刘宗兆
- 作品数：11 被引量：41H指数：4
- 供职机构：河南大学淮河医院胸心外科更多>>
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- 236例横结肠代食管术的经验被引量：4
- 1996年
- 对２３６例横结肠代食管术治疗食管烧伤瘢痕狭窄８９例及食管癌１４７例的临床经验进行报道。总并发症率１１％，吻合口瘘发生率４．７％，吻合口狭窄发生率２．５４％。横结肠是全食管的理想替代物。横结肠有足够的长度，利用左结肠动脉升支能提供良好血运，横结肠段顺蠕动移植更符合生理要求而易游离。行食管、结肠套入式吻合可减少吻合口瘘发生。对食管瘢痕狭窄病例应尽早进行手术。
- 周伯俊刘宗兆周阳海闫冰施巩宁柴大森
- 关键词：结肠代食管横结肠食管外科手术
- 食管化学烧伤瘢痕狭窄的外科治疗
- 2003年
- 目的分析食管良性狭窄的外科治疗效果。方法采用保留结肠左动脉升支供血 ,经胸骨后径路顺蠕动吻合横结肠代食管结肠颈部吻合或结肠咽吻合。结果术后大部分患者食管造影X线钡剂通过顺利 ,部分患者进食稍慢。手术后颈部吻合口瘘 12例 ,吻合口狭窄 7例。术后气管切开 3例 ,治疗后顺利进食 ,围术期死亡 1例。结论对食管瘢痕的患者应积极采取食管重建术。食管替代物中以横结肠为最佳。食管瘢痕切除食管的危险性远较癌变的危险性大 ,手术应以食管旷置为佳。重建平面需在颈部或咽部。
- 施巩宁周伯俊柴大森张庄刘宗兆
- 关键词：食管瘢痕狭窄
- 食管重建术在小儿食管化学性烧伤瘢痕狭窄中的应用被引量：2
- 2001年
- 目的 总结食管重建术治疗小儿化学性烧伤后瘢痕狭窄的经验 ,探讨此疗法常见并发症的预防。 方法 本组 2 8例均应用保留横结肠左动脉升支和经胸骨后隧道顺蠕动间置结肠 ,行结肠食管颈部吻合 2 0例 ,结肠咽腔吻合 8例。手术时间为伤后 3周～ 1年 ,其中 10例在伤后3～ 4周内手术。 结果 无手术死亡。术后颈部吻合口瘘 1例、吻合口狭窄 1例 ,术后气管切开 1例。经治疗后进普食均顺利。随访 1～ 2 2年 ,患儿发育正常。 结论 小儿食管化学性烧伤后瘢痕狭窄应积极采取胸骨后横结肠代食管 。
- 马明德施巩宁周伯俊刘宗兆张庄柴大森
- 关键词：食管狭窄烧伤瘢痕食管重建术化学性烧伤
- 胸骨后横结肠代食管260例报告被引量：8
- 2000年
- 报告260例胸骨后横结肠代食管术的临床经验,总并发症率14.2％,死亡率2.3％。根据结肠血管解剖特征,常规选用横结肠作移植肠段,首选左结肠动脉升支供血,行顺蠕动吻合,移植肠段置于胸骨后进行食管重建利于术后放疗。我们认为横结肠长度足够、血运良好、基础代谢率低、体积较小、易游离,足以代替食管全长,且使胃能保持正常生理位置,是食管理想的替代物。文中也对手术操作体会及并发症的预防进行了探讨。
- 张双林周伯俊张庄柴大森刘宗兆闫冰施巩宁马红冰马明德
- 关键词：横结肠代食管食管癌食管瘢痕狭窄
- 食管瘢痕狭窄术后颈吻合口狭窄的再手术
- 1995年
- 本文报告我院自1980年以来对 6例食管瘢痕狭窄行结肠代食管术后颈部吻合口狭窄的再手术。我们认为吻合口狭窄主要由于颈段食管狭窄切除平面较低,狭窄为颈段食管迟发或继发瘢痕所致;吻合技术欠佳及切口感染次之。根据狭窄长度及病因不同,可选用食管扩张、吻合口成形及食管结肠再吻合等术式。同时对颈部吻合口狭窄的预防进行了探讨。
