胞凋亡 三七总皂苷减弱多黏菌素E诱导小鼠肾毒性 2022年 目的探究三七总皂苷(PNS)对多黏菌素(PM)E诱导的小鼠肾功能是否具有保护作用及其作用机制。方法建立PME诱导的小鼠肾毒性模型,经PNS处理后,分为对照组、PNS组、PME组及PNS+PME组,分别评估小鼠肾功能指标[肾指数、血尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)]及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)]。采用苏木素-伊红(HE)染色检测肾脏病理变化。小鼠肾小管上皮细胞(TCMK-1)体外实验中,经PME(100μg/ml)处理的细胞,经过一系列梯度浓度PNS处理(25~200μg/ml)后,分为PNS+PME组、PNS0组、PNS25组、PNS50组、PNS100组及PNS200组,分别检测氧化应激指标(SOD、MDA、GSH-Px)及细胞凋亡相关基因caspase-3、caspase-9 mRNA含量。结果体内实验中,PME组肾功能指标BUN、CRE均显著高于对照组(均P<0.05),PNS+PME组肾功能指标与对照组间无显著差异(P>0.05)。PME组SOD、GSH-Px水平均显著低于对照组,MDA显著高于对照组(均P<0.05),PNS+PME组各项指标均与对照组无显著差异(P>0.05)。小鼠肾脏组织病理结果显示,PME组肾脏组织损伤严重,经PNS处理后得到明显改善。体外细胞实验中,经一系列浓度梯度PME处理的细胞,细胞活性率逐渐降低。同一浓度(100μg/ml)PME和一系列梯度浓度PNS浓度同时处理的细胞,随着PNS浓度的增加,氧化应激指标(ROS、SOD、DAS、GSH-Px)及caspase-3、caspase-9 mRNA含量均越来越接近对照组。结论PNS可通过缓解氧化应激反应及细胞凋亡,达到有效减轻PME诱导的小鼠肾毒性。 樊楚明 茹金 任靖宇 杨晓华 杨金伟 陈庆宁关键词:三七总皂苷 多黏菌素E 氧化应激 细胞凋亡 老年脓毒症患者APACHEⅡ评分与降钙素原及C-反应蛋白的相关性 被引量:21 2016年 目的探讨老年脓毒症患者急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅱ与降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)的相关性。方法选取108例老年脓毒症患者,按APACHEⅡ评分结果分为低危组35例、中危组43例、高危组30例;按治疗结果分为两个亚组:好转组(75例)和恶化组(33例),另选取同期50例老年非脓毒症患者为对照,比较各组间APACHEⅡ评分、PCT及CRP水平,并分析老年脓毒症患者APACHEⅡ评分与PCT及CRP的相关性。结果老年脓毒症组APACHEⅡ评分、PCT及CRP水平均显著高于老年非脓毒症组(P<0.05);中、高危组PCT、CRP水平均显著高于低危组(P<0.05),高危组PCT、CRP水平均显著高于中危组(P<0.05);好转组3、7 d APACHEⅡ评分、PCT及第7天CRP水平均显著低于第1天(P<0.05),恶化组的第3、7天APACHEⅡ评分、PCT及CRP水平均显著高于第1天(P<0.05),恶化组3、7 d APACHEⅡ评分、PCT及CRP水平均显著高于好转组第3、7天(P<0.05);老年脓毒症患者PCT与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.858,P<0.05),CRP与APACHEⅡ评分无显著相关性(P>0.05)。结论老年脓毒症患者PCT水平与APACHEⅡ评分相关,PCT水平可反映老年脓毒症患者病情程度。 樊楚明 杨欣悦 任靖宇 张洪波 茹今 陈庆宁关键词:脓毒症 降钙素原 C-反应蛋白 体外受精-胚胎移植发生中重度卵巢过度刺激综合征患者的临床特点分析 被引量:14 2018年 目的分析接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中发生中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者的临床特点。方法回顾性分析216例接受IVF-ET治疗过程中发生中重度OHSS患者(OHSS组)的临床资料,其中早发166例、晚发50例;同期接受IVF-ET未发生OHSS的患者216例作为对照组。收集患者的各项临床及实验室数据,包括年龄、不孕年限、BMI、月经周期,血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)]以及卵巢体积、卵泡数,比较OHSS组与对照组、早发OHSS与晚发OHSS患者之间的差异。