目的评价中国人群瘦素受体（L E P R）基因多态性与2型糖尿病的相关性。方法在中文数据库（中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库）中以＂瘦素受体基因＂、＂2型糖尿病＂为检索词,英文数据库（Pub Med、Web of Know ledge、EBSCO）中以＂leptin receptor gene＂、＂LEPR＂、＂OBR＂、＂OB-R＂、＂ty pe 2diabetes＂和＂T2DM＂为检索词,检索研究中国人群LEPR基因多态性与2型糖尿病相关性的文献,日期截至2014年9月20日。采用Rev Man 5.0和Stata 11.0软件进行Meta分析,并采用纽卡斯尔-渥太华量表从研究对象选择、可比性和结果评价三方面进行文献质量评价。结果共纳入17篇病例对照研究,包含病例12 533例,对照3348例。Meta分析显示,LEPR基因rs1137100位点多态性与2型糖尿病相关（隐性遗传模型：OR=0.67,95%CI 0.52~0.88,P=0.00;等位基因遗传模型：OR=1.46,95%CI 1.15~1.85,P=0.00）。LEPR基因rs1137101位点多态性与2型糖尿病相关（加性遗传模型：OR=1.54,95%CI 1.20~1.98,P=0.00;等位基因遗传模型：OR=1.15,95%CI 1.01~1.30,P=0.00）。LEPR基因rs1805096位点多态性与2型糖尿病相关（显性遗传模型：OR=1.32,95%CI 1.07~1.62,P=0.00;隐性遗传模型：OR=1.30,95%CI1.09~1.54,P=0.00;等位基因遗传模型：OR=0.67,95%CI 0.59~0.75,P=0.00）。结论在中国人群中,LEPR基因的rs1137100和rs1805096位点在等位基因遗传模型与隐性遗传模型下与2型糖尿病均相关;在加性遗传模型下,rs1137101位点与2型糖尿病相关,在显性遗传模型下,rs1805096位点多态性与2型糖尿病相关。等位基因A携带者为2型糖尿病的高危人群。
目的评价重庆地区2型糖尿病患者生存质量,并探讨其影响因素。方法采用分层多阶段随机抽样的方法,对重庆市垫江县和渝北区部分地区18岁以上2型糖尿病患者生存质量状况进行调查。运用一般情况调查表和糖尿病患者生存质量特异性量表(Diabetes Specific Quality of Life Scale,DSQL)进行生存质量测评,单因素分析和多元线性回归分析进行生存质量影响因素分析。结果共调查496例患者,平均年龄(64.62±9.67)岁,垫江222例(44.8%),渝北274例(55.2%)。糖尿病患者生存质量平均得分(60.53±14.69)分,垫江患者生存质量得分较渝北患者得分高,患者DSQL的4个维度受糖尿病影响程度从高到低依次为生理功能、心理/精神、治疗和社会关系。单因素分析和多元线性回归分析结果显示,糖尿病患者生存质量与人月均收入(β=-2.378)、血糖控制满意度(β=3.085)、性别(β=2.949)、居住地区(β=-3.509)、有无并发症(β=-2.830)存在线性回归关系(均P<0.05)。结论重庆2型糖尿病患者生存质量较差,垫江患者生存质量较渝北患者差。糖尿病患者生存质量影响因素包括性别、居住地区、人月均收入、有无并发症、血糖控制满意度。应采取针对性干预措施,提高糖尿病患者自我管理水平,进而提高患者生存质量。
