傅国
- 作品数：44 被引量：112H指数：8
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金公益性行业科研专项深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生航空宇航科学技术交通运输工程一般工业技术更多>>
- 一期封闭式负压引流联合双蒂滑行皮瓣治疗开放性胫腓骨骨折伴胫前软组织缺损被引量：12
- 2015年
- 目的探讨一期封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合双蒂滑行皮瓣治疗开放性胫腓骨骨折伴胫前软组织缺损临床效果。方法 2012年1月-2014年7月,收治开放性胫腓骨骨折25例。男18例,女7例;年龄12~65岁,平均35.2岁。损伤类型:交通事故伤20例,高处坠落伤3例,重物砸伤2例。左侧14例,右侧8例,双侧3例。Gustilo分型:Ⅱ型6侧,Ⅲa型19侧,Ⅲb型3侧。胫前软组织缺损范围6 cm×3 cm^12 cm×5 cm。受伤至入院时间1~18 h,平均4.5 h。彻底清创后先行胫骨骨折微创内固定,然后设计胫前外侧双蒂滑行皮瓣修复胫前创面,皮瓣范围24 cm×6 cm^48 cm×8 cm,皮瓣前移后在外侧减张口内显露腓骨,并于骨膜下用重建钢板固定腓骨骨折,最后VSD材料覆盖对合口及减张口。术后给予抗生素生理盐水持续灌洗,15 d后去除VSD材料,皮肤缺损区游离植皮修复。结果术后15 d去除VSD材料时,18侧肢体对合口完全愈合;9侧对合口处遗留创面,行植皮修复;1侧创面存在细菌生长,对症处理后愈合。术后对合口及减张口植皮均愈合,皮瓣均顺利成活。患者均获随访,随访时间6~24个月,平均18个月。X线片复查示,骨折均愈合,愈合时间2.5~5个月,平均3.2个月。结论一期应用VSD联合双蒂滑行皮瓣治疗GustiloⅡ~Ⅲa型开放性胫腓骨骨折,手术操作相对简便安全,住院周期短,并发症少,费用低,且疗效肯定。
- 叶国强傅国戚剑
- 关键词：封闭式负压引流开放性骨折胫腓骨骨折软组织缺损
- 负压封闭引流在显微创伤骨科中的临床应用
- 秦本刚劳镇国朱家恺顾立强向剑平戚剑王洪刚傅国朱庆棠李平郑剑文
- 文献传递
- 颈7前后股末端神经束结构特点和三维重建研究
- 目的 研究颈7前后股末端神经内部运动与感觉纤维的特点.方法 取自愿捐献新鲜成人尸体臂丛神经标本,确定颈7神经,切取股束结合部由神经外膜包绕的前、后股各一段,以4根女性头发作为标志线,连续横断面冰冻切片,层厚10um,连续...
- 秦本刚顾立强向剑平戚剑王洪刚郑建文傅国张德春朱家恺
- 关键词：三维重建
- 臂丛损伤患者的生存质量调查分析被引量：12
- 2010年
- 目的 通过调查臂丛损伤患者生存质量,分析影响因素,探讨改善患者生存质量的干预方式.方法 向患者发放世界卫生组织生存质量测定量表中文版（WHOQOL-BREF）调查问卷,对男性患者附加国际勃起功能评分-5（IIEF-5）问卷,将数据输入SPSS 13.0软件并根据WHOQOL-BREF在生理、心理、社会、环境4个领域的评分公式计算相应得分,对结果进行统计分析.结果 共收回51份有效问卷,臂丛损伤患者的生理、心理、环境领域得分分别（11.47±2.36）分、（12.37±2.28）分和（11.62±2.22）分,而正常国人的相关领域得分分别为（15.8±2.9）分、（14.3±2.5）分和（13.2±2.4）分,经单样本t检验,差异有统计学意义（P＜0.01）;患者的IIEF-5得分为（17.83±4.65）分,低于正常值（≤21分诊断勃起功能障碍）,经单样本t检验,差异有统计学意义（P＜0.01）.生理领域得分与年龄、家庭经济收入和勃起功能评分有显著相关性,分别为P＜0.05、P＜0.05和P＜0.01;心理领域与勃起功能评分、环境领域与家庭月收入之间亦有显著相关性,均为P＜0.05.结论 臂丛损伤患者的生存质量明显下降,且影响因素较为复杂,应联合家属加强对患者生理和心理双方面的护理和治疗.
