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关健华: 作品数：13 被引量：76H指数：6; 供职机构：广州中医药大学祈福医院更多>>; 发文基金：广州市番禺区科技计划项目广东省中医药局建设中医药强省科研课题国家高技术研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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滋阴清热法联合胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病的临床观察被引量：6: 2012年; 目的观察中医滋阴清热法改善初诊2型糖尿病胰岛素抵抗状态的疗效。方法将40例新诊断2型糖尿病患者随机分成两组，其中治疗组20例，对照组20例。治疗组给予胰岛素泵强化治疗加服滋阴清热方（由生地、玄参、麦冬、生石膏、知母、葛根、天花粉、黄连、枳实等组成），对照组单纯采用胰岛素泵强化治疗：血糖控制目标：空腹血糖（FBG）〈6．1mmol／L，餐后血糖（PBG）〈8．0mmol／L，维持2周。观察两组中医证候、空腹血糖及胰岛素、餐后2h血糖、血脂、血流变、胰岛素抵抗指数等变化，记录胰岛素用量、血糖达标时间。结果治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组Ins平均用量比对照组少，血糖达标时间比对照组快（P〈0．05）。治疗过程中除了少数患者出现低血糖反应，均未出现其他明显不良反应。结论中西医结合治疗初诊2型糖尿病有效，在改善胰岛素抵抗方面中药具有一定的优势，同时胰岛素的用量更少，血糖达标更快、更平稳。; 季兵关健华陈先明谢政权林靖高飞; 关键词：初诊

自拟补肾活血方治疗早期糖尿病肾病40例临床观察被引量：23: 2012年; 目的观察中药自拟补肾活血方治疗早期糖尿病肾病的有效性。方法对80例确诊的早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组(各40例)。在西医规范治疗的基础上,治疗组加用自拟补肾活血方(方剂组成:黄芪30g,黄精12g,淫羊藿12g,鹿角胶15g,沙苑子15g,制首乌15g,山药30g,葛根30g,丹参30g,制大黄10g等),每日一剂,分两次水煎服,12周为1疗程。观察治疗前后中医证候积分及生化检测指标。结果两组中医证候疗效、总有效率比较,治疗组均明显优于对照组(P<0.01)。治疗组尿微量白蛋白显著降低,两组比较有显著性差异(P<0.01)。同时,虽然两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学等指标均明显下降(与治疗前相比P<0.01),但治疗组也优于对照组(P<0.05)。结论自拟补肾活血方治疗早期糖尿病肾病有效。; 季兵关健华陈先明谢政权林靖高飞; 关键词：糖尿病肾病中西医结合

葡萄糖调节受损干预治疗进展被引量：4: 2009年; 葡萄糖调节受损(IGR)干预治疗的是当今糖尿病预防的循证医学研究热点。目前,证实干预IGR能降低2型糖尿病发病危险的研究有中国大庆研究、多国STOP-NIDDM研究、美国DPP研究、瑞典Malmo研究、芬兰DPS研究、TRIPOD研究、ORIGIN研究、DREAM研究、NAVIGATOR研究等。主要的干预方法是饮食控制、运动锻炼等强化生活方式改变;药物干预,主要药物:阿卡波糖、二甲双胍、罗格列酮、雷米普利等;中医中药干预。本文就葡萄糖调节受损干预治疗现状作一综述。; 关健华; 关键词：葡萄糖调节受损糖耐量减低循证医学

3种非侵入性筛查工具对糖代谢异常的筛查效果分析——附187例报告: 2009年; 目的:分析芬兰糖尿病风险评分、剑桥回归方程式、NHANESⅢ的风险计算器等3种非侵入性筛查工具对糖代谢异常的筛查效果。方法:采用芬兰糖尿病风险评分、剑桥回归方程式、NHANESⅢ的风险计算器评估187名志愿者的糖代谢情况,并进行口服糖耐量试验作为诊断糖代谢异常的金标准,计算3种筛查工具在最佳诊断切点(正确诊断指数最高值)时的灵敏度、特异度、正确诊断指数、受试者工作特性曲线的曲线下面积,并作比较。结果:在最佳诊断切点(正确诊断指数最高值)时,芬兰糖尿病风险评分的敏感度为77.3%,特异度为75.0%,正确诊断指数最高值0.52,受试者工作特性曲线下面积为0.774;剑桥回归方程式的敏感度为72.3%,特异度为72.1%,正确诊断指数最高值0.44,受试者工作特性曲线下面积为0.723。NHANESⅢ的风险计算器对糖耐量受损判别敏感度为57.8%,特异度为80.2%,正确诊断指数最高值0.38,对糖尿病判别敏感度为64.6%,特异度为82.7%,正确诊断指数最高值0.47,受试者工作特性曲线下面积为0.740。3种工具筛查效果比较差异无统计学意义。结论:3种筛查工具的受试者工作特性曲线的曲线下面积在0.7以上,准确性为中等,但费用较OGTT低廉且无创伤,更易被患者接受。因此,在社区进行大范围糖代谢异常筛查时,非侵入性筛查工具可作为筛查糖尿病或糖耐量异常的一线方法。; 关健华季兵刘娟叶艳彬何智敏李延兵; 关键词：糖耐量异常口服糖耐量试验

