冯小艳
- 作品数：13 被引量：20H指数：3
- 供职机构：成都市第三人民医院更多>>
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- 2018年四川省细菌耐药监测网尿液标本的病原菌分布及耐药性分析被引量：7
- 2020年
- 目的总结2018年四川省细菌耐药监测网成员单位临床尿液标本中分离病原菌的分布与耐药状况。方法对83所四川省细菌耐药监测网成员单位临床尿液标本中分离病原菌的药敏数据进行分析,依据美国实验室与临床标准化协会(CLSI)2018版标准判断药物敏感性,用WHONET5.6软件进行数据分析。结果共获31930株临床分离病原菌,革兰阴性菌占76.9%(24560/31930),革兰阳性菌占23.1%(7370/31930)。男性标本占44.6%(14250/31930),女性标本占55.4%(17680/31930)。男性和女性排在前4位病原菌为大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷菌、粪肠球菌,分别占50.9%、10.2%、7.9%和5.5%;排在第五位的病原菌男性为铜绿假单胞菌,占1.9%;女性为奇异变形菌,占1.5%,与我省2017年相比无明显变化,与全国相比,有明显不同。大肠埃希菌在碳青酶烯类男性和女性耐药率分别为1.8%和1.0%,处于低水平,大肠埃希菌对喹诺酮类的耐药率高达50%以上,与2017年的耐药率相比,基本无明显变化。肺炎克雷伯菌在碳青酶烯类男性和女性耐药率分别为8.4%和7.5%,与2017年耐药率相比,有明显上升。男性和女性在肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率均低于3.5%,屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌。铜绿假单胞菌在男性和女性对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为10.6%、10.8%和9.7%、10.6%。分离自男性尿液标本中病原菌对抗菌药物的耐药率大多高于女性尿液标本。结论我省尿路感染病原菌主要以大肠埃希菌和肠球菌为主,病原菌耐药率呈缓慢增长趋势,个别耐药菌上升较明显。应重视细菌耐药监测,应根据药敏结果合理选择抗生素,减少耐药菌株的产生。
- 冯小艳杨莉莉喻华
- 关键词：尿液标本病原菌耐药监测抗菌药物
- 尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪联合检测对尿路感染的诊断价值
- 2014年
- 目的评价尿干化学分析仪PRO-II和尿沉渣分析仪UF-500i联合检测对尿路感染的诊断价值。方法回顾性分析疑为尿路感染的1600份住院患者尿液标本,对比分析同期作为诊断金标准的尿液细菌定量培养结果与白细胞酯酶、亚硝酸盐、尿沉渣白细胞计数和尿沉渣细菌计数结果,对照评价。结果干化学亚硝酸盐、白细胞酯酶、尿沉渣细菌计数与尿定量培养结果对尿路感染诊断具有统计学意义,尿沉渣白细胞计数无统计学意义;尿干化学分析和尿沉渣分析联合检测诊断尿路感染的灵敏度为96.2%、特异度为92.3%、阳性预测值为78.5%、阴性预测值为86.8%、总符合率为93.4%。结论联合应用PRO-II尿干化学分析仪和UF-500i尿沉渣分析仪与尿定量培养结果对尿路感染诊断具有高度一致性,对尿路感染的早期筛查与诊断具有重要的临床价值。
- 朱巧玲冯小艳
- 关键词：尿路感染UF-500I尿沉渣分析仪
- 血浆(1-3)-β-D葡聚糖对深部真菌感染诊断的临床意义
- 目的研究血浆中(1-3)-β-D葡聚糖检测对诊断深部真菌感染的临床价值。方法对2011年9月至2014年2月成都市第三人民医院住院患者2133例,应用北京金山川公司MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M Set动...
- 杨莉莉邓瑛刘敏张峻梅杨菊艳冯小艳张睿
- 关键词：深部真菌真菌培养
- 文献传递
- 血浆(1-3)-β-D葡聚糖对深部真菌感染诊断的临床意义
- 目的研究血浆中(1-3)-β-D葡聚糖检测对诊断深部真菌感染的临床价值。方法对2011年9月至2014年2月成都市第三人民医院住院患者2133例,应用北京金山川公司MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M Set动...
