兰海丽
- 作品数：44 被引量：232H指数：9
- 供职机构：中山大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：中山市科技计划项目中山市医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学一般工业技术更多>>
- 泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨中山市人民医院尿路感染常见病原菌分布和耐药性情况,指导临床更合理选用抗菌药物。方法对中山市人民医院2007年1月1日至2010年12月30日中段尿细菌培养阳性标本分离病原菌进行回顾性总结,对逐年分离病原菌进行种类分布与构成比分析,分析主要的革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌对常见抗菌药物的耐药性。结果中段尿细菌培养阳性标本共分离出病原菌1 525株,其中革兰阴性杆菌1 032株(67.7%),革兰阳性球菌223株(14.6%),真菌270株(17.7%)。主要致病菌依次为大肠埃希菌645株(42.3%)、肺炎克雷伯菌117株(7.7%)、铜绿假单胞菌110株(7.2%)、白色假丝酵母菌105株(6.9%)、粪肠球菌92株(6.0%)、光滑假丝酵母菌79株(5.2%)、屎肠球菌42株(2.8%)。其中产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为361株(产酶率56.0%)和57株(产酶率48.7%)。药敏试验结果显示,临床分离的主要病原菌对抗菌药物的耐药现象较严重。结论革兰阴性杆菌是尿路感染的主要病原菌,真菌感染呈上升趋势,病原菌的耐药现象较严重。重视尿路感染病原菌的监测和耐药性分析,对指导临床合理规范使用抗菌药物、控制耐药菌株的播散和院内感染具有重要意义。
- 卢兰芬张秀明兰海丽吴秀娟陈佳铃冯雪琴孙各琴
- 关键词：尿路感染中段尿病原菌药敏试验耐药性
- 肠道外感染嗜水气单胞菌的临床相关因素及治疗对策分析被引量：14
- 2018年
- 目的分析肠道外嗜水气单胞菌的感染情况、相关因素及其耐药性,为临床防治嗜水气单胞菌感染提供依据。方法回顾性分析2009年1月-2016年12月112例患者肠道外分离的嗜水气单胞菌112株,分析标本来源、来源季节分布及耐药性。结果嗜水气单胞菌肠道外感染好发于秋季,可在各种无菌部位引起感染,主要以伤口感染和血液感染为主,分别占40.18%及31.25%;临床患者主要伴有外科手术史、留置引流管等特点;肠道外嗜水气单胞菌对四代头孢菌素、碳青霉烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类等药物敏感性均较好,但已有多药耐药株出现,且耐碳青霉烯菌株检出呈增高趋势。结论肠道外嗜水气单胞菌感染以中老年男性和秋季多见,其耐药性不容乐观,已出现耐碳青霉烯菌株,应引起临床高度重视。
- 卢兰芬冯雪琴王娟罗锡华严海忠李洋慕月晶兰海丽
- 关键词：肠道外嗜水气单胞菌易感因素耐药性
- 我院重症监护室铜绿假单胞菌感染趋势及其耐药性分析被引量：4
- 2010年
- 目的铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)为院内感染的重要代表菌及临床分离率较高的菌株,在我院PA占所有菌株检出率的24.5%、占革兰阴性杆菌检出率的35.4%。通过对我院2006年1月-2009年6月期间4个重症监护室铜绿假单胞菌的感染情况及其耐药性进行分析,并与同期非重症监护室的病区进行比较,分析PA产碳青霉烯酶水解碳青霉烯类抗生素后同时携带多种耐药基因对其他药物敏感性的影响。方法采用Micro Scan全自动细菌鉴定和药敏分析仪,数据的分析采用WHONET软件。结果 4年间我院重症监护室铜绿假单胞菌检出数为559株,依次为:内科ICU272株、外科ICU149株、急诊ICU126株、儿科ICU12株。药敏结果显示:铜绿假单胞菌对大部分抗生素的敏感性呈逐年下降的趋势,尤其是重症监护室感染菌株。PA对碳青霉烯类抗菌素耐药的菌株产生多重甚至广泛耐药的几率较高。结论 4年间我院重症监护室铜绿假单胞菌对抗生素的耐药状况严重,尤其对头孢菌素,氨基糖苷类抗生素耐药率明显增加。对亚胺培南的耐药株同时携带多种耐药机制,产生多重耐药甚至泛耐药。多重耐药株和泛耐药株的检出亦呈逐年上升的趋势。
- 冯雪琴兰海丽卢兰芬吴秀娟
- 关键词：铜绿假单胞菌重症监护室
- NET版检验信息系统应用及评估被引量：5
- 2012年
- 介绍实验室信息系统(LIS)的改造背景,从科室管理、检验质量管理、检验服务方面阐述新LIS的功能实现及应用评估,指出存在的不足,并提出合理可行的改进建议。
- 欧阳能良张秀明杨志钊温冬梅王伟佳兰海丽缪丽韶
- 关键词：.NETC/S
- 基于物联网的临床实验室温湿度实时监控系统的建立及应用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨临床实验室温湿度实时监控系统的建立及应用。方法采用无线温湿度监测记录仪、中继器等组建温湿度采集网络,按临床实验室温湿度管理标准和实时监控要求开发系统软件(含中间件功能),与实验室信息管理系统(LIS)实现无缝连接。结果该实时监控系统将采集的温湿度数据经无线网络发送至中继器后再转发到服务主机;当温湿度超出范围时可以短信或E-mail等方式向管理员发送实时警报;管理员可通过浏览器访问主机,查看系统状态且生成执勤记录,并可导出数据、生成报表。结论该系统可24 h自动监测临床实验室环境和设备的温湿度,可满足临床实验室温湿度实时监控的各项要求。