结果 (1)OHSS组与对照组相比,PCOS患者所占的比例大、超促过程中雌激素水平高、卵泡数多、卵巢体积大、获卵数多、胚胎数多、妊娠率高(P均<0.05);(2)早发OHSS较晚发OHSS患者PCOS所占的比例大、超促过程中雌激素水平高、卵泡数多、卵巢体积大、获卵数多、胚胎数多,但妊娠率低(P均<0.05)。结论接受IVF-ET的患者中,卵巢储备功能好及患有PCOS者更容易发生OHSS;与早发OHSS比较,晚发OHSS者雌激素水平降低,卵泡数量减少,卵巢体积减小,妊娠率升高。 林娜 马艳萍 武泽 任靖宇关键词:卵巢过度刺激综合征 体外受精-胚胎移植 控制性超促排卵 ICU病房管理的伦理学问题 被引量:16 2005年 ICU病房是抢救危重病人的特殊科室,由于管理方式具有封闭性,病人有着特殊的心理状态等原因,ICU病房会产生一些伦理问题,危重患者及家属得不到应有的尊重及人文关怀,同时ICU病房管理的伦理问题还未引起足够的重视。所以在ICU病房的管理中,应重视生命伦理学的基本原理,强化ICU病房工作人员的人文精神,提高医务人员的人文素质,在实际工作中应以人为本,在不违反医疗原则的前提下,尽量做到操作人性化,才能解决管理中的一系列伦理问题。 杨利荣 刘智银 王雪娟 任靖宇关键词:ICU病房 伦理学 人文关怀 外泌体对过表达GATA-4小鼠骨髓间充质干细胞向心肌细胞分化能力促进作用的研究 被引量:1 2018年 目的探讨过表达GATA-4小鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)通过外泌体促进BMSCs向心肌细胞分化的能力。方法 2016年1—6月选取健康4周龄SPF级C57BL/6小鼠10只,通过慢病毒载体GV308携带GATA-4转染小鼠BMSCs,构建过表达GATA-4的BMSCs,并加入基因开启剂多西环素(DOX)。采用Exo Quick-TC提取分泌的外泌体。将GATA-4-BMSCs-外泌体与BMSCs共同培养(A组)、空载体-BMSCs-外泌体与BMSCs共同培养(B组)、BMSCs-外泌体与BMSCs共同培养(C组)、BMSCs单独培养(D组)及小鼠心肌细胞单独培养(E组)72 h,采用荧光染色定性检测和反转录聚合酶链式反应(qPCR)定量检测肌钙蛋白T(cTnT)、α肌动蛋白(α-actin)、Connexin 43、肌间线蛋白(Desmin)的表达。结果免疫荧光定性检测结果显示,A组GATA-4-BMSCs-外泌体与BMSCs共同培养72 h可见细胞核被DAPI染为蓝色,表达出绿色的cTnT、α-actin、Connexin 43、Desmin;B、C、D组可见细胞核被DAPI染为蓝色,没有表达出绿色的cTnT、α-actin、Connexin 43、Desmin;E组可见细胞核被DAPI染为蓝色,表达出绿色的cTnT、α-actin、Connexin 43、Desmin。qPCR法检测结果显示,5组cTnT、α-actin、Connexin 43、Desmin表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中E组cTnT、α-actin、Connexin 43、Desmin表达水平较A组升高;A组和E组cTnT、α-actin、Connexin 43、Desmin表达水平较B组、C组和D组升高(P<0.05)。结论过表达GATA-4的BMSCs分泌的外泌体可以有效促进BMSCs向心肌细胞分化。 贺继刚 韩金秀 李贝贝 李宏远 严丹 任靖宇关键词:间质干细胞 重症患者感染假丝酵母菌属的药物敏感性研究 2016年 目的探讨重症患者假丝酵母菌属感染与药物敏感性,旨在为临床用药提供指导依据。方法 2010年1月-2014年12月入住ICU假丝酵母菌属培养阳性的重症患者312例,收集患者痰液、血液、中段尿、手术切口分泌物等,分析感染假丝酵母菌属分布与耐药性。结果 5年中,ICU重症患者假丝酵母菌属感染检出率为14.7%,且呈现逐年上升的趋势,差异有统计学意义(P<0.05);312株假丝酵母菌属包括白色假丝酵母菌占47.1%,光滑假丝酵母菌占33.7%,热带假丝酵母菌占13.5%,克柔假丝酵母菌占3.2%,近平假丝酵母菌和葡萄牙假丝酵母菌各占1.3%;假丝酵母菌属主要来自重症患者痰液181株占58.0%、尿液41株占13.1%、分泌物27株占8.7%;假丝酵母菌属对抗菌药物的耐药性以伊曲康唑最高为13.6%,依次为伏立康唑、氟康唑、氟胞嘧啶,对两性霉素B的耐药性为0;克柔假丝酵母菌、近平假丝酵母菌与葡萄牙假丝酵母菌对5种抗菌药物的耐药性均为0。结论重症患者假丝酵母菌属感染呈逐渐上升的趋势,主要发生于呼吸道,对两性霉素B敏感,对伊曲康唑耐药性高。 樊楚明 杨欣悦 任靖宇 张洪波 茹今 陈庆宁关键词:重症患者 假丝酵母菌属 药物敏感性