何能前
- 作品数：20 被引量：91H指数：5
- 供职机构：华西医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑血管畸形180例病理分析被引量：3
- 1996年
- 为了解脑血管畸形各型的病理改变和发生率及探讨脑血管畸形出血的主要原因。观察及分析了180例脑血管畸形的病理改变，其中脑活检156例，尸检24例。按病理形态分类，有动静脉型159例，静脉型3例，海绵状血窦型6例，毛细血管扩张型1例，混合型11例。脑出血是脑血管畸形最常见的临床表现，并系引起死亡的主要原因。出血可能系畸形血管导致的局部血液动力学异常与畸形血管壁原发及继发改变综合作用的结果。此外有5例脑血管畸形伴有脑肿瘤，两者可能是偶合，在发生上无关。
- 杭振镳石砚魏于全何能前
- 关键词：脑血管畸形病理
- Chiari畸形伴脊髓空洞的外科治疗被引量：13
- 2000年
- 报告了 95例Chiari畸形合并脊髓空洞的外科治疗情况 ,根据临床表现和影像学征象 ,设计实施了手术方案 :①后颅窝正中开颅 ,围枕大孔部分枕骨及颈 1～ 2椎板切除 ;②凡有斜坡齿状突成角畸形或齿状突后脱位等枕颈部不稳定因素者 ,须加行枕骨 -颈椎棘突间植骨融合术 (本组共 18例 ) ;③硬脑膜须Y形剪开 ;④下疝之小脑扁桃体切除或电灼 ;⑤脊髓空洞的处理分四种方式 :a 空洞 -脊髓蛛网膜下腔分流 (18例 ) ;b 空洞敞开引流 (2 2例 ) ;c 空洞穿刺引流 (2 2例 ) ;d 膨隆之脊髓自行塌陷者 ,空洞不做任何处理 (33例 )。术后死亡 2例 ,死亡率 (2 1% )。随访 6～ 48个月 ,症状消失和改善者 74例 (77 9% ) ,无明显变化者 2 1例 (2 2 1% ) ,本组无病情加重者。 6 3例于术后 1～ 6月复查MRI,47例 (74 6 % )矢状位示空洞消失或呈裂隙状 ,10例较术前缩小 ,6例无变化。认为该病发生、发展过程中 ,Chiari畸形及枕颈部骨性畸形是基础病因 ,脑脊液动力学改变是关键因素 ,脊髓空洞是继发改变。手术目的在于纠正上述两类畸形 ,改善脑脊液动力学异常 ,而脊髓空洞本身的处理居于相对次要地位。枕颈部的稳定性亦应得到充分重视。
- 姜曙胡文杨生河陈斌何能前毛伯镛
- 关键词：CHIARI畸形脊髓空洞并发症外科手术
- 手术治疗重型颅脑损伤33例死亡病例分析
- 1999年
- 何能前尹绍雅吴琳
- 关键词：颅脑损伤重型外科手术病例分析
- 颅内黑色素瘤3例报告
- 1999年
- 毛庆何能前吴革刘艳辉
- 关键词：颅内肿瘤黑色素瘤病理病例报告
- 高颅压及Cushing’s反应时脑血流变化的实验研究被引量：8
- 1999年
- 目的：探讨实验性颅高压及Ｃｕｓｈｉｎｇｓ反应时颅内压、体动脉压和脑血流间关系及发生机制。方法：硬膜外加压囊法复制出兔高颅压模型，ＴＣＤ监测脑基底动脉血流，全程记录血压变化。２０ 只兔随机分为Ａ、Ｂ两组（各１０ 只），Ａ、Ｂ组分别达舒张期末血流为零、出现Ｃｕｓｈｉｎｇ 反应时维持相应时间减压并观察脑血流１２ 小时。结果：颅内压＞ ２．６７ｋＰａ 时脑血流始随之有相应变化（Ｐ＜ ０．０１），颅内压超过５３３ｋＰａ 时体动脉压随前者增加而进行性增高，脑灌注压接近零时体动脉压突然大幅度增加。减压后脑血流：Ａ组无变化，Ｂ组在５ 分钟同显著高于基础值（Ｐ＜ ０．０１），３０ 分钟内恢复。结论：颅内压轻度增高时，脑血流与颅内压关系不确定；中、重度增高时脑血流随颅内压发生相应变化；极度增高时呼吸循环紊乱而使二者关系更加复杂。
- 尹绍雅何能前尹先印牛光明苏芳忠
- 关键词：颅内压脑血流
- 外伤性颈内动脉闭塞
- 1998年
- 自１９８２～１９９４年共收治外伤性颈内动脉闭塞５例。现对本病的发病机制、诊断和治疗加以讨论。临床资料１．一般资料：本组男４例，女１例；年龄２～３８岁，平均２４岁。５例均系外伤所致，其中坠落伤２例，车祸伤、竹筷刺伤咽部及猎枪击伤颈部各１例。伤后有原发昏...
- 贾映海何能前高立达
- 关键词：颈内动脉闭塞外伤性脑血管造影颞肌瓣颈部外伤去骨瓣减压
- EGFR在髓母细胞瘤中的表达研究被引量：4
- 2000年
- 刘艳辉何能前毛伯镛吴浩强
- 关键词：髓母细胞瘤表皮生长因子受体EGFR表达
- 桥小脑角上皮样囊肿34例临床分析被引量：5
- 2001年
- 惠旭辉毛伯镛何能前
- 急性创伤性大脑半球肿胀被引量：7
- 1999年
- 文章回顾近年收治的ＡＣＨＳ２７例，均手术治疗，结果死亡率６３％（１７例）。指出外伤时多种因素可引发ＡＣＨＳ，治疗宜早行手术减压，术后降颅压措施应适当延长。
- 何能前尹绍雅姚之淇
- 关键词：颅脑损伤脑肿胀外科手术
- 重型颅脑损伤减压术后死亡原因分析
- 2000年
- 目的 分析重型颅脑损伤减压术后死亡原因 ,以期进一步提高脑外伤救治成功率。方法 对我科 3年来收治的 33例重型颅脑损伤死亡病例进行回顾性分析 ,选择病例全部行手术治疗。结果 33例均为重型颅脑损伤 ,其中特重型占 6 3.6 % ,除 1例为单纯硬膜外血肿外 ,余者均为复杂性损伤 ,即有挫裂伤和 (或 )颅内血肿和 (或 )创伤性蛛网膜下腔出血并存 ,其中 18例 (5 4.6 % )术前严重脑疝致双瞳孔散大时间超过 3小时 ,术后存在高热、低血氧、严重电解质紊乱、顽固性癫痫等并发症。结论 原发脑损伤过重及脑受压时间太长是重型颅脑损伤术后死亡的主要原因 ,其次为低血氧、术中脑膨出、顽固性癫痫。
- 何能前尹绍雅
- 关键词：重型颅脑损伤减压手术
