余建云
- 作品数：21 被引量：185H指数：7
- 供职机构：湖北医药学院附属人民医院更多>>
- 发文基金：十堰市科学技术研究与开发项目湖北省自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 介入栓塞化疗联合HIFU治疗晚期宫颈癌同步放化疗后局部复发的疗效观察被引量：21
- 2016年
- 目的:评价介入栓塞化疗联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗晚期宫颈癌根治性同步放化疗后短期局部复发的可行性和疗效。方法:25例晚期宫颈癌根治性同步放化疗后短期局部复发患者,采用Seldinger's法股动脉穿刺插管进行髂动脉介入化疗栓塞,药物为顺铂30mg/m^2,氟尿嘧啶500mg/m^2,表阿霉素20~25mg/m^2,3~4周后重复化疗,左右股动脉交替插管。每例患者行介入栓塞化疗2~3次。介入栓塞化疗结束后2周开始行HIFU治疗。经阴道彩超、CT及MRI测量治疗前后的肿瘤大小,评价近期疗效;随访临床症状和远期疗效。结果:患者治疗前后疼痛评分分别为5.23±1.96和1.15±2.375,KPS评分分别为77.96±5.07和93.29±5.34,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者中,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)4例,进展(PD)1例,总有效率80%。1、2年总生存率分别为77.8%和36.6%,中位生存时间为19个月;1、2年无进展生存率分别为62.3%和17.3%,中位无进展生存时间为15个月。患者均未发生严重不良反应。结论:介入栓塞化疗治疗联合HIFU治疗晚期宫颈癌局部复发,毒副反应小,可缓解患者疼痛,提高生活质量。
- 许涛景红霞李林均张军余建云程雄飞焦娇
- 关键词：宫颈癌动脉化疗栓塞
- IMRT联合HIFU治疗手术及TACE术后复发原发性肝癌的临床研究被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨调强放疗（IMRT）联合高强度聚焦超声（HIFU）治疗手术及肝动脉化疗栓塞术（TACE）后复发的原发性肝癌的临床疗效及毒副反应。方法60例手术及TACE术后复发原发性肝癌患者，分为对照组和观察组各30例，观察组行IM‐RT联合HIFU同步治疗，对照组仅行IMRT治疗。两组均采用6MV‐X射线IMRT，总剂量54～70Gy／6～7周。观察组于放疗第1天开始行HIFU，5次／周，共6～7周。结果观察组和对照组近期疗效比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组在急性放射性毒副反应比较差异无统计学意义（P＞0．05）。对照组和观察组1年、2年总生存率分别为72．8％、36．2％和89．9％、78．9％，1、2年无进展生存率分别为64．3％、28．1％和85．9％、50．9％，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。对照组和观察组中位生存时间为24个月和36个月，中位无进展生存时间为17个月和27个月。结论对于不能手术或拒接手术的术后TACE复发原发性肝癌患者，IMRT联合HIFU治疗疗效确切，毒副反应可以耐受，有一定应用价值。
- 许涛景红霞李林均张军余建云程雄飞焦娇
- 关键词：原发性肝癌
- TACE、IMRT、HIFU联合DC-CIK治疗局部晚期原发性肝癌的效果被引量：25
- 2016年
- 目的 探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）、调强放疗（IMRT）、高强度聚焦超声（HIFU）联合树突状细胞（DC）-细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）（DC-CIK）细胞免疫疗法治疗局部晚期原发性肝癌的临床疗效及不良反应。方法 35例局部晚期原发性肝癌患者,先行TACE治疗,序贯IMRT联合HIFU同步治疗,最后行DC-CIK免疫治疗。IMRT采用6 MV X射线调强放射治疗,总剂量36-64 Gy/4-7周。于放疗第1天开始行HIFU,5次/周,连用4-7周。结果 CD3^＋CD4^＋T淋巴细胞、CD56＋NK细胞比例及CD4/CD8细胞比率治疗后较治疗前明显升高,而CD3^＋CD8^＋T淋巴细胞比例明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。近期疗效评价：完全缓解1例,部分缓解11例,稳定22例,进展1例,总有效率为34.3%;AFP水平治疗后较治疗前明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。全组1、2年总生存率分别为82.4%、62.7%,全组中位生存时间为32个月;全组1、2年无进展生存率分别为75.7%、31.7%,全组中位无进展生存时间为20个月。所有患者均可以评价不良反应：恶心呕吐Ⅰ级15例、Ⅱ级10例、Ⅲ级8例;骨髓抑制Ⅰ级18例、Ⅱ级5例;急性放射性肝损伤Ⅰ级7例、Ⅱ级3例;急性放射性胃肠道损伤Ⅰ级12例、Ⅱ级2例;未见急性放射性肾损伤。结论 对于局部晚期原发性肝癌患者,TACE、IMRT、HIFU及DC-CIK联合治疗疗效确切,不良反应可以耐受,具有一定的应用价值。
