刘刃
- 作品数：8 被引量：102H指数：3
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- 111株不动杆菌分离鉴定及药敏试验
- 1998年
- 目的：为了解不动杆菌在院内感染中的分布及耐药趋势。方法：我们对1995年1月～1997年6月我院住院患者的疾、血、中段尿等标本进行细菌学培养、鉴定，药敏结果通过WHONET系统进行数据分析。结果：分离出不动杆菌111株，其中鲍曼不动杆菌有84株（75．7％）。从标本来源分析，有63株（56．7％）来自痰标本。不动杆菌对24种抗生素药敏结果显示，亚胺培南、丁胺卡那、妥布霉素和优立新耐药率分别为8％、12％、18％和22％。头孢菌素类敏感性均较差。对优立新和妥布霉素、丁胺卡那、四环素、复方新诺明、环丙沙星进行散点图配对分析，发现组合之间有较强的互补性，其中优立新与妥布霉素联合使用，耐药率可降至1％。结论：近年来不动杆菌感染有逐年上升趋势，目前治疗该菌引起的感染性疾病最为有效的抗生素为亚胶培南、丁胺卡那、妥布霉素和优立新。且优立新与妥布霉素联合使用有很强的互补性，可供临床医生选择。
- 刘刃孙卫徐德兴王露霞
- 关键词：不动杆菌药敏试验
- 院内获得性肺炎绿脓杆菌对13种抗生素敏感性的研究被引量：8
- 1999年
- 目的研究院内获得性肺炎痰标本中，绿脓杆菌对目前常用１３种抗生素的耐药性和产β-内酰胺酶菌株的首选治疗药物。方法标本获得纯培养后用法国ｂｉｏＭｅｒｉｅｕｘ公司的Ｖｉｔｅｋ微生物自动分析仪鉴定到种，药物敏感试验采用Ｋ－Ｂ纸片法按ＮＣＣＬＳ规定的标准进行。结果引起院内获得性肺炎的１０２株绿脓杆菌对１３种常用抗生素的平均耐药率为４２．９％，对β-内酰胺酶类抗生素耐药率在１２．５％以下，对氨基糖甙类耐药率在３４．６％以下，对氟奎喏酮类及头孢类抗生素耐药率分别在２８．９％及３３、７％以上，β-内酰胺类与氨基糖甙类及头孢三代类与氨基糖甙类交叉耐药率分别为１．９％与７．８％；１０２株产β-内酰胺酶的菌株占６７．６％，产酶菌株对亚培氨南、哌拉西林及万古霉素的耐药率在２０.１％以下，对头孢类抗生素耐药率在４５．９％以上。产酶菌比非产霉菌的耐药率平均高３１．６％。结论经验治疗院内获得性肺炎绿脓杆菌感染，β-内酰胺酶类＋氨基糖甙类为较优化的组合；对产酶菌应首选亚培胺南或哌拉西林＋阿米卡星：对非产酶菌仍可选用第三代头孢菌素＋氨基糖甙类治疗。
- 肖扬李颂文刘刃宋朝阳
- 关键词：肺炎绿脓杆菌医院内感染药敏试验
- 不同抗凝剂、血浆影响葡萄球菌玻片法血浆凝固酶试验的评价被引量：1
- 1999年
- 目的探讨玻片法血浆葡萄球菌凝固酶试验的最佳血浆、抗凝剂和稀释度并解决假阳性问题，提高其检测的敏感性和特异性。方法用EDTA、肝素钢及以草酸盐抗凝及稀释度不同的人、兔血浆对200株葡萄球菌试管法进行被片法血浆凝固酶试验，以试管法为金标准作分析比较。结果分别用EDTA抗凝的免血浆、肝素钠抗凝的兔血浆及草酸盐抗凝的人血浆，在不同的稀释度时其诊断的敏感性和特异性各不相同，以EDTA抗凝的免血浆为最佳，但是EDTA抗凝的兔血浆原液和最佳稀释度无明显差异。结论血浆浓度及采用何种血浆、何种抗凝剂直接影响玻片法血浆凝固酶试验的诊断效率。三种抗凝血浆最佳稀释度范围均为1：16～1：32。
- 王露霞石凌波徐德兴刘刃陆勤
- 关键词：葡萄球菌抗凝剂玻片法
- 革兰氏阴性杆菌超广谱酶、诱导酶及药敏检测结果分析被引量：66
- 1998年