广州市祈福新村学校学生超重、肥胖调查分析: 2009年; 目的：分析广州市祈福新村学校7—18岁学生超重、肥胖现状。方法：2008年4—5月，对1940名7—18岁祈福新村学校学生按《中国学生超重、肥胖BMI筛查标准》进行超重、肥胖筛检，分析各年龄组的检出率。结果：男、女生超重比例分别为13．63％和8．02％，男、女生肥胖比例分别为10．56％和4．23％，13—15岁年龄组男生超重率最高，7—9岁年龄组男生肥胖率最高。男生的超重、肥胖率高于女生。结论：祈福新村学校学生有一定的肥胖流行潜力；超重、肥胖情况男生比女生严重。; 关健华刘惠芳钟佩林李贤华李建先李小豹林新琴; 关键词：超重肥胖体质指数

颈动脉粥样硬化与糖、脂、尿酸代谢的相关性: 2009年; 目的:探讨颈动脉粥样硬化改变与糖、脂、尿酸代谢的相关性。方法:对本院427例体检者检测身高、体重、血压、空腹血糖、血脂、尿酸等,同时做颈动脉彩超检测双侧颈总动脉内膜,根据超声特征分为动脉硬化组209例(增厚、斑块形成、管腔狭窄),内膜正常组(对照组)218例,分析比较两组间空腹血糖、血脂、尿酸水平。结果:检出组动脉硬化组较对照组收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(P<0.05)。高血压、血脂异常的检出率增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压、糖脂尿酸代谢异常可能是动脉粥样硬化发生、发展的危险因素。; 季兵关健华陈先明高飞谢政权; 关键词：颈动脉动脉硬化

炎症因子在正常个体向2型糖尿病转化中的作用被引量：7: 2009年; 炎症因子对正常个体向2型糖尿病(T2DM)的转化中可能起重要作用,是T2DM发生的重要预测因子。炎症因子可能通过干扰胰岛素信号转导,引起胰岛素抵抗(IR)和β细胞的功能缺陷,导致T2DM发生。炎症因子与T2DM关联的证据来自大量临床流行病学的研究。主要涉及到的炎症因子有TNF-α、IL-6、CRP、PAI-1等。; 关健华李延兵; 关键词：糖尿病胰岛素抵抗细胞因子

补肾活血方治疗2型糖尿病骨质疏松的临床观察被引量：16: 2012年; 目的观察中药自拟补肾活血方治疗2型糖尿病骨质疏松的临床疗效。方法对60例确诊的2型糖尿病骨质疏松住院患者,随机分为对照组和治疗组(各30例),在胰岛素控制高血糖的基础上,对照组加用强骨胶囊,3次/日,1粒/次;治疗组加用自拟补肾活血方(方剂组成:黄芪30g,黄精12g,淫羊藿12g,鹿角胶15g,沙苑子15g,制首乌15g,山药30g,葛根30g,丹参30g,制大黄10g,血竭10g等),加工为水丸,3次/日,6g/次,12周为1疗程。观察2组治疗前后中医证候积分、总有效率及骨密度的变化。结果两组中医证候疗效、总有效率比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗组骨密度提高,和对照组比较,差异有意义(P<0.05)。同时,虽然两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学等指标均明显下降(与治疗前相比P<0.01),但治疗组亦优于对照组(P<0.05)。结论自拟补肾活血方对提高2型糖尿病骨质疏松患者骨密度有效,具有一定的优势。; 季兵关健华陈先明谢政权林靖高飞袁宜; 关键词：2型糖尿病骨质疏松中医药补肾活血方

养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床观察被引量：2: 2010年; 【目的】观察养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗对改善气阴两虚型2型糖尿病患者胰岛素抵抗状态的疗效。【方法】将60例2型糖尿病气阴两虚型患者随机分为2组,每组各30例。治疗组给予胰岛素泵强化治疗加服养阴益气方(由太子参、葛根、麦冬、五味子、花粉、知母、黄芪、生地、玄参、丹参、山药、苍术组成),对照组单纯采用胰岛素泵强化治疗,疗程均为2周。观察2组临床综合疗效以及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、血液流变学(全血黏度、血浆黏度)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化,记录胰岛素用量、血糖达标时间。【结果】2组临床综合疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05),但在中医证候疗效方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组的FBG、2 h PG、FINS、HOMA-IR均明显下降(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),但治疗组FINS、HOMA-IR的下降作用明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组的血脂和血液流变学指标均明显下降(与治疗前比较,P<0.01),但治疗后组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗过程中治疗组胰岛素平均用量较对照组少,血糖达标时间较对照组快(均P<0.05)。治疗过程中除了少数的低血糖反应,均未出现其他明显不良反应。【结论】养阴益气法联合胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病气阴两虚型患者中医证候改善作用显著,且胰岛素用量减少,血糖达标更快、更平稳,低血糖发生次数更少。; 季兵吴亚丹关健华; 关键词：气阴两虚

体质指数与糖脂代谢异常的相关性分析被引量：1: 2009年; 目的：探讨体质指数（BMI）与糖脂代谢异常的相关性。方法：1007例体检者检测身高、体重、血压、空腹血糖、血脂等，按BMI分层分析与血压、血糖、血脂的关系。结果：体检者中正常体重、超重、肥胖三组间比较BP、FPG、TC、LDL—C、HDL—C、TC差异有统计学意义（P〈0．01）。随着BMI的升高，SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL—C平均水平升高，HDL—C平均水平降低，血压升高、糖代谢异常、血脂异常的检出率增高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：BMI是超重和肥胖的重要评价指标，BMI升高是高血压、糖脂代谢异常的重要危险因素。; 关健华季兵陈先明高飞; 关键词：体质指数肥胖超重

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