刘世琼 作品数:22 被引量:92 H指数:4 供职机构: 河南科技大学 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 河南省基础与前沿技术研究计划项目 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
深部持续冲洗联合负压封闭引流治疗主干血管损伤术后创面多重耐药菌感染 被引量:1 2023年 目的比较深部持续冲洗联合负压封闭引流(VSD)与日常规换药治疗主干血管损伤术后创面多重耐药菌感染的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2015年3月至2021年12月河南科技大学第一附属医院收治的28例主干血管损伤术后创面多重耐药菌感染患者的临床资料,其中男15例,女13例;年龄15~65岁[(41.8±12.9)岁]。所有患者主干血管损伤后行血管移植手术,术后微生物培养提示创面发生耐碳青霉烯革兰阴性杆菌(CRO)或耐万古霉素肠球菌(VRE)感染,无敏感抗生素。所有患者每5 d给予手术清创,14例后续治疗采用常规换药(常规换药组),14例后续治疗采用深部持续冲洗联合VSD(冲洗联合VSD组)。清创术后第1天及之后每3 d行炎症指标[白细胞计数、中性粒细胞、C‑反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原]检测,若患者病情有变化,随时复测。每5 d留取患者标本行微生物培养。观察两组创面及感染控制情况。比较两组炎症指标降至正常时间、治疗后创面CRO或VRE培养转阴时间、换冲洗液(换药)前及换冲洗液(换药)后1,2,3 h视觉模拟评分(VAS)、创面植皮或皮瓣修复情况、吻合口瘘发生率。结果患者均获随访12~24个月[(14.3±2.4个月)]。两组创面均无红肿、破溃及脓性分泌物,感染未复发。冲洗联合VSD组白细胞计数降至正常时间为(9.4±2.4)d,中性粒细胞为(9.6±2.8)d,CRP为(9.8±3.1)d,ESR为(12.2±3.6)d,降钙素原为(7.6±1.9)d,短于常规换药组的(15.2±3.1)d、(13.6±3.4)d、(14.2±3.9)d、(19.9±3.3)d和(12.9±4.1)d(P均<0.01)。冲洗联合VSD组创面CRO或VRE培养转阴时间为(13.9±3.1)d,低于常规换药组的(19.2±6.9)d(P<0.05)。冲洗联合VSD组换冲洗液前及换冲洗液后1,2,3 h VAS为(4.2±0.7)分、(4.1±0.9)分、(4.2±0.9)分、(4.1±0.8)分,常规换药组分别为(4.3±0.6)分、(6.9±0.7)分、(5.4±0.9)分、(4.5±0.9)分。冲洗联合VSD组换冲洗液后1,2 h VAS低于常规换药 刘世琼 董娜 熊明月 梅晰凡 吴阳 刘振辉 鲁学良关键词:外科伤口感染 抗药性 Wnt3a在肌源性干细胞分化为神经元样细胞中的作用 2013年 肌源性干细胞(MDSCs)是从骨骼肌分离出的多能干细胞,在特定诱导条伺下可分化为多种细胞,本实验旨在观癫MDSCs在被诱导分化为神经元样细胞雕过程中Wnt3a和Wnt5a的表达差异,拐讨两者在这一过程中所发挥的作用。 刘世琼 崔永光 熊明月 梅晰凡 董娜 刘立强 刘振辉关键词:神经元样细胞 肌源性干细胞 干细胞分化 多能干细胞 WNT5A Hoffmann Ⅱ外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的疗效观察 被引量:5 2014年 目的探讨HoffmannⅡ外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的疗效。方法自2009-09—2012-04采用HoffmannⅡ外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折43例。结果所有患者均获得随访,平均随访时间8.2个月,骨折全部愈合,平均愈合时间7.1个月,拆除全部外固定时间平均7.8个月。并发症包括骨质疏松2例,钉道感染3例。结论 HoffmannⅡ外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折操作方便,固定牢靠,安装方便,容易拆除,无需二次手术取出。 