冯小艳
- 作品数：26 被引量：91H指数：6
- 供职机构：解放军第一八一医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区科学研究与技术开发计划桂林市科学研究与技术开发项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 白烟吸入致不同程度急性呼吸窘迫综合征患者的救治被引量：7
- 2017年
- 目的总结因吸入烟雾弹燃烧产生白烟致不同程度ARDS患者的救治经验。方法2016年2月，笔者单位收治一批共13例因吸入烟雾弹燃烧产生的白烟引起不同程度ARDS患者，其中2例后期并发肺纤维化。参照ARDS柏林诊断标准，将患者分为轻度9例、中度2例、重度2例。轻、中度ARDS患者应用糖皮质激素常规治疗。重度ARDS患者序贯应用糖皮质激素、吡非尼酮治疗，行呼吸机辅助呼吸等。所有患者根据病情及时监测生命体征、动脉血氧合指数、肺部影像学变化、肺通气功能、一般情况及其他重要器官/系统功能等。伤后10～15个月随访，对上述指标进行监测。采用SPSS 18.0统计软件对数据进行统计。结果（1）轻、中度ARDS患者治疗3 d后呼吸系统症状基本消失；动脉血氧合指数伤后1～4 d降低，伤后7 d基本恢复正常，伤后1个月完全正常。重度ARDS患者伤后1～3个月呼吸系统症状静息情况下基本消失；动脉血氧合指数伤后3～21 d降低，伤后1～3个月逐渐恢复正常，伤后15个月复查正常。（2）轻、中度ARDS患者胸部CT或X线检查显示其伤后24 h内无明显异常或仅有肺纹理增粗。1例中度ARDS患者伤后96 h出现弥漫斑片状、磨玻璃样密度增高影（简称肺渗出影）。所有轻、中度ARDS患者伤后10个月复行胸部影像学检查，结果无异常。2例重度ARDS患者伤后45、75 h双肺出现明显肺渗出影，其中1例患者伤后10个月复行胸部影像学检查，结果无异常；1例患者伤后15个月复行胸部影像学检查，结果显示双肺叶内存留小范围网格样密度增高影，胸膜轻微粘连。（3）所有患者入院时肺功能检查提示重度限制性肺通气功能障碍。轻、中度ARDS患者肺通气功能于伤后1个月均恢复正常，能进行跑步等运动。1例重度ARDS患者肺通气功能于伤后6个月恢复正常，能进行跑步等运动；1例重度ARDS患者伤后15�
- 杨福旺辛海明朱金红冯小艳蒋晓臣龚震宇童亚林
- 关键词：呼吸窘迫综合征肺纤维化糖皮质激素类白烟吡非尼酮
- 消炎痛灌肠在烧伤高热患者中的降温观察
- 2006年
- 目的:观察消炎痛灌肠在烧伤整形高热患者中的降温效果。方法:对540例烧伤发热患者进行了消炎痛灌肠,并观察其效果。结果:本组540例患者体温均降低0.5℃以上。结论:烧伤高热患者用消炎痛灌肠降温疗效好,无副作用。
- 冯小艳刘臣芳吴彩霞
- 关键词：消炎痛保留灌肠
- 不同年龄组成批烧伤病人的临床救治被引量：2
- 2013年
- 成批烧伤是指同一灾害中造成3人以上的烧伤[1]。由于事发突然,短时间内烧伤人数较多,患者多不能做到及时的自救与互救而使得烧伤程度相对较重,并常伴有吸入性损伤、爆震伤或其他外伤以及化学物质中毒等特殊因素,使得成批烧伤患者病情复杂、救治难度大、病死率高[2]。成批烧伤患者救治过程中医疗护理工作繁重,药品、血液制品、器械敷料等供需矛盾大,需要多方面、多层次、多单位的协助配合,其救治过程充分体现了当地烧伤治疗中心的综合应对能力[3]。现总结作者所在科室2009/2011年临床救治的3批22例不同年龄组烧伤患者的治疗情况,为不同年龄组成批烧伤病人临床救治提供借鉴。
- 辛海明缪洪城朱金红冯小艳童亚林
- 关键词：成批烧伤救治
- 封闭负压引流对兔糖尿病溃疡创面组织愈合影响的观察被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨封闭负压引流(VAC)对兔糖尿病溃疡创面组织愈合的影响及其可能机制。方法:采用四氧嘧啶法建立兔糖尿病溃疡模型,设空白对照组和实验组(对照组创面采用常规包扎治疗处理,实验组创面则采用VAC处理),观察和比较两组动物的创面肉眼观、愈合时间,在致伤前、致伤后3 d、7 d、14 d取创面软组织,检测和比较两组动物的创面组织含水量、血流量以及血浆ET-1和NO含量。结果:与对照组比较,实验组动物的创面肿胀及分泌物得到明显控制,创面坏死组织的清除与肉芽组织的生长明显加快,平均愈合时间明显缩短(P<0.05);致伤后3 d、7 d和14 d,创面组织含水量与血浆ET-1含量明显下降(P<0.05),创面组织血流量与血浆NO含量明显增加(P<0.05)。结论:VAC对兔糖尿病溃疡创面组织的愈合可起到积极的促进作用,这可能与其增加血浆NO含量及降低ET-1的含量有关,其具体机制尚有待于进一步的研究。