- 施巩宁柴大森周伯俊张庄刘宗兆
- 关键词：食管瘢痕狭窄再手术
- 胃浆肌瓣覆盖式食管胃吻合术的临床应用被引量：17
- 1997年
- 为预防食管胃吻合口的并发症，我们设计一种新的吻合方法，即胃浆肌瓣覆盖式食管胃吻合术。采用新吻合方法行食管贲门癌切除术120例，贲门失弛缓症食管部分切除术42例，手术无死亡，术后未发生吻合口瘘。术后半年内38例行头低脚高位食管钡餐检查，吻合口为2.0～2.2cm者6例，1.5～2.0cm者30例，1.0～1.5cm者2例，未见返流现象。术后半年至3年行食管镜检和活检30例中，食管粘膜正常者28例，仅2例有轻度粘膜充血水肿。认为此方法有实用价值。
- 张双林张庄柴大森周伯俊刘宗兆
- 关键词：食管胃吻合术食管癌贲门癌
- 预防结肠代食管颈部吻合口瘘的临床体会（附157例外科治疗分析）
- 1995年
- 自１９８０～１９９１年，我科应用横结肠代食管治疗食管上、中段癌和食管良性狭窄１５７例，术后发生颈部吻合口瘘１１例（均为食管癌患者）发生率为７％。本文通过对１１例吻合口瘘患者的临床资料进行分析，提出预防其发生的有效措施。作者认为：严格选择横结肠，保证其足够的长度和良好的血运，充分利用横结肠的解剖生理优点，严格手术操作是预防吻合口瘘发生的关键。
- 谢宗涛柴大森刘宗兆
- 关键词：食管疾病外科手术结肠代食管吻合口瘘
- 横结肠代食管在食管瘢痕狭窄患儿中的应用
- 2003年
- 目的 探讨小儿食管化学烧伤瘢痕狭窄 36例外科治疗的疗效。方法 采用结肠左动脉升支供血 ,横结肠代食管结肠颈部吻合或结肠咽吻合。结果 颈部吻合口瘘、吻合口狭窄各 3例。术后气管切开 2例 ,经治疗后顺利进食 ,无手术死亡。结论 对食管瘢痕狭窄小儿应积极采取食管重建术。
- 施巩宁赵辉马明德周伯俊柴大森刘宗兆
- 关键词：食管狭窄儿童食管成形术
- 胸骨后横结肠代食管术治疗上,中段食管癌49例报告被引量：1
- 1991年
- 我院应用胸骨后横结肠代食管治疗上、中段食管癌49例,术后并发症发生16例次,无手术死亡。作者认为:由于横结肠取材容易,抗酸能力强,对血氧供应需求较小,可以保证包括咽下段食管在內的食管切除术后代食管长度的需要,是代食管的理想移植物。另外,本术式由于胃的生理位置没有改变,术后病人恢复较快。应用本术式,代食管的横结肠通过胸骨后间隙,改变了食物通道的位置,有利于术后放射治疗。可望由此提高生存年限。
- 刘宗兆张庄
- 关键词：食管肿瘤切除术
- 食管良性狭窄的外科治疗被引量：10
- 1995年
- １９７２年１１月至１９９３年８月对８８例食管良性狭窄患者行手术治疗，其中年龄最小１８个月，最大６３岁。烧伤至手术时间最短１３天，最长１０年，平均１２０天。手术方式：胸骨后横结肠代食管８５例，胃代食管２例，１例横结肠加部分降结肠。术前胃造瘘５例。无手术死亡。除１例术后加年因吻合口狭窄拒绝手术死亡外，余均正常生存。作者对食管重建替代物、手术时机、瘢痕是否切除及吻合口平面等问题进行了讨论。
- 施巩宁柴大森周伯俊张庄刘宗兆
- 关键词：食管食管成形术外科手术
