刘猛
- 作品数：22 被引量：47H指数：4
- 供职机构：常州市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 探讨低分子肝素联合氯吡格雷对急性脑梗死患者早期神经功能恶化的治疗作用被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨低分子肝素联合氯吡格雷对急性脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的治疗作用。方法:161例发病48 h内入院的急性脑梗死END患者随机分为联合治疗组和对照组。对照组口服氯吡格雷75 mg·d-1,联合治疗组在服用氯吡格雷75 mg·d-1基础上加用低分子肝素4250 IU皮下注射,bid。分别于治疗前和14 d后进行NIHSS评分以及第30 d时改良Rankin量表(mRS)评分,同时进行肝肾功能、血常规和凝血功能等检查,并观察治疗期间可能出现的不良反应。结果:联合治疗组第14 d时NIHSS评分明显低于对照组(P=0.002),第30 d时联合治疗组预后良好者(mRS≤2分)比例明显高于对照组(P=0.039)。两组患者治疗前后肝肾功能、血常规和凝血功能等各项指标无明显改变,两组均无明显不良出血反应。结论:低分子肝素联合氯吡格雷治疗能更有效地控制急性脑梗死早期神经功能恶化,防止病情进展,改善患者预后,具有较高安全性。
- 朱林凤刘猛吴坚盛世英张菊美
- 关键词：低分子肝素脑梗死早期神经功能恶化
- 短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块与血浆胆红素、尿酸的关系被引量：2
- 2011年
- 目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）患者颈动脉粥样硬化与血清胆红素和尿酸的关系。方法对156例TIA患者行彩色多普勒超声检测观察颈动脉有无粥样硬化斑块，根据结果分成斑块组和无斑块组，比较两组间血清胆红素和尿酸水平的差异。结果有斑块组血清总胆红素水平、间接胆红素水平均明显低于无斑块组（P〈0．001），有斑块组血尿酸水平显著高于无斑块组，差异有显著性（P〈0．05）。Logistic多元回归分析发现，血清胆红素、尿酸均为TIA患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论在TIA患者颈动脉粥样硬化的发生发展中，血清胆红素、尿酸起了非常重要的作用。
- 唐晓春刘猛吴坚
- 关键词：动脉硬化胆红素尿酸
- 颈动脉支架植入术治疗颈内动脉次全闭塞临床研究
- 季蕾蒋颖岳春贤刘猛李达文吴坚练学淦
- 乌司他丁对脑出血大鼠神经功能损伤治疗作用的初步机制研究
- 刘猛练学淦盛世英吴坚
- 急性脑梗死患者氯吡格雷基因代谢类型与氯吡格雷抵抗的关系被引量：5
- 2020年
- 目的探讨急性脑梗死患者不同氯吡格雷基因代谢类型与氯吡格雷抵抗的关系。方法采用PCR法测定214例急性脑梗死患者细胞色素P4502C19基因多态性,根据基因检测结果分为三组:A组86例,氯吡格雷快代谢型;B组88例,中间代谢型;C组40例,慢代谢型。采用血栓弹力图仪检测各组血小板聚集抑制率;血小板聚集抑制率<30%定义为氯吡格雷抵抗,比较各组氯吡格雷抵抗率;采用多因素logistic回归进一步分析氯吡格雷抵抗的影响因素。结果A组、B组和C组患者的血小板聚集抑制率分别为(44.14±27.62)%、(35.66±25.03)%和(26.46±25.72)%,三组间差异有统计学意义(P<0.01)。与A组相比,B组和C组的氯吡格雷抵抗率增高(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示氯吡格雷中间代谢型和慢代谢型是氯吡格雷抵抗的独立危险因素[OR=2.020,95%CI(1.274~3.203),P<0.01]。结论急性脑梗死患者中氯吡格雷中间代谢型和慢代谢型易出现氯吡格雷抵抗。
- 唐晓春刘猛丁俭魏宁岳春贤李达文
- 关键词：脑梗死氯吡格雷抵抗细胞色素P4502C19
- 非症状性颈内动脉狭窄支架植入术前后脑代谢变化-PET研究
- 目的:通过PET研究非症状性颈内动脉狭窄前后脑代谢率的变化来分析CAS对非症状性颈内动脉狭窄治疗的有用性.方法:收集非症状性颈内动脉狭窄行颈内动脉支架植入术并接受PET检查及随访的患者.所有患者术前3天内及术后3月各进行...