- 许涛景红霞李林均张军余建云程雄飞焦娇
- 关键词：原发性肝癌杀伤细胞
- 培美曲塞/卡铂同步放化疗联合DC-CIK对局部晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效被引量：33
- 2016年
- 目的探讨培美曲塞/卡铂同步放化疗联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫疗法治疗局部晚期非鳞癌非小细胞肺癌(NSLANSCLC)的免疫机制和临床效果。方法将70例NSLANSCLC患者随机分为两组:对照组35例,给予培美曲塞/卡铂同步放化疗的治疗方案;观察组35例,给予培美曲塞/卡铂同步放化疗联合DC-CIK的治疗方案。结果对照组和观察组治疗后的CD3+CD4+T淋巴细胞、CD56+NK细胞比例及CD4/CD8细胞比率较治疗前明显升高,而CD3+CD8+T淋巴细胞比例明显下降,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),上述指标治疗前后的变化幅度观察组较对照组明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组完全缓解(CR)28.6%、部分缓解(PR)42.9%、稳定(SD)25.7%、病情进展(PD)2.9%,观察组CR31.4%、PR 51.4%、SD 11.4%、PD 5.7%,两组间近期疗效比较差异无统计学意义(P=0.483)。对照组和观察组1年、2年总生存率分别为72.8%、39.1%和73.5%、50.4%,对照组和观察组1年、2年无进展生存率为70.3%、39.3%和71.0%、42.9%,两组间上述两项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组中位总生存时间为26个月和34个月;中位无进展生存时间为22个月和29个月。观察组与对照组骨髓抑制、恶心呕吐、放射性食管炎及放射性肺炎等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组间失败模式(局部复发和远处转移)比较差异无统计学意义(P=0.673)。结论培美曲塞/卡铂同步放化疗联合DC-CIK治疗NSLANSCLC能明显提高患者的细胞免疫能力,减少局部复发和远处转移,延长患者远期生存时间,可推荐用于NSLANSCLC的临床治疗。
- 许涛景红霞李林均张军余建云程雄飞焦娇
- 关键词：非小细胞肺癌培美曲塞卡铂杀伤细胞
- 紫杉醇脂质体联合奈达铂同步放疗在中晚期宫颈癌中的临床研究被引量：21
- 2014年
- 目的：比较紫杉醇脂质体联合奈达铂同步放疗与氟尿嘧啶联合奈达铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应。方法回顾性分析2010年5月至2012年5月收治的中晚期宫颈癌患者58例，分为紫杉醇脂质体联合奈达铂组（ A组，n＝30）和氟尿嘧啶联合奈达铂组（ B组，n＝28）。两组同步放疗均为盆腔三维适形放疗加后装放疗，保证A点总剂量70～85Gy，B点总剂量50Gy。两组患者在放疗第1天同步进行化疗。 A组：紫杉醇脂质体135mg/m2静滴，d1；奈达铂80mg/m2静滴，d1；B组：氟尿嘧啶500mg/m2静滴，d1～d5；奈达铂80mg/m2静滴，d1。两组化疗均21～28天为1周期，化疗2个周期。结果全部患者均按计划完成治疗。 A组的有效率为76．7％（ CR 13例，PR 10例，SD 6例，PD 1例），B组为57．1％（ CR 9例， PR 7例，SD 7例，PD 5例），两组差异有统计学意义（P＜0．05）。 A组1、2年生存率分别为100％和92％，B组分别为88％和75％，两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应，A组的不良反应发生率低于B组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论紫杉醇脂质体联合奈达铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌疗效确切，不良反应轻，值得临床推广应用。
- 余建云李林均陈萍
- 关键词：宫颈癌化学治疗紫杉醇脂质体奈达铂
- 扶正培本清化汤对中晚期消化道恶性肿瘤临床疗效和免疫功能的影响研究被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨扶正培本清化汤对晚期消化道恶性肿瘤患者的治疗效果。方法:选择我院2012年5月—2014年7月接诊的140例中晚期消化道恶性肿瘤的临床病例资料,将所有接诊患者随机数字表分为对照组患者70例,采用常规化疗方案治疗,观察组患者70例,采用常规化疗联合扶正培本清化汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为55.7%,明显高于对照组患者,组间差异具有统计学意义,而且观察组患者的免疫相关指标和肿瘤血清学相关指标均较对照组患者出现了明显改善,组间差异具有明显统计学意义。结论:采用扶正培本清化汤对中晚期消化道恶性肿瘤患者具有十分显著的效果,可明显缓解患者的临床症状,提高患者的机体免疫力,较大程度上改善患者的血清肿瘤学指标,有利于患者的预后恢复,值得临床应用。