刘立强 熊明月 王坤正 崔永光 刘振辉 刘世琼关键词:胫腓骨骨折 粉碎性 闭合复位动力髋螺钉内固定与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较 被引量:27 2020年 目的比较闭合复位动力髋螺钉(DHS)内固定与人工全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-12—2015-11诊治的141例老年股骨颈骨折,其中72例采用闭合复位DHS内固定治疗(DHS组),69例采用THA手术治疗(THA组)。比较2组手术时间、术中出血量、末次随访时髋关节功能Harris评分。结果DHS组随访时间为(51.6±6.8)个月,THA组随访时间为(52.9±5.3)个月。DHS组手术时间明显短于THA组,术中出血量明显少于THA组,差异有统计学意义(P<0.05)。DHS组与THA组末次随访时髋关节功能Harris评分比较差异无统计学意义(P=0.179)。结论与THA手术相比,闭合复位带螺旋刀片的DHS内固定治疗老年股骨颈骨折手术创伤小、固定可靠,为骨折部位提供足够的稳定性及支撑力,进而能够解剖重建髋关节结构,恢复患肢功能。 鲁学良 孙天宇 石辉辉 高航飞 刘世琼 王丰耀 崔永光 熊明月关键词:股骨颈骨折 老年 动力髋螺钉 内固定 全髋关节置换术 GKN2、CCL17表达与胃癌病理分期及预后的关系 被引量:1 2022年 目的分析GKN2、CCL17表达水平与胃癌病理分期及预后的关系。方法选取152例胃癌患者作为观察组,另选取同一时期体检健康的70例患者作为对照组。测定两组患者GKN2、CCL17表达水平,并分析GKN2、CCL17表达水平与其临床病理特征及1年内生存率及复发率的关系。结果观察组GKN2表达阳性率显著低于对照组(P<0.05);观察组CCL17表达阳性率显著高于对照组(P<0.05);GKN2、CCL17表达水平与患者肿瘤组织分化程度无显著相关性(P>0.05),与淋巴结转移、肿瘤直径、浸润程度及1年内生存率及复发率显著相关(P<0.05)。多因素分析显示:GKN2、CCL17表达水平可影响胃癌病理分期,也影响着胃癌预后(P<0.05)。结论GKN2、CCL17表达水平与胃癌病理分期息息相关,且影响胃癌患者的预后。 王晓娟 董娜 刘世琼关键词:胃癌 病理分期 预后 Jagged1蛋白在肌源性干细胞分化为神经样细胞过程中的表达差异 被引量:1 2009年 目的Jagged1蛋白在大鼠肌源性干细胞(MDSCs)体外增殖分化为神经样细胞过程中的表达差异研究。方法大鼠乳鼠骨骼肌消化后体外培养增殖,第5代传代后细胞分为2组:对照组完全培养基培养,诱导组加入诱导剂诱导。6 d后观察2组细胞的形态变化,并进行NSE免疫细胞化学鉴定。然后通过免疫荧光观察Jagged1蛋白的表达差异。结果诱导组细胞NSE染色阳性,免疫荧光结果显示对照组Jagged1蛋白表达阳性,实验组基本不表达。结论大鼠肌源性干细胞分化为神经样细胞过程中Jagged1蛋白表达存在明显差异。 郭占鹏 梅晰凡 李全双 王滢丽 张赫 刘世琼关键词:肌源性干细胞 神经样细胞 细胞共培养条件下大鼠肌源性干细胞对氧化应激损伤神经元的保护作用 2011年 目的:研究肌源性干细胞(MDSCs)与氧化应激损伤神经元共培养条件下MDSCs对后者的保护作用。方法:分离新生SD大鼠的MDSCs及皮层神经元,以叔丁基过氧化氢损伤神经元,构建氧化应激损伤的神经元模型。实验分为2组,损伤组:将第5代MDSCs和损伤的神经元置于共培养系统中培养4 h;对照组:损伤神经元于共培养系统中单独培养4 h。培养7 d后通过Hoster33258及流式细胞仪检测第2、4、6 d各组神经元的存活率,并用RT-PCR对相关基因进行分析,探究差异的内在原因。结果:Hoster33258及流式细胞仪检测结果显示:在共培养2、4、6 d三个时间点损伤组的神经元的存活率要远远高于对照组(P<0.05),凋亡率明显低于对照组,RT-PCR检测到损伤组神经元在三个时间点Bcl-2的表达水平均较对照组强(P<0.05),而Bax的表达水平均较对照组低(P<0.05)。结论:在共培养条件下,MDSCS对氧化应激损伤神经元具有保护作用,而这与其可促使损伤神经元Bcl-2的表达水平升高以及抑制Bax的表达有关。 