- 龚震宇蒋晓臣朱富军刘顺财冯小艳
- 关键词：封闭负压引流糖尿病溃疡创面愈合水肿
- 不同层级重度蒸汽吸入性损伤动物模型的建立被引量：3
- 2015年
- 目的建立严重、危重与极危重3个层级重度蒸汽吸入性损伤兔模型。方法随机将136只新西兰大白兔分为假伤组(n=34)与致伤组(n=102)。致伤组按蒸汽吸入致伤时间分为0.25、0.50、1.00 s组(均n=34),0.25、0.50、1.00 s组兔用自动控时调压烫伤仪[11-12]控制蒸汽压力0.02 MPa/cm2、温度105℃条件下通过气管切开处分别致伤,假伤组兔除不予吸入蒸汽致伤外其它处理同致伤组。0.25、0.50、1.00 s组与假伤组于伤后1、4、12、24 h各取兔6只检测或观察动脉血氧分压(Pa O2)与二氧化碳分压(Pa CO2)、肺组织病理、肺组织含水率变化,各组另取10只兔观察伤后6、12、24 h死亡率。结果 1.00 s组伤后1 h即出现明显的肺充血水肿和出血、缺氧以及炎症细胞浸润状况并逐渐加重,伤后6 h兔死亡率达100%。0.50 s组伤后1 h也出现肺充血水肿和出血、缺氧,至伤后4 h加重并出现炎症细胞浸润,伤后1、4 h的Pa O2较1.00 s组高,差异有统计学意义(P<0.05),0.50 s组兔伤后12、24 h死亡率分别为25%、75%。0.25 s组在伤后4 h出现肺充血水肿、缺氧,伤后12 h肺充血水肿加重并出现出血、炎症细胞浸润,伤后4、12、24 h Pa O2均小于60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),较0.50 s组同时相点高,差异有统计学意义(P<0.05),较假伤组同时相点低,差异均有显著性统计学意义(P<0.01),0.25 s组伤后24 h兔死亡率为25%。结论在蒸汽压力为0.02 MPa/cm2,温度105℃条件下,致伤时间1.00、0.50、0.25 s可分别造成兔极危重、危重和严重吸入性损伤。
- 朱富军詹球童亚林梁静阳齐琼刘亮李泳夏樱花吕璐莫永亮陈云鹏朱金红冯小艳龚震宇辛海明邹篪
- 关键词：蒸汽
- 紧箍法保护气管套管外口的临床总结被引量：2
- 2008年
- 冯小艳童亚林朱金红
- 关键词：气管套管护理
- 不同深度兔耳烫伤创面模型的研究被引量：3
- 2009年
- 目的建立兔耳不同深度烫伤创面模型。方法以改装的冷热温喷雾机作为烫伤装置,在兔每只耳背侧中段区域内的中线两边设计对称的4个直径1.5 cm烫伤创面,烫伤时间分别为2,3,4,5,6 s,每一时间点6个创面。观察烫伤区变化,伤后24h取标本行组织病理检查并测量烫伤深度。结果各烫伤创面呈圆形且边界清楚,制作浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度创面的烫伤时间分别为2,3,4,5 s,5 s以上均达软骨,烫伤深度随烫伤时间延长而加深。结论制作本模型的烫伤设备简单,操作便捷、安全,烫伤创面形状、大小一致,创面深度准确、稳定,制作的兔耳烫伤模型可用于创面修复方面的研究。
- 冯小艳童亚林杨润生万友华苏晓玲
- 关键词：烧伤创面兔耳
- 加强呼吸道管理对吸入性损伤气管切开患者肺部感染的防治作用
- 目的 了解加强呼吸道管理措施对吸入性损伤气管切开患者肺部感染的防治效果。方法 将笔者单位2000年1月-2004年12月收治的14例烧伤伴吸入性损伤患者设为对照组，予以常规全身治疗及常规呼吸道管理；2005年1月-200...
- 童亚林辛海明缪洪城冯小艳杨福旺朱金红龚震宇邓建军蒋晓臣朱富军
- 应用气管套管外口保护新方法的临床总结
- 目的对临床应用新的气管套管外口保护新方法治疗吸入性损伤病人进行总结。方法选择吸入性损伤气管切开病人26例,按照童亚林等方法治疗并进行病人痰培养和胸片检查以及动脉血气、血氧饱和度检测,重点观察病人窒息、CO2潴留情况。结果...
- 童亚林冯小艳朱金红
- 文献传递
- 救治成批严重烧伤合并吸入性损伤留守儿童八例被引量：2
- 2013年
- 留守儿童作为一类特殊群体出现成批严重烧伤伴吸入性损伤时,其治疗牵涉到烧伤与吸入性损伤救治以及疼痛关爱、心理疏导、康复治疗等诸多方面[1].笔者单位于2009年11月救治了8例严重烧伤伴中（重）度吸入性损伤留守儿童[2],效果较佳,现介绍如下.
1 临床资料
本组患儿中男1例、女7例,年龄9～14岁.因室内鞭炮爆炸致所有患儿颜面、四肢、躯干均有烧伤,其中面颈部深度为Ⅱ～Ⅲ度.烧伤总面积为16％ ～ 98％,其中深Ⅱ度16％ ～ 54％ TBSA,Ⅲ度12％～98％ TBSA,且均伴有吸入性损伤.
- 童亚林蒋晓臣杨福旺朱金红冯小艳缪洪城邓建军辛海明朱富军
- 关键词：伴吸入性损伤严重烧伤留守儿童救治TBSA