- 欧阳能良黄福达王伟佳兰海丽温冬梅
- 关键词：温度
- 临床实验室员工管理系统的建立与应用被引量：5
- 2017年
- 目的开发基于临床实验室质量管理标准的员工管理系统,实现员工全方位高效规范管理。方法用ASP.NET和数据库技术搭建Web平台,基于平台功能开发员工管理功能模块。结果该系统由4个功能模块构成,员工档案模块通过员工自主维护和系统自动获取,实现员工档案一站式管理和查看;岗位考勤模块通过岗位记录和考勤登记,实现岗位连续动态管理和员工责任永久可查;培训考核模块使用消息机制发布资料、要求员工限期完成自主培训,通过在线考试评估培训效果和员工能力,授予员工相应权限;表现评价模块利用客观指标和评审机制,动静结合评价员工表现;使用该系统后,员工档案由原来每年更新一次变成实时更新,查阅员工档案由原来约15 min缩短至1 min,员工差错事件减少了20%,员工培训考核工作量减少了60%,客户对员工的满易度由93%提高到96.5%。结论该系统实现了员工全方位高效规范管理,员工乐于接受和配合,比传统手段效果更好、成本更低。
- 欧阳能良王伟佳黄福达温冬梅兰海丽
- 关键词：ISO15189质量管理信息系统WEB
- 广东中山地区铜绿假单胞菌外膜蛋白OprD2缺失研究被引量：5
- 2014年
- 目的研究耐亚胺培南铜绿假单胞菌外膜蛋白(OprD2)缺失情况。方法取临床分离的铜绿假单胞菌49株,根据其耐药性分为亚胺培南耐药组(35株)和敏感组(14株),采用PCR方法检测各菌株的OprD2基因。采用MLVA方法对菌株进行基因分型,分析菌株之间的亲缘关系。结果 49株菌株中,共有8株OprD2基因PCR扩增阴性,缺失率为16.3%(8/49),其中耐药株缺失率为17.1%(29/35),敏感株缺失率为14.3%(2/14),差异无统计学意义(P>0.05)。MLVA基因分型无成簇菌株存在。结论广东中山地区临床分离株耐亚胺培南铜绿假单胞菌OprD2缺失率低,对亚胺培南耐药的作用不显著。MLVA分型表明当地尚未发生耐亚胺培南铜绿假单胞菌流行。
- 王娟王前张秀明兰海丽孙各琴吴秀娟慕月晶严海忠
- 关键词：铜绿假单胞菌OPRD2亚胺培南耐药MLVA
- 多重耐药铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶基因的检测及分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨多重耐药铜绿假单胞菌的氨基糖苷类药物的耐药机制。方法分离出50株多重耐药铜绿假单胞菌,PCR法检测4种氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因,即aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ的表达情况。并用MLVA基因分型的方法对菌株进行聚类分析。结果 50株铜绿假单胞菌中,4种AMEs基因的总检出率为70%。aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ的检出率分别为60%、40%、24%、32%。MLVA基因分析聚类结果显示,没有多重耐药铜绿假单胞菌的暴发流行。结论多重耐药铜绿假单胞菌的AMEs基因携带率较高,没有发现其爆发流行。
- 王娟王前兰海丽张秀明罗燕华郭秋玲
- 关键词：假单胞菌铜绿多重耐药氨基糖苷类
- 446株临床分离真菌的分布及药物敏感性分析被引量：2
- 2014年
- 目的了解医院临床分离真菌的分布及药敏现状，以指导临床合理用药。方法对2012年2～9月临床采集的标本进行真菌分离培养、鉴定和药物敏感试验，采用WHONET5．6软件进行数据分析。结果分离出446株真菌，其中白假丝酵母菌256株，占57．40％；其次为光滑假丝酵母菌106株，占23．77％。真菌来源分布前3位是尿液、宫颈分泌物、痰液。药敏结果显示两性霉素B敏感性最好，均达97％以上。结论临床标本中真菌感染仍以白假丝酵母菌为主，虽药物敏感现状仍算良好，但仍应重视真菌病原学检查及药物敏感性的监测，以指导临床合理使用抗菌药物。
- 梁培松王结珍孙各琴兰海丽卢兰芬冯雪琴慕月晶
- 关键词：真菌药敏试验耐药性
- 中山地区1020例泌尿生殖道沙眼衣原体感染情况及耐药性分析被引量：11
- 2017年
- 目的探讨中山地区泌尿生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis)感染情况及对常用抗菌药物的耐药性。方法收集1 020例泌尿生殖道标本,核酸扩增法扩增沙眼衣原体MOMP基因进行电泳并测序鉴定;阳性临床菌株通过PCR产物电泳并测序检测四环素耐药质粒tet M基因、大环内酯类耐药相关23S rRNA基因、核糖体蛋白基因L4和L22以及喹诺酮类耐药基因gyr A。结果 1 020例泌尿生殖道标本检出沙眼衣原体感染者137例(感染率13.43%),其中女性126例(感染率17.00%),男性11例(感染率3.94%),女性检出率明显高于男性(P<0.0001),感染人群主要集中于21~30岁的年轻女性,以宫颈分泌物和阴道分泌物标本检出率最高。137株沙眼衣原体临床株中检出tet M基因18株,喹诺酮类gyr A-QRDR基因有83丝氨酸(AGT)-异亮氨酸(ATT)点突变耐药株10株。有4株同时存在四环素类和喹诺酮类耐药基因。结论 20~30岁女性人群为沙眼衣原体感染的高危人群。中山地区沙眼衣原体耐药菌株以四环素类和喹诺酮类为主,且出现多重耐药现象,未发现大环内酯类耐药菌。
- 唐国芳卢兰芬罗锡华严海忠兰海丽孙各琴王娟
- 关键词：泌尿生殖道沙眼衣原体耐药基因