- 杨莉莉邓瑛刘敏张峻梅杨菊艳冯小艳张睿
- 关键词：深部真菌真菌培养
- 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌分布及耐药性分析
- 目的：分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布情况及其耐药性.方法：收集成都市第三人民医院2016年1-12月送检的合格的非重复分离的2511株肠杆科菌，采用MicroScan Walkaway96系统进行鉴定及药敏...
- 冯小艳
- 关键词：耐药检测药敏试验
- 产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌耐药性及体外药物敏感性研究
- 2023年
- 目的探讨近两年来该院检验科临床送检标本产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌科室分布概率、类型以及对抗菌药物的耐药性等特征,为临床用药提供理论指导。方法统计分析临床送检标本分离出肺炎克雷伯菌(KP)、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株的标本类型、科室分布、产碳青霉烯酶类型等特征,及对临床常见的18种抗菌药物的耐药性特征和不同类型的CRKP对氨基糖苷类药物及头孢他啶-阿维巴坦的体外药敏实验。结果从临床送检标本中共分离出1280例KP,标本类型主要是痰液50.7%(648/1280)﹑纤支镜液17.1%(219/1280)及尿液10.4%(134/1280);患者主要来自呼吸内科35.0%(453/1280),重症监护室(ICU)25.0%(325/1280);鉴定出252株CRKP菌株,各病区CRKP与该病区KP株数的比率前三位是ICU 51.7%(168/325),呼吸内科14.1%(64/453)和血液病区9.9%(25/252);非CRKP组对亚胺培南和美罗培南完全敏感,耐药率为0,CRKP组对米诺四环素、多黏菌素B、头孢他啶-阿维巴坦耐药率分别为46.0%(116/252);0.4%(1/252)及11.9%(30/252);CRKP菌株对临床常用β内酰胺类抗菌药物的耐药性均高于非CRKP组,差异有统计学意义(P<0.001);对252株CRKP组进一步分类,产丝氨酸碳青霉烯酶221株(87.7%),对头孢他啶-阿维巴坦敏感,耐药率为0.0%,对氨基糖苷类有一定的敏感性;产金属碳青霉烯酶30株(11.9%),对头孢他啶-阿维巴坦和氨基糖苷类均不敏感,耐药率为100.0%。结论CRKP对临床常用的β-内酰胺类抗菌耐药率高,对氨基糖苷类、四环素类抗菌药物有一定的敏感性,但敏感性显著低于非CRKP组。临床对CRKP的一线抗菌药物敏感性在产丝氨酸酶CRKP组和产金属酶CRKP组有所分化。酶抑制纸片法可初步鉴定CRKP类型,根据不同类型碳青霉烯酶针对性给药,对于临床用药有很好的指导意义。
- 张峻梅杨莉莉冯小艳刘敏杨菊艳彭溪李霜
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药药物敏感性
- 儿童血流感染患者病原菌及流行病学分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨儿童血流感染病原菌分布以及耐药情况,了解患儿临床流行病学,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析成都市第三人民医院2014年1月至2017年12月185例确诊为血流感染患儿的感染病原菌构成、抗菌药物及临床流行学分布情况。结果185例患儿分离出188株病原菌,革兰氏阴性菌66株(35.1%),革兰氏阳性菌116株(61.7%),真菌6株(3.2%),新生儿以凝固酶阴性葡萄球菌为主,1~5岁以肺炎链球菌为主,药敏显示,耐甲氧西林金黄色葡萄球(MRSA)分离率为40.0%(6/15;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球(MRCNS)分离率为65.6%(40/61),未检出耐万古霉素、利奈唑胺的葡萄球菌和肠球菌,大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率分别为55.6%(10/18)和46.2%(6/13),产碳氢酶烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)7.7%(1/13),并且不同年龄段患儿对青霉素、四环素以及三代头孢菌素耐药率差异有统计学意义(P<0.05),血流感染患主要为呼吸系统感染,其中肺炎49例(26.4%),上呼吸道感染18例(9.7%);其次新生儿黄疸35例(19.0%);早产儿30例(16.2%);尿路感染14例(7.6%);肠道感染12例(6.5%);脐周感染11例(5.9%);中耳炎7例(3.8%);脑膜炎5例(2.7%)等。结论本院不同年龄段致病菌分布不尽相同,抗菌药物耐药性监测对儿科临床合理用药和有效控制感染具有重要意义。