- 傅国顾立强秦本刚李平向剑平戚剑朱庆棠李智勇劳镇国刘小林朱家恺
- 关键词：臂丛
- Flow-through股前外侧游离皮瓣急诊修复上肢大面积软组织和主干血管缺损被引量：14
- 2015年
- 目的探讨应用Flow-through股前外侧游离皮瓣急诊一期修复上肢大面积软组织和长段主干血管缺损的效果。方法对4例上肢严重创伤患者均采取肢体彻底清创后急诊一期行Flow-through股前外侧游离皮瓣急诊一期修复上肢大面积软组织和长段主干血管缺损;皮瓣面积14 cm×8 cm^32 cm×12 cm,重建主干血管长度6~18 cm。结果随访6~12个月,4例患者均保肢成功,仅1例患者术后出现拇指坏死;移植皮瓣全部存活;4例患者术后均未出现创面感染,为二期功能重建和并存的骨损伤处理创造了良好的软组织条件。结论急诊Flow-through股前外侧游离皮瓣技术在修复创面的同时修复主干血管损伤,是上肢严重开放性创伤保肢治疗的一种可靠方法。
- 戚剑朱庆棠王东傅国秦本刚顾立强刘小林
- 关键词：上肢急诊
- 循证护理在吻合神经、血管游离股薄肌移植重建臂丛神经损伤病人上肢功能术后护理中的应用被引量：3
- 2014年
- [目的]探讨循证护理在吻合神经、血管游离股薄肌移植重建臂丛神经损伤病人上肢功能术后护理中的应用效果。[方法]通过循证方法对51例臂丛神经损伤行吻合神经、血管游离股薄肌移植重建上肢功能术的病人实施护理,包括成立循证护理小组,在全面、正确认识及分析病情基础上进行系统的文献搜查,然后运用评判性思维的方式制定出最佳护理方案,并联系实际进行移植肌皮瓣血管危象预防护理、防压疮及坠积性肺炎护理。[结果]51例吻合神经、血管游离股薄肌移植肌皮瓣术后顺利成活,仅4例出现血管危象,经及时发现采取有效处理方法,1例肌皮瓣远端皮肤小部分坏死,肌肉存活,无肺部感染及压疮发生。术后随访1年以上45例,均在4个月~5个月出现肌肉随意收缩,5个月~7个月能伸指伸拇或屈拇屈指,1年屈肘60°~90°、肌力 M4。[结论]将循证护理运用于吻合神经、血管游离股薄肌移植重建上肢功能的臂丛神经损伤病人术后护理实践中,使护士展现出更多的理性思考,寻求更多的科学依据支持,以保证护理工作在严谨的、详细的、有据可循的情况下进行,预防并发症,为病人提供优质的护理服务,从而提高护理质量。
- 刘回芬黄天雯傅国桂自珍陈晓玲刘巧梨何翠环陈良艳
- 关键词：股薄肌移植循证护理
- 男性臂丛损伤患者生存质量与勃起功能调查分析
- 傅国朱庆棠李智勇劳镇国刘小林朱家恺顾立强秦本刚李平向剑平戚剑王洪刚张德春王东
- 儿童严重先天性高肩胛症的Woodward手术治疗体会
- 目的：回顾性分析我们用Woodward手术治疗治疗儿童先天性高肩胛症的效果和经验;方法：2010年1月-2014年12月共治疗儿童先天性高肩胛症3例,手术年龄平均4岁(3-5岁),所有患者术前均行双侧肩胛骨X片和CT平扫...
- 秦本刚顾立强傅国戚剑王洪刚朱庆棠李平
- 颈7神经可分离长度的显微解剖研究被引量：2
- 2010年
- 目的解剖测量颈7神经根干股的可分离长度，为健侧颈7移位术提供解剖基础。方法对15例30侧成人颈胸段标本进行解剖，充分显露臂丛后用游标卡尺测量。测量内容包括颈7神经根－干的长度；颈7神经根－干－股（前、后股）的长度；颈7神经根部、干股结合部和前、后股的横径和纵径。用显微器械切开颈7神经股－束结合部的神经外膜，显微解剖直至其内的神经束融合不能分离为止，再次测量颈7神经的根－干前股及根－干－后股的长度。结果颈7神经根－干的长度：（45．87±10．43）mm；显微解剖分离前，颈7神经根－干－前股的长度：（61．14±13．44）mm；颈7神经根－干－后股的长度：（54．63±t1．35）mm；显微解剖分离后，颈7神经根-干-前股的长度：（74．67±12．86）mm：颈7神经根-干-后股的的长度：（68．73±11．86）mm；前股延长的长度：（13．15±4．26）mm；后股延长的长度：（14．21±6．98）mm。经统计分析，左右两侧的神经长度差异无统计学意义，分离前、后的长度差异具有统计学意义。结论通过切开颈7神经股束结合部的神经外膜并作显微解剖可以延长神经切取长度．延长的长度分别为：前股为（13．15±4．26）mm：后股为（14．21±6．98）mm。
- 秦本刚顾立强劳镇国刘小林李平朱庆棠傅国朱家恺
- 关键词：臂丛神经显微解剖
- C5、6、7根性撕脱伴C8、T1不全损伤显微修复方法的选择与分析
- 探讨C567根性撕脱伴C8T1不全损伤的显微修复，指出改良Oberlin术式治疗成人C567根性撕脱伴C8T1不全损伤的临床疗效欠佳，术中应结合电生理检测，准确评估移位神经的功能状态，慎重选择。而健侧颈7神经经椎体前路移...
- 向剑平刘小林朱家恺顾立强戚剑秦本刚李平朱庆棠王洪刚傅国疗镇国
- 关键词：神经损伤显微修复临床疗效