- 余建云李林均陈萍
- 关键词：晚期消化道恶性肿瘤临床疗效
- 调强放疗联合卡培他滨同步化疗及HIFU治疗非手术老年胰腺癌患者疗效观察被引量：9
- 2017年
- 目的探讨调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)联合口服卡培他滨同步化疗及高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗非手术老年胰腺癌患者的疗效及不良反应。方法患者60例随机分为对照组和观察组,各30例。对照组行IMRT联合口服卡培他滨同步化疗,于放疗第1天开始给予卡培他滨800~1 000 mg/m^2早晚饭后各口服一次,连续用药14天,休息7天行下一周期化疗,放疗结束后巩固化疗2~4周期。观察组行IMRT联合口服卡培他滨同步化疗及HIFU治疗,化疗方案同对照组,HIFU于放疗第1天开始,5次/周,连用4~6周。结果对照组和观察组治疗前后疼痛评分比较差异有统计学意义(P=0.001,P<0.0001);两组间治疗前后疼痛减轻程度比较,差异有统计学意义(P=0.0162)。对照组和观察组的近期疗效组间比较,差异有统计学意义(Z=-2.159,P=0.031)。对照组和观察组在总生存率、无进展生存率、骨髓抑制、急性放射性肝损伤、急性放射性胃肠道损伤及急性放射性肾脏损伤不良反应发生率以及两组失败模式等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IMRT联合卡培他滨同步化疗及HIFU治疗老年非手术胰腺癌可缓解患者疼痛,提高生活质量,近期疗效确切,但未延长患者长期生存。
- 许涛景红霞李林均张军余建云程雄飞焦娇
- 关键词：胰腺癌调强放疗高强度聚焦超声卡培他滨
- 参麦注射液预防化疗毒副反应的临床观察被引量：1
- 2015年
- 化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,但是化疗药物常常导致患者出现消化道、心血管、血液学等毒副反应。笔者应用参麦注射液配合化疗治疗恶性肿瘤疗效较好,现报道如下。
- 余建云李林均陈萍李敏许涛张军张燕
- 关键词：恶性肿瘤中西医结合疗法化疗参麦注射液
- 重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗放射性肠炎的临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的:评估和观察重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rh GM-CSF)灌肠治疗放射性肠炎的安全性和有效性,为放射性肠炎的治疗提供新的临床治疗药物和临床研究资料。方法:采用随机、单盲、治疗前后自身对照的研究方法,将102例放射性肠炎病人随机分为治疗组(A组、32例)、对照组(B组、35例)和联合组(C组、35例)。治疗组采用rh GM-CSF局部保留灌肠21 d,治疗前后进行自身对照,并与对照组(地塞米松加黄连素)及联合组(地塞米松加黄连素加rh GM-CSF)的治疗病例进行对比分析。观察用药前后症状积分,局部不良反应和用药21 d的总有效率。数据处理采用SPSS 16.0统计学软件,P<0.05表明有统计学意义。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率68.57%,联合组总有效率92.29%。治疗组与联合组间差异无统计学意义(P=1.0),治疗组与对照组间差异有统计学意义(P=0.013)。用药后出现的局部不良反应主要表现为局部刺激,个别病人出现局部轻微疼痛,可自行消退。结论:重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗放射性肠炎安全有效。
- 余建云李林均陈萍张军许涛程雄飞
- 关键词：放疗放射性肠炎创伤创面修复细胞因子
- 培美曲塞与多西他赛联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌被引量：4
- 2013年
- 目的:观察培美曲塞联合多西他赛方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、毒副反应和生存期,探讨该方案的可行性。方法:28例经病理学或细胞学证实的Ⅲb期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者行培美曲塞500mg/m2+多西他赛70-80mg/m2化疗,第1天,静滴。每3周重复,每2周期进行疗效和不良反应评价,直至肿瘤进展或患者不能耐受。结果:客观缓解率(CR+PR)为21.4%,疾病控制率(CR+PR+SD)为71.4%,中位疾病进展时间(MTTP)为6.5个月。Ⅰ、Ⅱ度白细胞减少发生率为53.6%,Ⅲ、Ⅳ度为14.2%;Ⅰ、Ⅱ度血小板减少发生率为17.8%,无Ⅲ、Ⅳ度血小板减少;恶心呕吐发生率为50%;便秘发生率为25%;乏力发生率为64.3%。结论:培美曲塞联合多西他赛方案二线治疗晚期非小细胞肺癌,显示出良好的耐受性和有效性。
- 许涛李林均张军余建云陈萍
- 关键词：肺肿瘤培美曲塞多西他赛