- 练学淦吴坚盛世英朱林凤黄金忠刘猛
- 高龄后循环脑梗死患者的临床特点及预后分析
- 目的:对80岁以上高龄后循环脑梗死(PCI)患者的临床和影像学特点、发病危险因素以及预后进行分析,以提高对高龄后循环脑梗死患者的认识,为此类患者的临床治疗提供参考依据.方法:回顾分析2009年1月至2012年12月在我院...
- 刘猛吴坚盛世英张菊美
- 80岁以上老年后循环脑梗死患者临床特点及预后分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨≥80岁老年后循环脑梗死(PCI)的临床特点、预后以及影响预后的因素。方法回顾分析133例≥80岁的老年PCI患者的临床症状、影像学资料、发病危险因素、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,并于发病后30 d进行改良Rankin量表(MRS)评估分析预后。结果≥80岁老年PCI最常见的危险因素是高血压(79.7%)、高脂血症(58.65%)和糖尿病(21.8%)。常见症状为肢体乏力(50.38%)、言语不清(25.56%)和头晕(14.29%)。常见梗死部位是脑桥和小脑。≥80岁老年PCI患者发病后30 d严重残障率为24.06%,病死率为4.51%,预后不良的危险因素包括高NIHSS评分和后循环远段血管受累。结论动脉粥样硬化是老年PCI患者主要的发病危险因素。老年PCI患者临床表现复杂多变且缺乏特征性症状,入院时高NIHSS评分和远段血管受累是其预后不良的影响因素。
- 刘猛盛世英张菊美吴坚
- 关键词：高龄后循环脑梗死预后
- 急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者早期神经功能恶化的危险因素分析被引量：7
- 2022年
- 目的探讨急性大动脉粥样硬化(large artery atherosclerotic,LAA)性脑梗死患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的危险因素。方法回顾性分析310例急性LAA性脑梗死患者,并将51例END患者设为试验组和259例非END患者设为对照组。比较2组患者的年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、血小板、糖化血红蛋白、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、氯吡格雷抵抗(clopidogrel resistance,CR)发生率和细胞色素P4502C19(cytochrome P4502C19,CYP2C19)的单核苷酸多态性。用多因素Logistic回归分析急性LAA性脑梗死患者发生END的独立危险因素。结果试验组和对照组的Hcy分别为(16.80±10.74)和(12.69±6.52)μmol·L^(-1),血小板计数分别为(240.20±55.73)×10^(9)和(210.65±60.59)×10^(9)·L^(-1),TC分别为(4.90±1.26)和(4.33±0.97)mmol·L^(-1),LDL-C分别为(2.95±1.00)和(2.42±0.74)mmol·L^(-1),CR发生率分别为68.63%和47.49%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、糖化血红蛋白、三酰甘油和HDL-C比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。进一步多因素Logistics回归分析显示:血小板计数、Hcy、LDL-C和CR是急性LAA性脑梗死患者发生END的独立危险因素。结论血小板计数、Hcy、LDL-C和CR是急性LAA性脑梗死患者END的独立危险因素。
- 谢薇王猛猛任怡朱林凤盛世英刘猛
- 关键词：早期神经功能恶化氯吡格雷抵抗
- 阿加曲班对急性脑梗死患者早期神经功能恶化的治疗作用
- 目的:探讨阿加曲班对急性脑梗死患者早期神经功能恶化(END)的治疗作用.方法:收集2012年1月至2013年12月在我院神经内科住院的急性脑梗死患者69例,入选标准:(1)符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑...
- 刘猛盛世英吴坚
