- 住院医师规范化培训医学人文素养培养现状调查
- 2023年
- 目的 了解住院医师规范化培训医学人文素养培养现状。方法 对203名住培医师采用医学人文素养问卷进行测评,对106名带教老师采用实际临床人文素养问卷进行测评,并对测评结果进行分析。方法 共115名住培医师的调查问卷有效,其中93.04%的住培医师对参加培训后自我医学人文素养较满意;大多数住培医师认为患者和家属评价及带教老师评价能够较真实的反应医学人文素养(86.09%、80.87%);他们普遍认为沟通交流能力、能考虑患者经济状况和人文背景两项指标能较真实的反应其人文素养能力(92.17%、90.43%);92.17%的住培医师认为沟通交流能力能反应其人文素养。共66位带教老师的调查问卷有效,带教老师认为,96.97%的住培医师能够遵从有利原则,从患者实际情况出发做出最有利患者的决策;92.43%的住培医师在患者表示不同意见后,能够尊重患者意见;87.88%的住培医师能与患者建立良好的互信关系;93.94%的住培医师能做到经常或总是保护患者隐私;98.49%的住培医师能遵守卫生行政规章制度和技术操作规范;92.43%的住培医师能从患者角度思考和处理问题,理解其想法和立场;93.94%的住培医师能够主动工作,及时完成相关医疗文书的书写。结论 住院医师规范化培训中医师医学人文素养培养状况较好,其中住培医师对自我医学人文素养评价较好,带教老师认为大多数住培医师能够遵从医疗规范,从有利于从患者的角度出发,建立良好沟通互信关系。
- 刘敏张艳芳张长江刘军清周利霞鲍启德
- 关键词：住院医师规范化培训医师
- 庞德湘治疗大肠癌组方原则浅析
- 2013年
- 庞德湘治疗大肠癌重视脾胃功能,以健脾和胃、活血化瘀祛湿为立方原则,同时注重调畅情志,配合疏肝理气药及按归经用药,慎用攻伐及贵重稀缺药物。对大肠癌常见并发症腹泻与便秘的治疗注重四诊合参,祛邪扶正并举。
- 刘军清庞德湘(指导)
- 关键词：大肠癌活血化瘀名医经验
- 以胸外表现为首发症状的肺癌110例临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的通过分析以胸外表现为首发症状的肺癌的临床表现，提高临床诊断的准确率。方法回顾性分析110例以胸外表现为首发症状的肺癌患者的临床资料，将肺癌的各种胸外表现进行分类，详细分析各种类别的临床表现及病因，并探讨其发病机制。结果110例肺癌患者中，以转移灶症状为首发表现者26例，骨关节病变31例，内分泌异常伴癌综合征10例，神经肌肉综合征、精神状态异常10例，皮肤病变6例，电解质紊乱13例，血管和（或）血液系统异常5例，类癌综合征2例，声音嘶哑2例，上腔静脉阻塞综合征2例，无任何临床症状、体检时发现3例。结论以胸外表现为首发症状的肺癌，临床表现错综复杂，缺乏典型的胸部症状，临床医生应提高对该类疾病的认识，减少临床的误诊或漏诊，争取早发现、早诊断、早治疗。
- 程晓健郝皖蓉刘军清
- 关键词：肺癌副肿瘤综合征回顾性分析
- 食管癌临床症状类型及其年龄和性别分布特征被引量：24
- 2017年
- 目的分析食管癌常见临床症状种类及其在年龄和性别中的分布特征,确定症状出现到诊断和首次治疗时间(延迟诊断和治疗时间),为进一步阐明临床症状对食管癌早期预警和预后的影响提供重要信息。方法本组18 996例食管癌手术患者的临床信息资料均来自郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室50万例食管癌和贲门癌临床信息数据库,平均诊断年龄(59.32±8.68)岁。根据患者主诉进行症状分类,并根据常用医学术语进行规范,归纳症状类型和出现频率。记录每例患者主要症状距首次治疗的间隔时间,并将这一间隔时间定义为延迟诊断和治疗时间。症状出现频率统计采用百分比的方法,按照出现频率1%为界限,分为常见症状和少见症状。对4种最常见症状的性别、年龄分布的差异性采用列联表χ~2检验进行比较分析;对发病年龄、延迟诊断和治疗时间采用描述性统计方法分析比较平均数。结果 18 996例食管癌患者中,共出现292种不同症状;对这些症状进行医学术语规范和归类共归纳出44种临床症状。在归纳出的44种症状中,最常见的症状是吞咽哽噎(87.29%),其次为吞咽疼痛(5.10%)、腹部不适(3.36%)和胸骨后不适(1.48%),这4种症状占所有症状的97.23%。吞咽哽噎、吞咽疼痛、腹部不适、胸骨后不适症状的食管癌患者平均诊断年龄分别为(59.33±8.74)、(58.38±8.36)、(60.45±8.38)、(58.03±8.01)岁。男性和女性患者均以这4种症状为主,分布相似(χ~2=2.68,P=0.44)。<60岁男性患者出现吞咽疼痛和胸骨后不适的频率明显高于≥60岁男性患者(χ~2=13.37,P<0.05);<60岁女性患者出现吞咽疼痛和胸骨后不适的频率明显高于≥60岁女性患者,出现腹部不适症状频率明显低于≥60岁女性患者(χ~2=11.17,P<0.05)。腹部不适和吞咽疼痛患者的延迟诊断和治疗中位时间(30 d)明显短于吞咽哽噎和胸骨后不适患者(60
- 鲍启德张长江刘敏张海鹏周利霞宋昕刘军清赵学科孙李凌陈培楠崔月龙杜丹凤张向阳王立东
- 关键词：食管癌临床症状年龄性别
- 加味金水六君煎治疗气虚痰浊型康复期肺癌的临床观察
- 目的采用加味金水六君煎治疗非小细胞肺癌康复期“气虚痰浊”型患者,观察该方对此类患者中医症状评分、生活质量及相关实验室检查指标的影响,探讨其临床疗效,为临床推广提供理论依据。 方法按照统一的诊断、纳入及排除标准,将75例确...