- 目的为了使实验室药敏结果更符合临床实际，指导临床用药。方法对１３３株革兰氏阴性杆菌进行抗生素敏感试验同时，对其中７５株肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌进行超广谱β－内酰胺酶和５８株铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、产气肠杆菌、粘质沙雷氏菌诱导酶的检测。结果２５．０％肺炎克雷伯氏菌和１４．０％大肠埃希氏菌产超广谱β－内酰胺酶。５２．０％的铜绿假单胞菌、５５．６％阴沟肠杆菌、３３．３％产气肠杆菌、２５．０％弗劳地枸橼酸杆菌和粘质沙雷氏菌产诱导酶。发现产超广谱酶株组除对头孢他啶、头孢哌酮及头孢唑啉耐药率明显高于非产酶株组外，对其他抗生素的耐药率与非产酶株组无明显差异。产诱导酶株组对三代头孢的耐药率反而低于非产酶株组。结论常规药敏试验不能较正确地反映细菌耐药情况，两种酶的检测能补充常规药敏的不足。
- 王露霞徐德兴刘刃陈翠微陈雅静
- 关键词：药敏试验革兰氏阴性杆菌抗生素超广谱酶
- 超广谱β-内酰胺酶的两种实验室检测方法比较被引量：3
- 2001年
- 徐德兴王露霞罗春梅刘刃陈荣华
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶双纸片协同试验
- 50株稻皮黄单胞菌的分离鉴定及耐药分析
- 2000年
- 目的 :为了解稻皮黄单胞菌在院内感染中的分布及耐药趋势。方法 :对 1997年 1月～ 1999年 6月住院及门诊患者的痰、中段尿、伤口分泌物等标本 ,进行细菌学培养、鉴定 ,并通过WHONET系统进行数据分析。结果 :分离出 5 0株稻皮黄单胞菌对 2 4种抗生素药敏结果显示 ,亚胺培南、丁胺卡那、头孢他啶、环丙沙星和妥布霉素耐药率分别为 14% ,2 2 % ,2 6 % ,32 % ,36 %。对亚胺培南耐药的稻皮黄单胞菌对其它抗生素的耐药率要明显高于亚胺培南敏感株。对丁胺卡那与亚胺培南、头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星、妥布霉素进行散点图配对分析 ,发现组合之间有一定的互补性。结论 :稻皮黄单胞菌感染有逐年上升的趋势 ,治疗该菌引起的感染性疾病最为有效的抗生素是亚胺培南、头孢他啶和丁胺卡那。耐亚胺培南的稻皮黄单胞菌更应引起临床医生的注意。
- 刘刃徐德兴王露霞张亚松罗春梅
- 关键词：药敏试验抗生素
- 葡萄球菌血浆凝固酶试验方法的探讨被引量：1
- 1999年
- 目的 解决葡萄球菌凝固酶试验假阳性的问题 ,提高其检测的敏感性和特异性。方法 以试管法为金标准 ,对玻片法进行不同血浆稀释度试验和方法学的评价。结果 检测 85株葡萄球菌凝固酶 ,其中检出金黄色葡萄球菌 19株 ,溶血葡萄球菌 4 0株 ,表皮葡萄球菌 14株 ,其它葡萄球菌 12株 ,对于玻片法不同的血浆稀释度 ,检出的诊断敏感性和特异性各有不同。结论 玻片法血浆浓度是否合适直接影响血浆凝固酶试验的诊断效率。通过ROC曲线显示 ,1∶16～ 1∶3 2为最佳稀释范围 ,该文选择
- 王露霞徐德兴石凌波刘刃王春燕
- 关键词：血浆凝固酶葡萄球菌ROC曲线
- 革兰阴性杆菌诱导型β-内酰胺酶试验及药敏检测结果被引量：23
- 1998年
- 对１３５株革兰阴性杆菌进行诱导型β－内酰胺酶检测的同时对产酶组与非产酶组药敏结果加以分析。结果，产诱导型β－内酰胺酶细菌６０株，占４４％，其中以铜绿假单胞菌、产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌检出率最高，依次为５６％、５０％、４４％和４０％。产酶组与非产酶组对三代头孢菌素耐药率比较，发现二者无显著差异，提示常规药敏试验未能完全反映细菌耐药情况，诱导型β－内酰胺酶的检测，可以补充常规药敏不足。同时本文通过ＷＨＯＮＥＴ－３统计软件对产诱导酶的菌进行配对散点图分析，发现亚胺培南与氨基糖甙类和喹喏酮类抗菌药物有较强的互补性，提示在临床调整用药时，可以选择抗菌药物不同的配对联合用药。
- 王露霞徐德兴郭江华郭江华刘刃
- 关键词：革兰阴性杆菌诱导型Β-内酰胺酶药敏试验