- 冯小艳李军杨莉莉
- 关键词：血流感染儿童病原菌耐药性
- 乳腺疾病患者病原菌分布及药敏分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析不同类型乳腺疾病患者病原菌分布及对抗生素的耐药性情况,以指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析成都市第三人民医院2015年1月至2021年12月送检的579例不同类型乳腺疾病患者标本病原微生物分布情况和药敏实验结果。结果579份标本中细菌检出率为38.9%(225/579),其中乳腺炎患者细菌检出率最高为44.9%(150/334)。共分离出病原菌229株,其中革兰氏阳性菌191株(83.4%),革兰氏阴性菌33株(14.4%),真菌3株(1.3%),厌氧菌2株(0.9%)。主要病原菌为金黄色葡萄球菌,占41.9%(96/229);其次为棒状杆菌属和凝固酶阴性葡萄球菌,分别占21.8%(50/229)和13.5%(31/229)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为30.2%(29/96);凝固酶阴性耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为74.2%(23/31);葡萄球菌属对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率较高,分别为85.8%(109/127),51.2%(65/127)、59.1%(75/127);未发现对万古霉素、达托霉素、辛内吉、利奈唑胺耐药的葡萄球菌菌株。凝固酶阴性葡萄球菌耐药性普遍高于金黄色葡萄球菌。结论不同乳腺疾病患者病原菌的检出率和分布有所差异,但主要以革兰氏阳性菌为主,金黄色葡萄球菌是乳腺疾病感染的主要病原菌,棒状杆菌和非结核分枝杆菌也是乳腺炎的重要致病菌,应提高其检出率。葡萄球菌属对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率较高,建议临床使用抗菌药物前及时送检标本进行细菌培养,以药敏结果指导临床合理用药。
- 刘敏杨莉莉唐韵杨菊艳张峻梅冯小艳彭溪
- 关键词：乳腺疾病病原菌
- 某院2013-2016年尿培养中的病原菌分布及耐药性分析
- 2018年
- 目的 探讨医院尿培养分离出病原菌的分布特点及其耐药性,指导临床合理运用抗菌药物,为泌尿系感染的诊断和治疗提供依据。方法 收集该院2013年至2016年合格的尿培养标本,采用MicroScan Walkaway96系统对分离病原菌进行鉴定及药敏试验,应用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2013-2016年共送检15 658例尿培养标本,分离出6 660株病原菌,阳性率为42.53%。剔除同一患者所获重复株分离的菌株4 455例病原菌,其中革兰阴性菌2 821株,占63.30%,尤以大肠埃希菌最为常见;革兰阳性菌1 266株,占28.40%,以葡萄球菌属和肠球菌属为主;真菌364株,占8.17%。病原菌对各种抗菌药物耐药差异性较大,表现为多药耐药。结论 该院尿路感染病原菌种类复杂多样、耐药程度严重,需及时监测病原菌的菌群种类分布和耐药变迁,以指导临床合理、规范地使用抗菌药物,提高尿路感染的治疗质量。
- 冯小艳杨莉莉
- 关键词：尿培养病原菌耐药性
- 急诊实验室危急值数据分析被引量：4
- 2018年
- 目的对本院急诊实验室危急值数据进行分析,为进一步改进急诊实验室危急值报告方式方法提供参考。方法收集本院2016年3月至2016年12月间急诊实验室的危急值报告,对危急值项目分布与科室分布进行统计。结果统计期间内,共报告危急值4856项,危急值项目报告占据前五位的依次为血浆纤维蛋白原(18.49%)、肌钙蛋白T(16.52%)、血小板计数(10.83%)、白细胞计数(10%)、活化部分凝血活酶时间(7.78%);危急值报告科室排名前五位的分别是外科重症监护室(18.4%)、内科重症监护室(18.3%)、急诊科(13.06%)、血液科(6.51%)、心内科重症监护室(4.72%)。结论定期对危急值数据分析总结,可据此进一步促进危急值策略的改进与有效执行。
- 谢鸿飞倪红冯小艳陈玉婷
- 关键词：危急值数据分析