梅晰凡 刘世琼 刘畅 董娜 袁亚江 郭占鹏 李全双关键词:肌源性干细胞 细胞培养 BCL-2 BAX 斜外侧入路与传统后路手术行腰椎椎体间融合术治疗腰椎管狭窄症的疗效比较及组织创伤定量分析 被引量:23 2020年 目的探讨斜外侧入路(OLIF)与传统后路手术(PLIF)行腰椎椎体间融合术治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的临床疗效,并通过定量指标对比其术后早期的组织创伤。方法纳入2015年7月-2017年4月行椎体间融合手术(OLIF手术27例,PLIF手术35例)的62例LSS患者,对比两种术式的围手术期指标(术中出血量、住院时间)、创伤定量指标(血清CRP和CK水平)和术后2年的临床疗效(VAS评分和ODI指数、椎间融合率)。结果 OLIF组的术中出血量显著少于PLIF组,且术后住院时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。OLIF组患者术后1、2、3 d的切口VAS评分均显著低于PLIF组(P<0.05),术后12、24、48 h的血清CRP和CK水平均显著低于PLIF组(P<0.05),差异均有统计学意义。两组患者术后2年的VAS评分和ODI指数均有显著下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);术后2年时,两组患者的椎间融合器均获得植骨融合。结论两种融合手术治疗LSS均可获得良好疗效,但OLIF手术的创伤更少,组织创伤应激反应更小。 鲁学良 孙天宇 王丰耀 刘世琼 石辉辉 熊明月关键词:腰椎管狭窄症 后路腰椎椎体间融合术 创伤应激反应 共培养条件下大脑皮层神经元诱导肌源性干细胞成神经元样细胞 2011年 目的:研究使用共培养系统将肌源性干细胞(MDSCs)诱导为神经元样细胞的可行性及机制.方法:分离新生SD大鼠的MDSCs及皮层神经元,以叔丁基过氧化氢(终浓度为200μmol/L)损伤神经元,构建氧化应激损伤的神经元模型.当MDSCs差速贴壁至第5代时,将其随机分为MDSCs和损伤的神经元置于共培养系统中培养(损伤组)、MDSCs和正常神经元共培养(未损伤组)以及MDSCs置于共培养系统中单独培养(MDSCs组),培养7d后用神经元特异性烯醇化酶(NSE)免疫细胞化学法鉴定诱导的结果,并用大鼠脑源性神经营养因子(BDNF) ELISA试剂盒检测不同时间点各组培养液中该因子的分泌情况.结果:共培养7d后检测到损伤组与未损伤组均有部分MDSCs分化为表达NSE的神经元样细胞,前者分化率高于后者,MDSCs组未见有细胞分化为神经元样细胞.第2天损伤组BDNF的分泌量高于未损伤组,同时,损伤组第2天BDNF的分泌量高于第4天和第6天的分泌量.在不同时间点损伤组与未损伤组培养液中BDNF的分泌量均高于MDSCs组.结论:在共培养条件下,大鼠皮层神经元可诱导MDSCs为神经元样细胞,这与神经元分泌的BDNF有着重要联系,MDSCs也可分泌BDNF. 刘世琼 梅晰凡 任甫 刘畅 张赫关键词:肌源性干细胞 神经元 神经元样细胞 脑源性神经营养因子 探讨绞股蓝总皂苷对骨关节炎大鼠的影响 2022年 目的探讨绞股蓝总皂苷(gypenosides,CP)对骨关节炎大鼠的影响。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、GP低、中、高剂量组和双氯芬酸钠组。HE染色和阿利新蓝染色检测大鼠软骨病理损伤;CT检测大鼠BV/TV、Tb.N、Tb.Sp和Tb.Th;WB检测软骨基质相关蛋白和软骨组织SIRT1/AMPK相关蛋白表达;ELISA检测大鼠软骨组织和血清炎性因子和氧化应激。结果随着CP剂量增加,大鼠骨组织炎性浸润和纤维化明显改善;BV/TV、Tb.Th和Tb.N明显上升,Tb.Sp明显下降(P<0.05);软骨基质SOx-9、Aggrecan和Collagen Ⅱ水平明显上升(P<0.05);血清和软骨组织TNF-α、IL-6和IL-1β水平明显下降(P<0.05);软骨组织SOD和CSH-Px水平明显上升,MDA水平明显下降(P<0.05);软骨细胞p-AMPK、SITR1和PCC1α蛋白表达明显增加(P<0.05)。结论GP激活AMPK/SITR1表达,减轻氧化应激,修复软骨损伤。 姬昌彬 刘世琼 孙天宇 李家驹关键词:腺苷酸活化蛋白激酶 绞股蓝总皂苷 骨关节炎 氧化应激 软骨损伤