- 刘军清
- 关键词：肺癌康复期
- 文献传递
- 沙参麦冬汤加减联合TP化疗方案对老年晚期非小细胞肺癌患者的效果观察被引量：3
- 2020年
- 目的:观察在老年晚期气阴两虚型非小细胞肺癌患者中应用沙参麦冬汤加减联合紫杉醇加顺铂(TP)化疗方案的作用.方法:选取医院收治的老年晚期非小细胞癌患者88例,随机分为对照组和观察组各44例.两组均予以TP化疗方案,观察组另使用沙参麦冬汤加减治疗,对比两组治疗前后症候积分,对比治疗效果,另外比较两组的毒副反应发生情况.结果:治疗后两组的症候积分均下降(P<0.05),与对照组比较观察组更低(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组的骨髓抑制、肝功能异常、肾功能异常发生率低于对照组(P<0.05).结论:在老年晚期气阴两虚型非小细胞肺癌患者中应用沙参麦冬汤加减联合TP化疗方案,对于改善症状、提高化疗效果、降低骨髓抑制、肝功能异常、肾功能异常发生率有更显著的作用.
- 刘军清
- 关键词：非小细胞肺癌沙参麦冬汤紫杉醇顺铂
- 奥施康定联合抗抑郁药物在癌痛治疗中的效果观察
- 目的:探讨奥施康定联合抗抑郁药物盐酸文拉法辛缓释片在癌痛患治疗中的效果。方方方法:法:法:选取2011年12月-2014年12月收治的80例癌痛患者,随机分为对照组(40)与观察组(40),对照组采用奥施康定治疗,观察组...
- 鲍启德周利霞孙李凌刘敏张海鹏刘军清
- 关键词：奥施康定盐酸文拉法辛缓释片抑郁癌痛
- 文献传递
- 加味金水六君煎治疗气虚痰浊型非小细胞肺癌康复期的临床观察被引量：9
- 2016年
- 目的观察加味金水六君煎治疗气虚痰浊型非小细胞肺癌康复期(NSCLC)的临床疗效。方法选择诊断为气虚痰浊型NSCLC患者75例,随机分为两组,对照组采用二陈汤加减治疗,治疗组采用加味金水六君煎治疗。比较两组患者在治疗前后局部病灶、KPS评分、肿瘤指标、症状积分等方面的变化。结果治疗组与对照组比较,局部病灶变化无统计学意义(P>0.05)。两组在4、8、12周时KPS评分较治疗前均有提高(P<0.05);治疗组在4周、8周、12周后KPS评分优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗组CEA表达水平在治疗8、12周后差异有统计学意义(P<0.05),SCC表达在治疗12周后差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗后症状积分较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗4周、8周、12周后治疗组症状积分的改善优于对照组(P<0.05)。研究过程中未出现与试验相关的严重不良事件的发生。结论加味金水六君煎可以有效改善"气虚痰浊"型康复期NSCLC患者的症状积分、KPS评分,以及CEA、SCC水平,可以作为康复期肺癌患者的中医优化治疗方案之一。
- 周少玲刘军清张永军庞德湘
- 关键词：非小细胞肺癌康复期中医药疗法金水六君煎
- 甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液36例临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:71例恶性胸腔积液患者随机分为甘露聚糖肽联合顺铂组(治疗组,36例)和顺铂单药组(对照组,35例),采用中心静脉导管置管引流的方法尽量排尽胸腔积液,然后分别灌注药物。观察两种治疗方法的疗效、患者生活质量改善情况和不良反应发生情况。结果:治疗组的总有效率为75.0%(27/36),明显高于对照组(P<0.01);治疗组患者生活质量改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液可显著提高疗效,改善患者的生活质量,且不增加不良反应。
- 程晓健刘军清郝皖蓉
- 关键词：甘露聚糖肽顺铂恶性胸腔积液生活质量
- 庞德湘教授中医药治疗癌性疼痛经验拾萃被引量：3
- 2012年
- 癌性疼痛严重影响患者的生活质量。庞德湘教授多年从事中西医结合肿瘤的治疗,临床经验丰富,并取得了较好的临床疗效。将癌痛分为寒、热、虚、实、抑郁痛五种类型;重视对癌痛的辩证与辨病相结合;从心、肝论治抑郁痛;善用虫类药。
- 刘军清庞德湘
- 关键词：肿瘤癌性疼痛
